Renforcement du moyen fessier n Lombalgie chronique non spécifique

La lombalgie (LBP) est un problème de santé mondial important. Il survient dans tous les groupes d'âge, des enfants aux personnes âgées. Les coûts associés aux soins de santé et à l'incapacité de travail attribués à la lombalgie varient d'un pays à l'autre et sont influencés par les approches sociales et de soins de santé.

Chez presque toutes les personnes atteintes de lombalgie, il n'est pas possible d'identifier une cause spécifique. Seule une petite proportion de personnes ont une raison pathologique bien comprise, par exemple une fracture vertébrale, une tumeur maligne ou une infection. D'autre part, les lombalgies chroniques non spécifiques (NSCLBP) représentent environ 85 % des patients lombalgiques traités en soins primaires, et la grande majorité des patients lombalgiques vus par les kinésithérapeutes sont classés sous cette désignation.

Une revue systématique récemment publiée a examiné l'altération de la force musculaire des membres inférieurs dans les troubles de la lombalgie. Les chercheurs ont rapporté une réduction significative de la force des abducteurs de la hanche, des extenseurs et des extenseurs du genou chez les patients atteints de lombalgie par rapport à leurs témoins sains.

Les chercheurs ont examiné la force de la fonction musculaire gluteus medius (G Med) chez les patients atteints de lombalgie par rapport aux témoins non lombalgiques. L'étude a rapporté que la force musculaire G Med avait diminué et que plusieurs points de déclenchement avaient été développés, mais il n'y avait pas de résultats clairs sur la fatigabilité, le niveau d'activité et la macromorphologie par rapport aux individus en bonne santé.

Il était évident, cependant, que la légère augmentation de l'épaisseur musculaire de certains muscles locaux et globaux pendant la contraction dans le groupe NSCLBP par rapport à un groupe sain lorsqu'examiné par échographie pourrait être un indicateur que le renforcement du multifide, du muscle transverse de l'abdomen et le G Med prévient la survenue de LBP.

La thérapie par l'exercice est l'un des outils peu coûteux qui traitent du soulagement de la douleur et de la gestion de l'invalidité chez les patients souffrant de lombalgie chronique subaiguë (CLBP) par rapport aux soins habituels, selon la revue systématique récemment publiée.

Divers types d'interventions d'exercice doivent être utilisés par les physiothérapeutes dans la prise en charge de la CLBP, comme le recommandent les directives de l'American Physical Therapy Association (APTA) pour la pratique clinique.

Dans une étude menée par Mendis & Hides (2016), ils ont démontré un déséquilibre des muscles lombo-pelviens dans la lombalgie et une amélioration de la taille des muscles sartorius et G Med lorsque les interventions d'entraînement moteur étaient appliquées dans des positions sans appui et avec appui pendant le traitement de la lombalgie. .

Une étude récente a évalué l'efficacité de l'ajout d'exercices spécifiques de renforcement de la hanche à un programme de rééducation conventionnel dans la prise en charge des patients lombalgiques. Les résultats de l'examen systématique ont révélé que les exercices de renforcement de la hanche pouvaient réduire la douleur et l'invalidité chez ces patients.

Dans le même temps, il existe toujours un manque de connaissances concernant l'effet de l'exercice de renforcement G Med spécifiquement sur les niveaux de douleur et d'invalidité chez les patients atteints de NSCLBP et de macromorphologie musculaire (épaisseur), comme recommandé dans plusieurs revues systématiques récentes.