Fortalecimento do Glúteo Médio n Lombalgia Crônica Não Específica

A dor lombar (LBP) é um problema de saúde global significativo. Ocorre em todas as faixas etárias, desde crianças até idosos. Os custos associados aos cuidados de saúde e incapacidade para o trabalho atribuídos à lombalgia variam entre os países e são influenciados por abordagens sociais e de saúde.

Em quase todas as pessoas com lombalgia, não é possível identificar uma causa específica. Apenas uma pequena proporção de pessoas tem uma razão patológica bem compreendida, por exemplo, uma fratura vertebral, malignidade ou infecção. Por outro lado, a dor lombar crônica inespecífica (NSCLBP) representa cerca de 85% dos pacientes com lombalgia tratados na atenção primária, e a grande maioria dos pacientes com lombalgia vistos por fisioterapeutas são classificados sob esta designação.

Uma revisão sistemática publicada recentemente examinou o comprometimento da força muscular dos membros inferiores em distúrbios da lombalgia. Os pesquisadores relataram uma redução significativa na força dos abdutores, extensores e extensores do joelho em pacientes com lombalgia em comparação com seus controles saudáveis.

Os pesquisadores examinaram a força da função do músculo glúteo médio (G Med) em pacientes com lombalgia em comparação com controles sem lombalgia. O estudo relatou que a força muscular G Med foi diminuída e vários pontos de gatilho foram desenvolvidos, mas não houve resultados claros sobre fatigabilidade, nível de atividade e macromorfologia em comparação com indivíduos saudáveis.

Ficou evidente, no entanto, que o leve aumento da espessura muscular de certos músculos locais e globais durante a contração no grupo NSCLBP em comparação com um grupo saudável quando examinado por ultrassonografia poderia ser um indicador de que o fortalecimento do multífido, do transverso abdominal e o G Med previne a ocorrência de lombalgia.

A terapia com exercícios é uma das ferramentas baratas que abordam o alívio da dor e o gerenciamento da incapacidade em pacientes com dor lombar crônica subaguda (DLC) em comparação com os cuidados habituais, de acordo com a revisão sistemática publicada recentemente.

Vários tipos de intervenções de exercícios devem ser usados ​​por fisioterapeutas no manejo da DLC, conforme recomendado pelas diretrizes da American Physical Therapy Association (APTA) para a prática clínica.

Em um estudo de Mendis & Hides (2016), eles demonstraram desequilíbrio da musculatura lombo-pélvica na lombalgia e melhora no tamanho dos músculos sartório e G Med quando intervenções de treinamento motor foram aplicadas em posições sem sustentação de peso e com sustentação de peso durante o tratamento da lombalgia .

Um estudo recente avaliou a eficácia da adição de exercícios específicos de fortalecimento do quadril a um programa de reabilitação convencional no tratamento de pacientes com lombalgia. Os resultados da revisão sistemática revelaram que os exercícios de fortalecimento do quadril podem reduzir a dor e a incapacidade desses pacientes.

Ao mesmo tempo, ainda há uma lacuna de conhecimento sobre o efeito do exercício de fortalecimento G Med especificamente nos níveis de dor e incapacidade em pacientes com NSCLBP e macromorfologia muscular (espessura), conforme recomendado em várias revisões sistemáticas recentes.