Stärkung des Gluteus Medius n Unspezifische chronische Rückenschmerzen

Schmerzen im unteren Rücken (LBP) sind ein bedeutendes globales Gesundheitsproblem. Es tritt in allen Altersgruppen auf, von Kindern bis zu älteren Menschen. Die Kosten im Zusammenhang mit Gesundheitsversorgung und Arbeitsunfähigkeit, die LBP zugeschrieben werden, variieren zwischen den Ländern und werden von Sozial- und Gesundheitsversorgungsansätzen beeinflusst.

Bei fast allen Menschen mit LBP ist es nicht möglich, eine bestimmte Ursache zu identifizieren. Nur ein kleiner Teil der Menschen hat einen gut verstandenen pathologischen Grund, z. B. einen Wirbelbruch, eine Malignität oder eine Infektion. Auf der anderen Seite machen unspezifische chronische Rückenschmerzen (NSCLBP) etwa 85 % der LBP-Patienten aus, die in der Grundversorgung behandelt werden, und die überwiegende Mehrheit der Patienten mit LBP, die von Physiotherapeuten behandelt werden, wird unter dieser Bezeichnung klassifiziert.

Eine kürzlich veröffentlichte systematische Übersichtsarbeit untersuchte die Beeinträchtigung der Muskelkraft der unteren Extremitäten bei LBP-Erkrankungen. Die Forscher berichteten von einer signifikanten Verringerung der Hüftabduktoren-, Extensoren- und Kniestreckerstärke bei Patienten mit LBP im Vergleich zu ihren gesunden Kontrollpersonen.

Die Forscher untersuchten die Stärke der Muskelfunktion des Gluteus medius (G Med) bei Patienten mit LBP im Vergleich zu Kontrollen ohne LBP. Die Studie berichtete, dass die Muskelkraft von G Med verringert und mehrere Triggerpunkte entwickelt wurden, aber es gab unklare Ergebnisse in Bezug auf Ermüdbarkeit, Aktivitätsniveau und Makromorphologie im Vergleich zu gesunden Personen.

Es zeigte sich jedoch, dass die leichte Zunahme der Muskeldicke bestimmter lokaler und globaler Muskeln während der Kontraktion in der NSCLBP-Gruppe im Vergleich zu einer gesunden Gruppe bei der Untersuchung durch Ultraschall ein Indikator dafür sein könnte, dass die Kräftigung des M. multifidus, des transversus abdominis und das G Med verhindert das Auftreten von LBP.

Laut der kürzlich veröffentlichten systematischen Übersichtsarbeit ist die Bewegungstherapie eines der kostengünstigen Instrumente zur Schmerzlinderung und zum Management von Behinderungen bei Patienten mit subakuten, chronischen Rückenschmerzen (CLBP) im Vergleich zur üblichen Behandlung.

Verschiedene Arten von Übungsinterventionen sollten von Physiotherapeuten bei der Behandlung von CLBP verwendet werden, wie von den Richtlinien der American Physical Therapy Association (APTA) für die klinische Praxis empfohlen.

In einer Studie von Mendis & Hides (2016) zeigten sie ein Ungleichgewicht der Lenden-Becken-Muskeln bei LBP und eine Verbesserung der Muskelgröße von Sartorius und G Med, wenn motorische Trainingsinterventionen in nicht gewichtstragenden und gewichtstragenden Positionen während der Behandlung von LBP angewendet wurden .

Eine kürzlich durchgeführte Studie bewertete die Wirksamkeit des Hinzufügens spezifischer Hüftstärkungsübungen zu einem herkömmlichen Rehabilitationsprogramm bei der Behandlung von LBP-Patienten. Die Ergebnisse der systematischen Überprüfung zeigten, dass Übungen zur Kräftigung der Hüfte Schmerzen und Behinderungen bei diesen Patienten reduzieren können.

Gleichzeitig besteht immer noch eine Wissenslücke hinsichtlich der Wirkung von G Med-Kräftigungsübungen speziell auf Schmerzen und Behinderungsniveaus bei Patienten mit NSCLBP und Muskelmakromorphologie (Dicke), wie in mehreren kürzlich durchgeführten systematischen Übersichtsarbeiten empfohlen.