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進行性固形悪性腫瘍患者におけるAZD5305とイトラコナゾールの薬物相互作用研究

2024年6月17日 更新者:AstraZeneca

進行性固形悪性腫瘍患者における AZD5305 の薬物動態に対するイトラコナゾール (CYP3A4 阻害剤) の効果を評価するための非無作為化非盲検固定配列第 I 相試験

この研究は、進行性固形腫瘍の患者に経口投与されたAZD5305の単群、非盲検、多施設の薬物間相互作用(DDI)研究です。

調査の概要

詳細な説明

この試験は、パート A とパート B の 2 つの試験パートで構成されます。試験のパート A では、最大 13 日間持続する AZD5305 の単回投与薬物動態(PK)パラメーターに対するイトラコナゾールの複数回投与の効果を評価します。 その後、患者はパート B に進み、病気が進行するまで治療を継続することで利益が得られると判断された場合、治験責任医師の裁量で AZD5305 単剤療法を受けます。

この研究のパート A は、無作為化されていないオープンラベルの 2 介入デザインに従います。 患者は、AZD5305 とイトラコナゾールの 2 つの研究介入を受けます。AZD5305 単独の単回経口投与、イトラコナゾール単独の複数回経口投与、およびイトラコナゾールの複数回投与と同時に投与される AZD5305 の単回経口投与。

パート B では、患者は試験のパート A を完了した後、AZD5305 単剤療法で試験を続けることができます。 AZD5305の単剤療法は、疾患の進行、許容できない毒性、代替抗がん療法の開始、同意の撤回、または研究治療を中止するその他の理由が発生するまで継続します。

研究の種類

介入

入学 (実際)

16

段階

  • フェーズ 1

連絡先と場所

このセクションには、調査を実施する担当者の連絡先の詳細と、この調査が実施されている場所に関する情報が記載されています。

研究場所

参加基準

研究者は、適格基準と呼ばれる特定の説明に適合する人を探します。これらの基準のいくつかの例は、人の一般的な健康状態または以前の治療です。

適格基準

就学可能な年齢

18年~130年 (大人、高齢者)

健康ボランティアの受け入れ

いいえ

説明

包含基準:

  • 研究固有の手順、サンプリング、および分析の前に、署名および日付が記入された書面によるインフォームド コンセントの提供。
  • スクリーニング時の年齢が18歳以上の男女。
  • -局所進行性切除不能または転移性固形腫瘍(リンパ腫を除く)の文書化された証拠があり、標準治療の選択肢を使い果たした(または標準治療法が存在しない)患者 AZD5305単剤療法に適している可能性があります。
  • 十分な臓器および骨髄機能。
  • 東部共同腫瘍学グループのパフォーマンス ステータス (ECOG PS): 0 ~ 2、過去 2 週間で悪化なし。
  • -平均余命は12週間以上。
  • 出産の可能性のある女性患者。 -スクリーニング時および研究介入の各部分の前に、妊娠検査結果が陰性である必要があります。
  • 女性患者は、スクリーニングから研究介入の最終投与後約6か月まで、授乳してはならず、自分で使用するために卵子を提供または回収してはなりません。

除外基準:

  • -本研究への以前の登録(すなわち、この研究で以前に開始されたAZD5305の投与)。
  • スクリーニングで乱用薬物またはアルコールの検出に陽性。
  • シトクロム P450 3A4 酵素 (CYP3A4) 基質、強力で中程度の阻害剤または誘導剤であることが知られている医薬品またはハーブ サプリメントの併用。
  • プロトンポンプ阻害薬、ヒスタミンH2受容体拮抗薬などの制酸剤の使用。
  • カルシウムチャネル遮断薬の使用。
  • QT を延長または短縮することが知られており、トルサードのド ポワント (TdP) のリスクがあることが知られている薬物の併用。
  • -最初の投与前の4週間の間、継続的なコルチコステロイドを受けています。
  • -研究介入の最初の投与から4週間以内の大手術。
  • -4週間以内の広い照射野による放射線療法または2週間以内の緩和のための限られた照射野による放射線療法 研究介入の最初の線量。
  • -次のいずれかによる治療:5半減期または3週間以内の以前の臨床研究からの治験薬または研究介入(いずれか短い方) 研究介入の最初の投与から; -研究介入の最初の投与前の次の期間内の他の抗がん治療:細胞毒性および非細胞毒性治療:3週間または5半減期(どちらか短い方);免疫腫瘍薬を含む生物学的製品:登録の4週間前。 研究介入の最初の投与から28日以内の生ウイルスまたは細菌ワクチン。
  • -同時抗がん療法または禁止されている薬物の同時使用。
  • 脱毛症、および末梢神経障害を除いて; -CTCAEグレード1を超える以前の治療による未解決の毒性。
  • -持続する(> 2週間)重度の汎血球減少症の既知の病歴。
  • -脊髄圧迫、または無症候性および治療済みで安定しており、1日あたり10 mgを超えるプレドニゾンまたは同等の用量での継続的なコルチコステロイドを必要としない場合を除き、脳転移。
  • -重度または制御されていない全身性疾患の証拠。アクティブな出血素因、またはB型肝炎、C型肝炎、ヒト免疫不全ウイルスなどのアクティブな感染。
  • -出血に対する既知の素因がある患者。
  • -次の心臓基準のいずれか:平均安静時QTcF > 450ミリ秒またはQTcF < 340ミリ秒 3回の心電図から得られ、5分以内に記録された平均;低カリウム血症、先天性 QT 延長または QT 短縮症候群、QT 延長症候群の家族歴、家族性 QT 短縮症候群、または 40 歳未満の原因不明の突然死など、QT 延長、短縮または不整脈イベントのリスクを高める要因;安静時心電図のリズム、伝導または形態における臨床的に重要な異常、例えば、完全な左脚ブロック、2度または3度の房室ブロック、およびペースメーカーで治療されていない臨床的に重大な洞結節機能不全。
  • その他の心血管疾患。
  • MDS/AML の病歴がある患者、または MDS/AML を示唆する特徴のある患者。
  • 難治性の吐き気と嘔吐、慢性胃腸疾患、処方された製品を飲み込めない、またはAZD5305の適切な吸収を妨げる以前の重大な腸切除。
  • -治験薬または治験薬の賦形剤に対する既知のアレルギーまたは過敏症。
  • -治験責任医師の意見では、研究介入の評価または患者の安全性または研究結果の解釈を妨げる状態。
  • -間質性肺疾患(ILD)、薬物誘発性ILD、ステロイド治療を必要とする放射線肺炎の過去の病歴、または臨床的に活動的なILDの証拠。
  • -過去12か月以内の制御されていない併発疾患。

研究計画

このセクションでは、研究がどのように設計され、研究が何を測定しているかなど、研究計画の詳細を提供します。

研究はどのように設計されていますか?

デザインの詳細

  • 主な目的:処理
  • 割り当て:なし
  • 介入モデル:単一グループの割り当て
  • マスキング:なし(オープンラベル)

武器と介入

参加者グループ / アーム
介入・治療
実験的:治療アーム

パート A:

参加者は 1 日目に AZD5305 を 1 回経口投与され、その後 2 日間ウォッシュアウトされます。 次に、イトラコナゾールを 4 日目に [BD]、5 日目と 6 日目に [OD] の 3 日間投与し、7 日目にイトラコナゾールと同時に AZD5305 を単回経口投与し、8 日目から 12 日目にイトラコナゾールのみを投与します。

パート B:

試験のパート A を完了した後にパート B に進む患者は、単剤療法として AZD5305 OD を受けます。

パートAでは、参加者は1日目と7日目にAZD5305の単回投与を受けます。

パート B では、参加者は AZD5305 を 1 日 1 回受け取ります。

パートAでは、参加者は4日目に1日2回、5〜12日目に1日1回イトラコナゾールを受け取ります

この研究は何を測定していますか?

主要な結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
パート A: 血漿からの薬物の見かけの全身クリアランス (CL/F)
時間枠:1~4日目、7~13日目
AZD5305のPKに対するイトラコナゾールの効果が評価されます。
1~4日目、7~13日目
パート A: 終末消失半減期 (t½λz)
時間枠:1~4日目、7~13日目
AZD5305のPKに対するイトラコナゾールの効果が評価されます。
1~4日目、7~13日目
パート A: 観察された最大濃度までの時間 (Tmax)
時間枠:1~4日目、7~13日目
AZD5305のPKに対するイトラコナゾールの効果が評価されます。
1~4日目、7~13日目
パート A: 終末相 (Vz/F) に基づく見かけの分布体積
時間枠:1~4日目、7~13日目
AZD5305のPKに対するイトラコナゾールの効果が評価されます。
1~4日目、7~13日目
パート A: 時間ゼロから無限大までの濃度-時間曲線下の面積 (AUCinf)
時間枠:1~4日目、7~13日目
AZD5305 の AUCinf に対するイトラコナゾールの効果が評価されます。 AUCinf の参照介入(AZD5305 単独)に対する試験介入(AZD5305 + イトラコナゾール、親および代謝物、該当する場合)の幾何平均の比率が表示されます。
1~4日目、7~13日目
パート A: 時間ゼロから最後の測定可能な濃度の時間までの AUC (AUClast)
時間枠:1~4日目、7~13日目
AZD5305 の AUClast に対するイトラコナゾールの効果が評価されます。 AUClast の参照介入 (AZD5305 単独) と比較した、試験介入 (AZD5305 + イトラコナゾール、親および代謝物、該当する場合) の幾何平均の比率が表示されます。
1~4日目、7~13日目
パート A: 最大血漿薬物濃度 (Cmax)
時間枠:1~4日目、7~13日目
AZD5305 の Cmax に対するイトラコナゾールの効果が評価されます。 Cmax の基準介入(AZD5305 単独)に対する試験介入(AZD5305 + イトラコナゾール、親および代謝物、該当する場合)の幾何平均の比が表示されます。
1~4日目、7~13日目

二次結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
パート A およびパート B: 有害事象 (AE) および重篤な有害事象 (SAE) のある参加者の数
時間枠:パート A: スクリーニングから治療後のフォローアップまで (最終投与から 28 日後) (パート B に進む場合は約 13 日);パート B: サイクル 1 日 1 から治療後のフォローアップまで (最終投与の 28 日後) (約 12 か月)
潜在的に臨床的に重大な AE および SAE を持つ参加者が決定されます。
パート A: スクリーニングから治療後のフォローアップまで (最終投与から 28 日後) (パート B に進む場合は約 13 日);パート B: サイクル 1 日 1 から治療後のフォローアップまで (最終投与の 28 日後) (約 12 か月)
パート A およびパート B: 検査値異常および/または AE のある参加者の数
時間枠:パート A: スクリーニングから治療後のフォローアップまで (最終投与から 28 日後) (パート B に進む場合は約 13 日);パート B: サイクル 1 の 1 日目から治療後のフォローアップ (最終投与の 28 日後) まで (約 12 か月)
潜在的に臨床的に重要な検査値を持つ参加者が決定されます。
パート A: スクリーニングから治療後のフォローアップまで (最終投与から 28 日後) (パート B に進む場合は約 13 日);パート B: サイクル 1 の 1 日目から治療後のフォローアップ (最終投与の 28 日後) まで (約 12 か月)
パート A およびパート B: バイタル サイン異常および/または AE のある参加者の数
時間枠:パート A: スクリーニングから治療後のフォローアップまで (最終投与から 28 日後) (パート B に進む場合は約 13 日);パート B: サイクル 1 の 1 日目から治療後のフォローアップ (最終投与の 28 日後) まで (約 12 か月)
潜在的に臨床的に重要なバイタルサイン値を持つ参加者が決定されます。
パート A: スクリーニングから治療後のフォローアップまで (最終投与から 28 日後) (パート B に進む場合は約 13 日);パート B: サイクル 1 の 1 日目から治療後のフォローアップ (最終投与の 28 日後) まで (約 12 か月)
パート A およびパート B: 心電図 (ECG) 異常および/または AE のある参加者の数
時間枠:パート A: スクリーニングから治療後のフォローアップまで (最終投与から 28 日後) (パート B に進む場合は約 13 日);パート B: サイクル 1 の 1 日目から治療後のフォローアップ (最終投与の 28 日後) まで (約 12 か月)
潜在的に臨床的に重要な心電図値を持つ参加者が決定されます。
パート A: スクリーニングから治療後のフォローアップまで (最終投与から 28 日後) (パート B に進む場合は約 13 日);パート B: サイクル 1 の 1 日目から治療後のフォローアップ (最終投与の 28 日後) まで (約 12 か月)
パート A およびパート B:Eastern Cooperative Oncology Group Performance Status (ECOG PS) 異常および/または AE のある参加者の数
時間枠:パート A: スクリーニングから治療後のフォローアップまで (最終投与から 28 日後) (パート B に進む場合は約 13 日);パート B: サイクル 1 の 1 日目から治療後のフォローアップ (最終投与の 28 日後) まで (約 12 か月)
潜在的に臨床的に重要なECOG PS値を持つ参加者が決定されます。
パート A: スクリーニングから治療後のフォローアップまで (最終投与から 28 日後) (パート B に進む場合は約 13 日);パート B: サイクル 1 の 1 日目から治療後のフォローアップ (最終投与の 28 日後) まで (約 12 か月)

協力者と研究者

ここでは、この調査に関係する人々や組織を見つけることができます。

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研究記録日

これらの日付は、ClinicalTrials.gov への研究記録と要約結果の提出の進捗状況を追跡します。研究記録と報告された結果は、国立医学図書館 (NLM) によって審査され、公開 Web サイトに掲載される前に、特定の品質管理基準を満たしていることが確認されます。

主要日程の研究

研究開始 (実際)

2022年11月7日

一次修了 (実際)

2023年4月17日

研究の完了 (実際)

2024年5月17日

試験登録日

最初に提出

2022年10月7日

QC基準を満たした最初の提出物

2022年10月7日

最初の投稿 (実際)

2022年10月10日

学習記録の更新

投稿された最後の更新 (実際)

2024年6月18日

QC基準を満たした最後の更新が送信されました

2024年6月17日

最終確認日

2024年6月1日

詳しくは

本研究に関する用語

個々の参加者データ (IPD) の計画

個々の参加者データ (IPD) を共有する予定はありますか?

はい

IPD プランの説明

資格のある研究者は、リクエスト ポータルを介して、アストラゼネカが臨床試験を後援する企業グループから匿名化された個々の患者レベルのデータへのアクセスをリクエストできます。 すべてのリクエストは、AZ 開示コミットメントに従って評価されます。

https://astrazenecagrouptrials.pharmacm.com/ST/Submission/Disclosure.

はい、AZ が IPD の要求を受け入れていることを示しますが、これはすべての要求が共有されるという意味ではありません。

IPD 共有時間枠

アストラゼネカは、EFPIA Pharma Data Sharing Principles へのコミットメントに従って、データの可用性を満たしているか、それを上回っています。 タイムラインの詳細については、https://astrazenecagrouptrials.pharmacm.com/ST/Submission/Disclosure の開示に関するコミットメントを参照してください。

IPD 共有アクセス基準

リクエストが承認されると、アストラゼネカはスポンサー承認ツールで匿名化された個々の患者レベルのデータへのアクセスを提供します。 要求された情報にアクセスする前に、署名済みのデータ共有契約 (データ アクセサーのための交渉不可の契約) を締結する必要があります。 さらに、すべてのユーザーがアクセスするには、SAS MSE の利用規約に同意する必要があります。 詳細については、https://astrazenecagrouptrials.pharmacm.com/ST/Submission/Disclosure で開示声明を確認してください。

医薬品およびデバイス情報、研究文書

米国FDA規制医薬品の研究

いいえ

米国FDA規制機器製品の研究

いいえ

この情報は、Web サイト clinicaltrials.gov から変更なしで直接取得したものです。研究の詳細を変更、削除、または更新するリクエストがある場合は、register@clinicaltrials.gov。 までご連絡ください。 clinicaltrials.gov に変更が加えられるとすぐに、ウェブサイトでも自動的に更新されます。

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