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進行肝内胆管癌に対する二次治療

進行肝内胆管癌に対する FOLFOX と比較したレゴラフェニブと HAIC による二次治療

これは、進行性肝内胆管がんのセカンドライン療法としてのレゴラフェニブと HAIC と FOLFOX の有効性と安全性を調査するための、前向き、2 群、比較、無作為化、対照第 II 相試験です。

調査の概要

状態

まだ募集していません

詳細な説明

現在、完全な外科的切除は、胆管癌 (CCA、肝内、肺門および遠位の CCA を含む) および胆嚢癌 (GBCA) に対する唯一の潜在的に根治的な治療オプションです。 しかし、診断時に切除可能な患者は 25% 未満にすぎず、この患者サブセットでも再発率は高いです。

シスプラチンとゲムシタビンの併用は、標準的な一次化学療法として特定され、無増悪生存期間の中央値 (PFS) と OS の中央値は、それぞれ 8.5 か月と 11.7 か月でした。 FOLFOX は、標準的な二次化学療法でした。 しかし、FOLFOX の利点は限定的でした。

研究の種類

介入

入学 (予想される)

60

段階

  • フェーズ2

連絡先と場所

このセクションには、調査を実施する担当者の連絡先の詳細と、この調査が実施されている場所に関する情報が記載されています。

研究場所

      • Tianjin、中国、300060
        • Tianjin Medical University Cancer Institute and Hospital

参加基準

研究者は、適格基準と呼ばれる特定の説明に適合する人を探します。これらの基準のいくつかの例は、人の一般的な健康状態または以前の治療です。

適格基準

就学可能な年齢

18年~75年 (大人、高齢者)

健康ボランティアの受け入れ

いいえ

受講資格のある性別

全て

説明

包含基準:

  • 署名および日付入りの IRB/IEC 承認のインフォームド コンセント。
  • 肝内胆管がんの局所進行性または転移性腺がんの細胞学的または組織学的診断。
  • -ゲムシタビンおよびプラチナアナログによる一次化学療法の後に疾患が進行している(以前の全身療法は1つだけ許可されている)。
  • 年齢 18 ~ 75 歳
  • カルノフスキー パフォーマンス ステータス > 50%
  • 推定余命は少なくとも 3 か月。
  • 妊娠検査陰性(生殖可能年齢の女性の場合)。
  • -適切な骨髄、肝臓および腎臓機能:白血球> 3500 / mm3;絶対好中球数 (ANC) > 1500/mm3;血小板数 > 100000/mm3;ヘモグロビン > 10 g/dl;クレアチニン < 1.5 mg/dL;総ビリルビン ≤ 1.5 x 正常範囲の上限 (ULN); SGOT e SGPT ≤ 2.5 ULN
  • 治療開始時には、以前の化学療法、小手術および放射線療法の完了から少なくとも 2 週間が経過している必要があります (骨髄予備の 25% 以下が照射されている場合)。
  • 脱毛症を除いて、以前の化学療法、手術、または放射線療法によるNCI CTC(バージョン4.03)グレード1以下の血液毒性および非血液毒性2以下のすべての急性毒性効果の解消。
  • -このプロトコルで必要な予定された訪問、治療計画、および臨床検査を順守することができ、喜んで順守します。

除外基準:

  • 心疾患の病歴
  • 進行中の感染 > NCI-CTCAE バージョン 4.03 によるとグレード 2。 -アクティブな複製がない場合、B型肝炎は許可されます(HBV DNA> 20,000 IU / mLに関連する異常なALT> 2xULNとして定義されます)存在する
  • -重度の併存疾患および/または活動性C型肝炎およびヒト免疫不全ウイルス(HIV)感染を含む活動性感染症
  • -間質性肺疾患(ILD)の病歴。
  • -研究に参加する前に3年未満で根治的に治療された癌。
  • -血液または腹膜透析を必要とする腎不全。
  • -スクリーニング開始前30日以内の臨床的に重大な消化管出血(CTCAE 4.03グレード3以上)
  • -スクリーニング開始前6か月以内の脳血管障害(一過性脳虚血発作を含む)などの血栓性または塞栓性イベント。
  • -臓器同種移植片の歴史、角膜移植は許可されます
  • -放射線療法またはコルチコステロイドで制御できない活動性CNS転移 -RVOまたはCSRの危険因子と見なされる眼科検査によって評価される目に見える網膜病理。
  • -研究薬に対する過敏症の既知の病歴
  • 治癒しない傷、潰瘍、または骨折。
  • 薬を必要とする発作性疾患の患者。
  • -任意の目的の急性ステロイド療法または漸減(慢性ステロイド療法は、スクリーニング開始前の1か月間およびその後の用量が安定していれば許容されます)。
  • -患者の研究への参加または研究結果の評価を妨げる可能性のある薬物乱用、医学的、心理的または社会的状態。
  • 妊娠中または授乳中の女性。 適切な避妊を採用していない出産の可能性のある女性。 出産の可能性のある女性は、試験治療の開始前7日以内に実施された血清妊娠検査で陰性でなければならず、陰性結果は治験薬の初回投与前に文書化されなければなりません。

研究計画

このセクションでは、研究がどのように設計され、研究が何を測定しているかなど、研究計画の詳細を提供します。

研究はどのように設計されていますか?

デザインの詳細

  • 主な目的:処理
  • 割り当て:ランダム化
  • 介入モデル:並列代入
  • マスキング:独身

武器と介入

参加者グループ / アーム
介入・治療
実験的:レゴラフェニブとHAIC
レゴラフェニブ HAIC with FOLFOX
レゴラフェニブ: 経口 80mg/日、D1-21、Q28d; FOLFOX を伴う HAIC: 肝動脈注入 Oxa 85 mg/m2、CF 400 mg/m2、5-Fu 400 mg/m2、5-Fu 2400mg/m2 注入 48 時間。
アクティブコンパレータ:フォルフォックス
Oxa 85 mg/m2、CF 400 mg/m2、5-Fu 400 mg/m2、5-Fu 2400mg/m2 注入 48h。

この研究は何を測定していますか?

主要な結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
客観的奏効率 (ORR)
時間枠:12ヶ月
評価可能なすべての患者における完全奏効と部分奏効の割合
12ヶ月

二次結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
疾病制御率 (DCR)
時間枠:12ヶ月
評価可能なすべての患者における完全奏効、部分奏効、および病勢安定の割合
12ヶ月
無増悪生存期間 (PFS)
時間枠:12ヶ月
最初の治療日から病気の進行 (RECIST 1.1 で定義) または何らかの原因による死亡までの期間。
12ヶ月
全生存期間 (OS)
時間枠:24ヶ月
初回治療日から何らかの原因による死亡日までの期間。
24ヶ月
有害事象(AE)
時間枠:24ヶ月
各サイクルの有害事象は、CTCAE v 4.03 に基づいて文書化されました
24ヶ月

協力者と研究者

ここでは、この調査に関係する人々や組織を見つけることができます。

研究記録日

これらの日付は、ClinicalTrials.gov への研究記録と要約結果の提出の進捗状況を追跡します。研究記録と報告された結果は、国立医学図書館 (NLM) によって審査され、公開 Web サイトに掲載される前に、特定の品質管理基準を満たしていることが確認されます。

主要日程の研究

研究開始 (予想される)

2022年9月25日

一次修了 (予想される)

2024年9月25日

研究の完了 (予想される)

2025年9月25日

試験登録日

最初に提出

2022年9月7日

QC基準を満たした最初の提出物

2022年9月7日

最初の投稿 (実際)

2022年9月10日

学習記録の更新

投稿された最後の更新 (実際)

2022年9月10日

QC基準を満たした最後の更新が送信されました

2022年9月7日

最終確認日

2022年9月1日

詳しくは

本研究に関する用語

個々の参加者データ (IPD) の計画

個々の参加者データ (IPD) を共有する予定はありますか?

いいえ

医薬品およびデバイス情報、研究文書

米国FDA規制医薬品の研究

いいえ

米国FDA規制機器製品の研究

いいえ

この情報は、Web サイト clinicaltrials.gov から変更なしで直接取得したものです。研究の詳細を変更、削除、または更新するリクエストがある場合は、register@clinicaltrials.gov。 までご連絡ください。 clinicaltrials.gov に変更が加えられるとすぐに、ウェブサイトでも自動的に更新されます。

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