肥満妊婦に対するメトホルミン療法による母体および胎児の転帰。

肥満は、BMI に基づいて体脂肪の量が過剰であることと定義されます。肥満は、BMI に基づいて、肥満のクラス I、クラス II、および極度の肥満 (クラス III) に分類できます。 定期的に排卵する女性でも、BMIが大きいほど妊娠に時間がかかるようです. 肥満は、体外受精 (IVF) の結果にも影響を与える可能性があります。 (1)

妊娠中に肥満になると、次のようなさまざまな妊娠合併症のリスクが高まります。

流産、死産、GD、子癇前症、閉塞性睡眠時無呼吸症、難産、帝王切開の必要性、帝王切開の合併症、巨人児、メタボリックシンドロームや小児肥満のリスクを高める、それも難しいかもしれません参加者のヘルスケア提供者は、超音波などの出生前検査でも妊娠中の先天性欠損症を診断できます(2),(3) 。

単胎妊娠の肥満女性の妊娠中の通常の体重増加は、約 (5-9) KG です。

多胎妊娠の肥満女性の妊娠中の通常の体重増加は、約 (11-19) KG (4) の間です。

極度の肥満の女性の場合、妊娠中に推奨量未満の体重増加または減量を行うと、胎児および新生児の巨人児のリスクが低下する可能性があります。

胎児は、超音波検査による推定胎児体重 (SEFW) が在胎週数 (GA) の 10 ～ 90 パーセンタイルの場合、適正または在胎週数 (AGA) の疑いがあるとみなされ、SEFW が 90 パーセンタイルを超える場合、LGA が疑われます (5) 。

巨人児と診断された赤ちゃんは、妊娠期間に関係なく、出生時体重が 8 ポンド (4,000 グラム) を超えています (6,7,8)。

この研究では、研究者は、GTT (特に 1 つ以上の危険因子 A を持つ女性を対象とした耐糖能試験) を使用して、未診断の糖尿病患者の診断に焦点を当てようとします。 以前の赤ちゃんが 4kg 以上、以前の妊娠で妊娠糖尿病が確認された、または糖尿病の第一度近親者がいる 糖尿病とまだ診断されていないすべての妊婦は、空腹時血漿グルコース (FPG) による糖尿病のスクリーニングを受ける必要があります。 HbA1c、または最初の出生前訪問時の無作為ランダム血漿グルコース検査

• 妊娠 24 週までに明らかな糖尿病または妊娠糖尿病とまだ診断されていない女性は、妊娠 24 週から 28 週の間に、妊娠糖尿病のために 2 時間、75 g の OGTT を受ける必要があります。
• 妊娠 24 ～ 28 週で、2 時間 75 g の OGTT で 153 ～ 199 mg/dL の結果は妊娠糖尿病を示し、200 mg/dL 以上の検査結果は明らかな糖尿病を示します (9),( 10)