睡眠の質と不安に対するピアサポートと漸進的リラクゼーション演習の効果

これは無作為化された対照介入試験です。 2021 年 2 月 12 日から 3 月 28 日まで、州立大学で助産学を学んでいる学生を対象に、CONSORT のガイドラインに従って実施されました。

無作為化 助産学科の 360 人の学生が研究の母集団を構成し、サンプルは研究への参加に同意した 313 人の学生で構成されていました。 除外基準に従って、一部の被験者を研究から除外しました。 残りの 144 人の被験者は、コンピューター ソフトウェア (https://www.randomizer.org/) を介して連続した番号を割り当てることにより、無作為化によって PRE、PSP、およびコントロールとしてランダムにグループに分けられました。 したがって、48 人の学生が PRE グループに、48 人が PSP グループに、48 人がコントロール グループに割り当てられました。 無作為化ステップの後、継続を望まない PRE グループから 8 人の生徒、PSP グループから 10 人、および対照グループから 12 人の生徒が研究から除外されました。 フォローアップ期間中、PRE グループの 3 人の生徒と PSP グループの 2 人の生徒は、出席率が 80% に達しなかったため除外されました。 5 人の被験者 (2 人は PRE 群、2 人は PSP 群、1 人は対照群) がデータ分析段階で利用できなかったため、最終的な測定を行うことができなかったため、除外されました。 この研究は、PRE グループの 35 人、PSP グループの 34 人、およびコントロール グループの 35 人を含む合計 104 人の学生で完了しました。 まず、試験前の申し込みとして、3グループ全員がアンケートに記入しました。 30 日の終わりに、グループは事後テストとしてアンケートに記入しました。 アンケートに記入するのに約 10 ～ 15 分かかりました。

介入群 PRE群 演習の重要性と実施方法を研究者から説明 教育方法として、講義、実演、質疑応答、討論などの混合指導法を用いた。 このセッションは、PRE の分野の専門家である研究者によって、毎日 21:00 から 21:30 の就寝前に 30 分間、オンラインで 30 日間行われました。

プログレッシブ リラクゼーション エクササイズのステップ: ジェイコブソンによって開発されたこのプログレッシブ リラクゼーション テクニックは、習得と実践が最も簡単なテクニックの 1 つです。 PRE は、主要な筋肉群の制御された自発的で規則的な連続した能動的収縮と受動的弛緩に基づく全体論的アプローチです。 快適な服を着て、できるだけリラックスし、ゆっくりと深呼吸するように求められます。 座ったり横になったりして適用できるこのテクニックは、音楽に合わせて実行することもでき、個人のリラクゼーションに貢献します。

教育は横隔膜呼吸の練習から始まり、PRE に続きます。 この演習では、患者は片手を胸に置き、もう一方を腹部中央に置き、ゆっくりと深く鼻から息を吸い込み、4 まで数え、4 まで数えながら空気を保持するように指示されます。もう一度、息を吐きながら唇をすぼめて息を吐きます。 横隔膜呼吸では、鼻から息を吸いながら腹部をできるだけ膨らませることが期待されます。 エクササイズを行っている間、患者に与えられる感覚、視覚、および触覚の刺激は徐々に減少し、困難になります。 運動は2〜3回繰り返され、患者はセッション間で休むことができます。

PRE は、下から上に向かって、足から下肢、体幹、上肢、顔面の筋肉に適用されます。 患者はリラックスして、準備ができたら足に注意を向けることから始め、しばらく足に集中して、自分がどのように感じているかを理解するように求められます。 深呼吸をして、10～20 秒間ゆっくりと足を引き締めてから、息を吐きながら足の筋肉を解放し、30～40 秒間、足が緩んで柔軟な状態を感じるように指示されます。 リラックス中は、上半身を動かしながら深くゆっくりとした呼吸を続けます。 休憩なしで、1回の繰り返しで合計15のゾーン/筋肉群を鍛えます。 収縮と弛緩の各プロセスの後、新しい筋肉群に移る前に、ゆっくりと深い横隔膜呼吸の練習を数回行う必要があります。 すべての筋肉が順番に収縮して解放された後、今度はすべての筋肉が息を吸いながら同時に収縮し、息を吐きながら再び同時に解放されます。 次に、エクササイズはゆっくりと深い横隔膜呼吸で完了します。

PSP グループ A の研究者とピアチューターは、30 日間、就寝前の毎日 21:00 から 21:30 までの 30 分間、オンラインセッションで学生に会いました。 これらのセッションは、学生の学業上の問題解決と学業の励ましに焦点を当てていました。 さらに、ピアチューターと学生は連絡先情報を共有し、電話で話したり、チャットグループで24時間年中無休でメッセージを送ったりして、共有を続けました。

ピアチューターの選抜と教育：4年生のボランティア学生の中から、コミュニケーション能力が高く学力の高いピア5名を選抜した。 これらの 5 人のボランティアは、サンプルに含まれていない、適切なレベルの不安 (不安スコア ≤ 36) を持ち、睡眠の質が良好 (PSQI スコア ≤ 5) の学生の中から選択されました。 理論的および実践的なセッションが彼らと開催されました。 これらのセッションでは、ピアサポート教育について説明し、その目的とその実施方法について必要な情報を提供しました。

ピア サポート: ピア サポートは、学生が学習するための代替手段を提供し、高等教育の学問的側面と心理社会的側面の両方に積極的に貢献することが示唆されています。 ピア・アカデミック・サポートとは、学業の励まし（受験ストレスや授業へのモチベーションを下げるための支援）と学生の学問的問題の解決（授業に関する質問への回答、学習習慣の共有、共学、宿題の質問への回答）を意味します。

対照群無作為化によって対照群を形成した学生は、研究に関する情報を与えられ、インフォームド コンセントを提出しました。 対照群の学生には、介入群に適用された事前および事後テストと同じアンケートが与えられましたが、介入は適用されませんでした。

データ収集 データ収集ツールには、Spielberger によって開発された State and Trait Anxiety Inventory (STAI-I-II)、Pittsburgh Sleep Quality Index (PSQI)、および社会人口学的情報を収集するために設計された記述情報フォームが含まれていました。