동료 지원과 점진적 이완 운동이 수면의 질과 불안에 미치는 영향

이것은 무작위 통제 중재 시험입니다. CONSORT 지침에 따라 2021년 2월 12일부터 3월 28일까지 주립 대학에서 조산학을 공부하는 학생들을 대상으로 진행되었습니다.

무작위화 조산학과의 360명의 학생이 연구의 모집단을 구성했으며 표본은 연구 참여에 동의한 313명의 학생으로 구성되었습니다. 제외 기준에 따라 연구에서 일부 피험자를 제외했습니다. 나머지 144명의 피실험자는 컴퓨터 소프트웨어(https://www.randomizer.org/)를 통해 연속 번호를 할당하여 무작위로 PRE, PSP 및 대조군으로 그룹을 나누었습니다. 따라서 48명의 학생이 PRE 그룹에, 48명이 PSP 그룹에, 48명이 대조군에 배정되었습니다. 무작위화 단계 후, 계속하기를 원하지 않는 PRE 그룹에서 8명, PSP 그룹에서 10명, 통제 그룹에서 12명의 학생을 연구에서 제외했습니다. 추적기간 동안 PRE집단 3명과 PSP집단 2명은 출석률 80%를 달성하지 못하여 제외되었다. 5명의 피험자(PRE군 2명, PSP군 2명, 대조군 1명)는 데이터 분석 단계에서 참여가 불가능하여 최종 측정이 불가능하여 제외하였다. 연구는 PRE 그룹 35명, PSP 그룹 34명, 대조군 35명을 포함하여 총 104명의 학생으로 완료되었습니다. 먼저, 3개 그룹 모두 사전 테스트 애플리케이션으로 설문지를 작성했습니다. 30일이 지난 후 그룹은 사후 테스트로 설문지를 작성했습니다. 설문지 작성에는 약 10~15분 정도 소요되었습니다.

중재 그룹 PRE 그룹 연구자가 실습의 중요성과 수행 방법을 설명하고 교육 방법으로 강의, 시연, 질문-답변, 토론 등의 혼합 교수법을 사용했습니다. 세션은 30일 동안 매일 21시부터 21시 30분까지 취침 전 30분 동안 PRE 분야의 전문가인 연구원에 의해 온라인으로 진행되었다.

점진적 이완 운동의 단계: Jacobson이 개발한 이 점진적 이완 기법은 배우고 연습하기 가장 쉬운 방법 중 하나입니다. PRE는 주요 근육 그룹의 제어되고 자발적이며 규칙적이며 연속적인 능동적 수축 및 수동적 이완을 기반으로 하는 전체적인 접근 방식입니다. 환자에게 편안한 옷을 입고 가능한 한 긴장을 풀고 천천히 심호흡을 하도록 요청합니다. 앉거나 누워서 적용할 수 있는 이 기술은 개인의 이완에 기여하기 위해 음악과 함께 수행할 수도 있습니다.

교육은 횡격막 호흡 운동으로 시작하여 PRE로 계속됩니다. 이 운동에서 환자는 한 손을 가슴에, 다른 한 손은 복부 중앙에 놓고 4까지 세면서 코를 통해 천천히 그리고 깊게 숨을 들이쉬고 4까지 세면서 숨을 참으라고 지시합니다. 다시 숨을 내쉬면서 입술을 오므려 숨을 내쉰다. 횡격막 호흡에서는 코로 숨을 들이마시면서 복부를 최대한 부풀려야 한다. 운동을 하는 동안 환자에게 주어지는 감각적, 시각적, 촉각적 자극이 점차 줄어들어 힘들어지게 된다. 운동을 2-3회 반복한 다음 세션 사이에 환자가 휴식을 취하도록 합니다.

PRE는 발에서 시작하여 하지, 몸통, 상지, 안면 근육으로 각각 아래에서 위로 적용됩니다. 그 사람은 긴장을 풀고 준비가 되었을 때 발에 주의를 기울이고 잠시 동안 발에 집중하고 느낌을 인지하도록 요청받습니다. 심호흡을 하고 10-20초 동안 천천히 발을 조인 다음 숨을 내쉬면서 발 근육을 풀고 30-40초 동안 발의 느슨하고 유연한 상태를 느끼도록 지시합니다. 이완 중에는 상체를 움직이면서 깊고 느린 호흡이 계속됩니다. 총 15개의 영역/근육 그룹이 휴식 없이 한 번의 반복으로 운동됩니다. 각 수축 및 이완 과정 후에 새로운 근육 그룹으로 이동하기 전에 느리고 깊은 횡격막 호흡 운동을 여러 번 수행해야 합니다. 모든 근육이 차례로 수축되고 이완된 후, 이제 숨을 들이쉴 때 모든 근육이 동시에 수축되고, 숨을 내쉴 때 다시 동시에 이완됩니다. 그런 다음 느리고 깊은 횡격막 호흡으로 운동이 완료됩니다.

PSP 그룹 A 연구원과 동료 튜터는 30일 동안 매일 21시부터 21시 30분까지 취침 전 30분 동안 온라인 세션에서 학생들을 만났습니다. 이 세션은 학생들의 학업 문제 해결 및 학업 격려에 중점을 두었습니다. 또한 동료 튜터와 학생들은 연락처 정보를 공유하고 24/7 채팅 그룹에서 전화와 메시지를 통해 공유를 계속했습니다.

또래 튜터 선발 및 교육: 4학년 봉사생 중 커뮤니케이션 능력이 뛰어나고 학업 성취도가 높은 5명의 또래 튜터를 선발하였습니다. 이 5명의 지원자는 샘플에 포함되지 않았고, 적절한 수준의 불안(불안 점수 ≤36)과 좋은 수면의 질(PSQI 점수 ≤5)을 가진 학생들 중에서 선택되었습니다. 이론 및 실습 세션이 그들과 함께 열렸습니다. 이 세션에서는 동료 지원 교육에 대해 설명하고 그 목적과 수행 방법에 대해 필요한 정보를 제공했습니다.

동료 지원: 동료 지원은 학생들이 학습할 수 있는 대안적인 방법을 제공하고 고등 교육의 학문적 측면과 심리사회적 측면 모두에 긍정적인 기여를 한다고 제안되었습니다. 또래 학업 지원에는 학업 격려(시험 관련 스트레스 및 수업 동기 부여 지원)와 학생의 학업 문제 해결(수업에 대한 질문에 답하기, 학습 습관 공유, 함께 공부하기, 과제에 대한 질문에 답변하기)이 포함됩니다.

통제집단 무작위배정을 통해 통제집단을 구성한 학생들은 연구에 대한 정보를 제공받은 후 사전동의서를 제출하였다. 통제집단 학생들은 개입집단에 적용된 사전 및 사후검사와 동일한 설문지를 받았지만 개입은 적용되지 않았다.

데이터 수집 데이터 수집 도구에는 Spielberger(STAI-I-II)가 개발한 State and Trait Anxiety Inventory, Pittsburgh Sleep Quality Index(PSQI) 및 사회 인구학적 정보를 수집하도록 설계된 설명 정보 양식이 포함됩니다.