CLEAN Frontline: A Stepped Wedge Cluster Trial

Miljöhygien är en nyckelkomponent för att förebygga infektioner inom vården och en drivkraft för vårdrelaterade infektioner. Personal som städar i många lågresursländer får ingen formell utbildning i städning, avfallshantering och linnehantering. Det här problemet har förvärrats av covid-19-pandemin. Den enda rekommenderade utbildningen om miljöhygien för anläggningar med låga resurser, TEACH CLEAN, använder en träningsmodell för tränare. En utvald kader "mästare" som i sin tur utbildar sina kamrater med ansvar för miljöhygien på anläggningsnivå. Tidiga pilotdata för att testa effektiviteten av detta utbildningspaket är mycket lovande.

Huvudsyftet är att utvärdera effektiviteten av ett miljörengöringspaket för att förbättra mikrobiologisk renhet på kambodjanska sjukhus.

Den senaste TEACH CLEAN kommer att implementeras på alla sjukhus (13) i tre provinser i Kambodja. Ett randomiserat försök med stegvis kil kommer att användas för att utvärdera effektiviteten av TEACH CLEAN för att förbättra mikrobiologisk renhet på kambodjanska sjukhus. Alla anläggningar kommer att ta emot insatsen. Sjukhus är ordnade i grupper om tre eller fyra baserat på randomiseringen med förskjutna startdatum för interventionen vid fyra distinkta tidpunkter. Designen kommer att omfatta tio månaders datainsamling. Vi förväntar oss en månads mellanrum mellan utbildningen av mästare och utbildningen av personal på anläggningsnivå. Det huvudsakliga resultatet är mikrobiologisk renlighet (

Bevis från denna studie kommer att bidra till framtida policy- och praxisriktlinjer om sjukhusmiljöhygien och i slutändan minska vårdrelaterade infektioner. Detta skulle vara den första randomiserade studien om miljöhygien i låga resurser.