CLEAN Frontline: 段階的ウェッジ クラスター トライアル

環境衛生は、ヘルスケアにおける感染予防の重要な要素であり、ヘルスケア関連感染の原動力です。 多くの低資源国で清掃を行うスタッフは、清掃、廃棄物処理、リネンの取り扱いに関する正式なトレーニングを受けていません。 この問題は、COVID-19 パンデミックによって引き起こされました。 リソースの少ない施設向けの環境衛生に関する唯一の推奨トレーニングである TEACH CLEAN は、トレーナー モデルのトレーニングを使用しています。 選ばれた幹部「チャンピオン」は、施設レベルでの環境衛生に責任を持って仲間を訓練します。 このトレーニング パッケージの有効性をテストするための初期のパイロット データは非常に有望です。

主な目的は、カンボジアの病院における微生物学的清浄度を改善するための環境クリーニング バンドルの有効性を評価することです。

最新の TEACH CLEAN は、カンボジアの 3 つの州のすべての病院 (13) で実施されます。 段階的ウェッジ無作為化試験を使用して、TEACH CLEAN の有効性を評価し、カンボジアの病院における微生物学的清浄度を改善します。 すべての施設が介入を受けます。 病院は無作為化に基づいて 3 つまたは 4 つのグループに配置され、介入の開始日は 4 つの異なる時点でずらされます。 設計には 10 か月のデータ収集が含まれます。 チャンピオンのトレーニングと施設レベルでのスタッフのトレーニングの間には 1 か月のギャップがあると予想されます。 主な結果は、微生物学的な清浄度です (

この試験からのエビデンスは、病院の環境衛生に関する将来の方針と実践のガイドラインに貢献し、最終的に医療関連の感染を減らすでしょう。 これは、リソースの少ない環境での環境衛生に関する最初の無作為化試験です。