Gluteus Mediuksen vahvistaminen n Epäspesifinen krooninen alaselkäkipu

Alaselän kipu (LBP) on merkittävä globaali terveysongelma. Sitä esiintyy kaikissa ikäryhmissä lapsista vanhuksiin. LBP:stä johtuvat terveydenhuoltoon ja työkyvyttömyyteen liittyvät kustannukset vaihtelevat maittain, ja niihin vaikuttavat sosiaali- ja terveysalan lähestymistavat.

Lähes kaikilla ihmisillä, joilla on LBP, ei ole mahdollista tunnistaa tiettyä syytä. Vain pienellä osalla ihmisistä on hyvin ymmärretty patologinen syy, kuten nikamamurtuma, pahanlaatuinen kasvain tai infektio. Toisaalta epäspesifinen krooninen alaselkäkipu (NSCLBP) muodostaa noin 85 % perusterveydenhuollossa hoidetuista LBP-potilaista, ja valtaosa fysioterapeuttien näkemistä LBP-potilaista luokitellaan tähän nimitykseen.

Äskettäin julkaistussa systemaattisessa katsauksessa tutkittiin alaraajojen lihasvoiman heikkenemistä LBP-häiriöissä. Tutkijat raportoivat LBP-potilaiden lonkan abduktorin, ojentaja- ja polven ojentajavoiman merkittävästä heikkenemisestä terveisiin verrokkeihin verrattuna.

Tutkijat tutkivat gluteus medius (G Med) -lihasten toiminnan vahvuutta potilailla, joilla oli LBP verrattuna muihin kontrolleihin. Tutkimuksessa kerrottiin, että G Med -lihasvoima heikkeni ja useita triggerpisteitä kehitettiin, mutta väsymyksen, aktiivisuustason ja makromorfologian tulokset olivat epäselviä terveisiin yksilöihin verrattuna.

Oli kuitenkin ilmeistä, että tiettyjen paikallisten ja globaalien lihasten lihaspaksuuden lievä lisääntyminen supistuksen aikana NSCLBP-ryhmässä verrattuna terveeseen ryhmään ultraäänitutkimuksessa voi olla osoitus siitä, että multifiduksen, transversus vatsalihaksen vahvistuminen ja G Med estää LBP:n esiintymisen.

Liikuntaterapia on äskettäin julkaistun systemaattisen katsauksen mukaan yksi halvoista työkaluista kivun lievitykseen ja vamman hallintaan potilailla, joilla on subakuutti, krooninen alaselkäkipu (CLBP) verrattuna tavalliseen hoitoon.

Fysioterapeuttien tulisi käyttää erilaisia ​​harjoitustoimenpiteitä CLBP:n hallinnassa, kuten American Physical Therapy Associationin (APTA) kliinisen käytännön ohjeissa suositellaan.

Mendis & Hidesin (2016) tutkimuksessa he osoittivat lanne-lantion lihasten epätasapainoa LBP:ssä ja sartoriuksen ja G Med -lihasten koon paranemisen, kun motorisia harjoittelutoimenpiteitä sovellettiin painottomissa ja painoa kantavissa asennoissa LBP:n hoidon aikana. .

Äskettäisessä tutkimuksessa arvioitiin erityisten lonkkaa vahvistavien harjoitusten lisäämisen tehokkuutta tavanomaiseen kuntoutusohjelmaan LBP-potilaiden hoidossa. Järjestelmällisen tarkastelun tulokset paljastivat, että lonkkaa vahvistavat harjoitukset voivat vähentää kipua ja vammaisuutta näillä potilailla.

Samaan aikaan tiedossa on edelleen aukko G Med -vahvistusharjoituksen vaikutuksesta erityisesti kipuun ja vammaisuuteen potilailla, joilla on NSCLBP ja lihasten makromorfologia (paksuus), kuten useissa viimeaikaisissa systemaattisissa katsauksissa suositellaan.