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2 型糖尿病患者向け Dexcom G6 連続血糖モニタリング装置の実現可能性と臨床的有用性

2024年7月10日 更新者:Ian J. Neeland, MD

インスリン療法を使用しない 2 型糖尿病患者のケアのための Dexcom G6 連続血糖モニタリング装置の実現可能性と臨床的有用性

この研究の目的は、非インスリン療法を受けている 2 型糖尿病患者のケアのための持続的グルコース監視装置 (CGM、Dexcom G6) の実現可能性と臨床的有用性を評価することです。

調査の概要

詳細な説明

この研究で使用される治験デバイスは、Dexcom G6 Pro/Personal 連続血糖モニタリング システムです。

この調査は、患者を独自のコントロールとして使用する 2 段階のクロスオーバー調査です。 人口統計、病歴、人体測定および検査データは、各患者のベースラインで収集されます。 フェーズ 1 (10 日間) の間、患者は Dexcom G6 Pro CGM を盲検モードで装着し、意識せず、データにアクセスできません。 患者は、標準的なフィンガースティックとグルコメーター装置を使用して、1日2回のグルコースチェックによる標準的なケア、自己モニタリングを行います。 この段階では、医療提供者も CGM データを知らされず、特別な介入なしに標準的なケアを続けます。

フェーズ 2 (3 か月) の間、患者は非盲検モードで Dexcom G6 Personal CGM を装着し、医療提供者は Clarity を介してデータにアクセスしたり、送信機を介して直接ダウンロードしたりできます。 CGM データは、各フェーズおよび各フェーズの終了時に継続的に収集されます。 人体計測データと検査データ (HB A1c を含む) が収集されます。 医療提供者も盲検化されておらず、必要に応じて、一部は CGM データに基づいて、医療の推奨事項と介入を調整します。

すべての患者は通常のケアを受けます。これには、個別および仮想のライフスタイル教育、仮想サポート グループ、医師の診察、投薬介入、CINEMA プログラムの範囲外のサポート プログラムへの紹介、および看護サポートが含まれます。

研究の種類

介入

入学 (実際)

56

段階

  • 適用できない

連絡先と場所

このセクションには、調査を実施する担当者の連絡先の詳細と、この調査が実施されている場所に関する情報が記載されています。

研究場所

    • Ohio
      • Cleveland、Ohio、アメリカ、44106
        • University Hospitals Cleveland Medical Center

参加基準

研究者は、適格基準と呼ばれる特定の説明に適合する人を探します。これらの基準のいくつかの例は、人の一般的な健康状態または以前の治療です。

適格基準

就学可能な年齢

14年~95年 (大人、高齢者)

健康ボランティアの受け入れ

いいえ

説明

包含基準:

  • 任意の期間の 2 型糖尿病
  • HbA1c≧7%(上限なし)
  • BMI≧30kg/m2
  • CGM を着用する能力 (例: デバイスの挿入を妨げる皮膚科の問題はありません)
  • スマートフォン端末へのアクセス

除外基準:

  • 過去 3 か月間のインスリンの使用
  • -今後6か月以内に予定されているインスリンの使用
  • グリコシル化ヘモグロビンの測定を不正確にする血液疾患(鎌状赤血球貧血など)の存在
  • 減量薬の現在の使用
  • CGM デバイスを装着できない、または不快に感じる

研究計画

このセクションでは、研究がどのように設計され、研究が何を測定しているかなど、研究計画の詳細を提供します。

研究はどのように設計されていますか?

デザインの詳細

  • 主な目的:支持療法
  • 割り当て:なし
  • 介入モデル:単一グループの割り当て
  • マスキング:なし(オープンラベル)

武器と介入

参加者グループ / アーム
介入・治療
実験的:盲検、続いて盲検なし

フェーズ 1 (10 日間) では、患者はブラインド モードで Dexcom G6 Pro CGM を装着しており、意識がなく、データにアクセスできません。 患者は、標準的な治療を行い、標準的なフィンガースティックと血糖計装置を使用して 1 日 2 回のグルコースチェックによる自己モニタリングを行います。 この段階では、医療提供者も CGM データを知らされず、特別な介入なしに標準治療を継続します。

フェーズ 2 (3 か月) の間、患者は Dexcom G6 Personal CGM を非盲検モードで装着し、医療提供者は Clarity 経由でデータにアクセスしたり、送信機経由で直接ダウンロードしたりできます。 CGM データは、各フェーズおよび各フェーズの終了時に継続的に収集されます。

この研究で使用される治験デバイスは、Dexcom G6 Pro/Personal 連続血糖モニタリング システムです。

この研究は何を測定していますか?

主要な結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
持続血糖モニターで測定した平均血糖値の変化
時間枠:0日、30日、60日、90日
CGM の平均血糖値
0日、30日、60日、90日
連続血糖モニターで測定される範囲内の時間の変化
時間枠:0日、30日、60日、90日
範囲内の時間は、80 ~ 180 mg/dl の許容グルコース範囲内で費やされる時間です。 この範囲内の時間は、合計時間のうち血糖値がこの範囲内にある時間の割合として記録されます。 したがって、人の血糖値が 70% の確率でこの範囲内にある場合 (30% が範囲外である場合)、範囲内の時間は 70% になります。
0日、30日、60日、90日
持続血糖モニターで測定した血糖変動の変化
時間枠:0日、30日、60日、90日
CGM 上のグルコース変動は、記録されたすべてのグルコース値の標準偏差として定義されます。
0日、30日、60日、90日

二次結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
グルコースモニタリング満足度調査
時間枠:90日
GMSS は、T1D 形式およびインスリンを使用する T2D 形式でのグルコース デバイスの満足度の信頼できる有効な尺度です。 これは、臨床ケアと研究で使用するデバイスの満足度のソースの包括的なプロファイルを提供します。
90日
血液検査によるヘモグロビンA1cの変化
時間枠:0日と90日
グリコシル化ヘモグロビン
0日と90日
血液検査による総コレステロールの変化
時間枠:0日と90日
総コレステロール
0日と90日
血液検査による低比重リポタンパク質コレステロールの変化
時間枠:0日と90日
LDL-C
0日と90日
血液検査による高密度リポタンパク質コレステロールの変化
時間枠:0日と90日
HDL-C
0日と90日
血液検査による中性脂肪の変化
時間枠:0日と90日
中性脂肪
0日と90日
身長と体重からのBMIの変化
時間枠:0日と90日
BMI
0日と90日
自動カフによる最高血圧の変化
時間枠:0日と90日
収縮期血圧
0日と90日
自動カフによる拡張期血圧の変化
時間枠:0日と90日
拡張期血圧
0日と90日
あなたの食事をイメージしてください 食事評価アンケート
時間枠:0、90日
Picture Your PlateTM は、個人の食習慣が現在の科学的根拠に基づいた推奨事項とどの程度一致しているかを評価するために開発された簡単な (48 質問) 食事評価アンケートです。 Picture Your Plate では、合計スコアが 0 から 96 までの範囲で提供され、スコアが高いほど健康的な食品の選択に対する意識が高いことを示します。
0、90日
2 型糖尿病苦痛スクリーニングスケール (T2-DDAS)
時間枠:0、90日

T2-DDASは29項目からなる自己申告調査です。 各項目は 1 から 5 のスケールで評価されます。

平均スコア < 2.0 は苦痛がほとんど、またはまったくないことを示します。

2.0 ~ 2.9 の平均スコアは、中程度の苦痛を示します。

平均スコア > 3.0 は苦痛が高いことを示す

0、90日
国際身体活動アンケート (IPAQ)
時間枠:0、90日

国際身体活動アンケート (IPAQ) は、4 つのアンケートのセットで構成されています。

電話または自己管理方法のいずれかで使用するための長いバージョン (5 つの活動領域を個別に質問) および短いバージョン (4 つの一般的な項目) が利用可能です。 この尺度は、人々が日常生活の一部として行っている身体活動の強度の種類を評価します。 推定値は、総身体活動量として MET-min/週で測定されます。 スコアが低いほど、特定の週の身体活動の総量と強度が低いことを意味し、スコアが高いほど、身体活動の総量と強度が高いことを意味します。

0、90日

協力者と研究者

ここでは、この調査に関係する人々や組織を見つけることができます。

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協力者

捜査官

  • 主任研究者:Ian Neeland, MD、University Hospitals Cleveland Medical Center

研究記録日

これらの日付は、ClinicalTrials.gov への研究記録と要約結果の提出の進捗状況を追跡します。研究記録と報告された結果は、国立医学図書館 (NLM) によって審査され、公開 Web サイトに掲載される前に、特定の品質管理基準を満たしていることが確認されます。

主要日程の研究

研究開始 (実際)

2022年1月15日

一次修了 (実際)

2023年11月30日

研究の完了 (実際)

2023年11月30日

試験登録日

最初に提出

2022年8月29日

QC基準を満たした最初の提出物

2022年8月29日

最初の投稿 (実際)

2022年8月31日

学習記録の更新

投稿された最後の更新 (実際)

2024年8月6日

QC基準を満たした最後の更新が送信されました

2024年7月10日

最終確認日

2024年7月1日

詳しくは

本研究に関する用語

その他の研究ID番号

  • STUDY20221148

個々の参加者データ (IPD) の計画

個々の参加者データ (IPD) を共有する予定はありますか?

いいえ

医薬品およびデバイス情報、研究文書

米国FDA規制医薬品の研究

いいえ

米国FDA規制機器製品の研究

はい

米国で製造され、米国から輸出された製品。

いいえ

この情報は、Web サイト clinicaltrials.gov から変更なしで直接取得したものです。研究の詳細を変更、削除、または更新するリクエストがある場合は、register@clinicaltrials.gov。 までご連絡ください。 clinicaltrials.gov に変更が加えられるとすぐに、ウェブサイトでも自動的に更新されます。

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