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Étude sur les interactions médicamenteuses avec l'AZD5305 et l'itraconazole chez des patients atteints de tumeurs malignes solides avancées

16 janvier 2024 mis à jour par: AstraZeneca

Une étude de phase I non randomisée, ouverte et à séquence fixe pour évaluer l'effet de l'itraconazole (un inhibiteur du CYP3A4) sur la pharmacocinétique de l'AZD5305 chez les patients atteints de tumeurs malignes solides avancées

Cette étude est une étude multicentrique, ouverte et multicentrique sur les interactions médicamenteuses (DDI) portant sur l'AZD5305 administré par voie orale à des patients atteints de tumeurs solides avancées.

Aperçu de l'étude

Statut

Actif, ne recrute pas

Description détaillée

Cette étude comprendra deux parties d'étude, la partie A et la partie B. La partie A de l'étude évaluera l'effet de doses multiples d'itraconazole sur les paramètres pharmacocinétiques (PK) d'une dose unique d'AZD5305 qui dureront jusqu'à 13 jours. Les patients continueront ensuite dans la partie B et recevront une monothérapie AZD5305 à la discrétion de l'investigateur si les patients sont réputés tirer encore profit de la poursuite du traitement jusqu'à la progression de la maladie.

La partie A de cette étude suit une conception non randomisée, ouverte, à 2 interventions. Les patients recevront les deux interventions d'étude suivantes, AZD5305 et Itraconazole : une dose orale unique d'AZD5305 seul, plusieurs doses orales d'itraconazole seul, puis une dose orale unique d'AZD5305 administrée en même temps que plusieurs doses d'itraconazole.

Dans la partie B, les patients peuvent poursuivre l'étude avec la monothérapie AZD5305 après avoir terminé la partie A de l'étude. La monothérapie AZD5305 se poursuivra jusqu'à ce que la progression de la maladie, des toxicités inacceptables, l'initiation d'un traitement anticancéreux alternatif, le retrait du consentement ou d'autres raisons d'arrêter le traitement à l'étude se produisent.

Type d'étude

Interventionnel

Inscription (Réel)

16

Phase

  • La phase 1

Contacts et emplacements

Cette section fournit les coordonnées de ceux qui mènent l'étude et des informations sur le lieu où cette étude est menée.

Lieux d'étude

Critères de participation

Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.

Critère d'éligibilité

Âges éligibles pour étudier

18 ans à 130 ans (Adulte, Adulte plus âgé)

Accepte les volontaires sains

Non

La description

Critère d'intégration:

  • Fourniture d'un consentement éclairé écrit signé et daté avant toute procédure, échantillonnage et analyse spécifiques à l'étude.
  • Hommes et femmes âgés de ≥ 18 ans au moment du dépistage.
  • Patients présentant des preuves documentées de tumeurs solides localement avancées non résécables ou métastatiques, à l'exclusion des lymphomes, qui ont épuisé les options de traitement standard (ou pour lesquelles il n'existe aucun traitement standard) et qui peuvent être éligibles pour le traitement en monothérapie AZD5305.
  • Fonction adéquate des organes et de la moelle.
  • Un statut de performance du Eastern Cooperative Oncology Group (ECOG PS): 0 à 2 sans détérioration au cours des 2 semaines précédentes.
  • Espérance de vie ≥ 12 semaines.
  • Patientes en âge de procréer. Doit avoir un résultat de test de grossesse négatif lors du dépistage et avant chaque partie de l'intervention de l'étude.
  • Les patientes ne doivent pas allaiter et ne doivent pas donner ou récupérer d'ovules pour leur propre usage depuis le dépistage jusqu'à environ 6 mois après la dernière dose de l'intervention à l'étude.

Critère d'exclusion:

  • Inscription antérieure dans la présente étude (c'est-à-dire, dosage avec AZD5305 précédemment initié dans cette étude).
  • Positif pour la détection de drogues ou d'alcool lors du dépistage.
  • Utilisation concomitante de médicaments ou de suppléments à base de plantes connus pour être des substrats de l'enzyme cytochrome P450 3A4 (CYP3A4), des inhibiteurs ou des inducteurs puissants et modérés.
  • Utilisation d'inhibiteurs de la pompe à protons, d'antagonistes des récepteurs de l'histamine H2 et d'autres agents antiacides.
  • Utilisation d'inhibiteurs calciques.
  • Utilisation concomitante de médicaments connus pour allonger ou raccourcir l'intervalle QT et qui présentent un risque connu de torsade de pointes (TdP).
  • Au cours des 4 semaines précédant la première dose, recevoir des corticostéroïdes en continu.
  • Chirurgie majeure dans les 4 semaines suivant la première dose de l'intervention à l'étude.
  • Radiothérapie avec un large champ de rayonnement dans les 4 semaines ou radiothérapie avec un champ de rayonnement limité pour les soins palliatifs dans les 2 semaines suivant la première dose de l'intervention à l'étude.
  • Traitement avec l'un des éléments suivants : tout agent expérimental ou intervention d'étude d'une étude clinique précédente dans les 5 demi-vies ou 3 semaines (selon la plus courte) de la première dose de l'intervention d'étude ; tout autre traitement anticancéreux dans les délais suivants avant la première dose de l'intervention à l'étude : traitement cytotoxique et non cytotoxique : 3 semaines ou cinq demi-vies (selon la plus courte ); Produits biologiques dont agents immuno-oncologiques : 4 semaines avant l'inscription. ; tout virus vivant ou vaccin bactérien dans les 28 jours suivant la première dose de l'intervention à l'étude.
  • Toute thérapie anticancéreuse concomitante ou utilisation concomitante de médicaments interdits.
  • À l'exception de l'alopécie et de la neuropathie périphérique ; toute toxicité non résolue d'un traitement antérieur supérieure au grade CTCAE 1.
  • Tout antécédent connu de pancytopénie sévère persistante (> 2 semaines).
  • Compression de la moelle épinière ou métastases cérébrales à moins qu'elles ne soient asymptomatiques et traitées et stables et ne nécessitent pas de corticostéroïdes continus à une dose > 10 mg de prednisone/jour ou équivalent.
  • Tout signe de maladies systémiques graves ou incontrôlées, y compris des diathèses hémorragiques actives ou une infection active, y compris l'hépatite B, l'hépatite C et le virus de l'immunodéficience humaine.
  • Patients ayant une prédisposition connue aux saignements.
  • L'un des critères cardiaques suivants : QTcF moyen au repos > 450 ms ou QTcF < 340 ms obtenus à partir d'ECG en triple et moyennés, enregistrés dans les 5 minutes ; tout facteur augmentant le risque d'allongement ou de raccourcissement de l'intervalle QT ou le risque d'événements arythmiques tels que l'hypokaliémie, le syndrome du QT long ou court congénital, les antécédents familiaux de syndrome du QT long, le syndrome du QT court familial ou la mort subite inexpliquée de moins de 40 ans ; toute anomalie cliniquement importante du rythme, de la conduction ou de la morphologie de l'ECG au repos, par exemple, bloc de branche gauche complet, bloc auriculo-ventriculaire du deuxième ou du troisième degré et dysfonctionnement du nœud sinusal cliniquement significatif non traité par un stimulateur cardiaque.
  • Autres maladies cardiovasculaires.
  • Patients ayant des antécédents de MDS/AML ou présentant des caractéristiques évocatrices de MDS/AML.
  • Nausées et vomissements réfractaires, maladies gastro-intestinales chroniques, incapacité à avaler le produit formulé ou antécédent de résection intestinale importante qui empêcherait une absorption adéquate de l'AZD5305.
  • Allergie ou hypersensibilité connue aux produits expérimentaux ou à l'un des excipients des produits expérimentaux.
  • Toute condition qui, de l'avis de l'investigateur, interférerait avec l'évaluation de l'intervention de l'étude ou l'interprétation de la sécurité du patient ou des résultats de l'étude.
  • Antécédents médicaux de maladie pulmonaire interstitielle (PI), de PID induite par des médicaments, de pneumopathie radique nécessitant un traitement aux stéroïdes ou de toute preuve de PID cliniquement active.
  • Maladie intercurrente non contrôlée au cours des 12 derniers mois.

Plan d'étude

Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.

Comment l'étude est-elle conçue ?

Détails de conception

  • Objectif principal: Traitement
  • Répartition: N / A
  • Modèle interventionnel: Affectation à un seul groupe
  • Masquage: Aucun (étiquette ouverte)

Armes et Interventions

Groupe de participants / Bras
Intervention / Traitement
Expérimental: Bras de traitement

Partie A :

Les participants recevront une dose orale unique d'AZD5305 le jour 1, suivie d'un sevrage de 2 jours. Ensuite, l'itraconazole sera administré pendant 3 jours [BD] le jour 4 et [OD] les jours 5 et 6, puis une dose orale unique d'AZD5305 administrée en même temps que l'itraconazole le jour 7 et uniquement l'itraconazole les jours 8 à 12.

Partie B :

Les patients passant à la partie B après avoir terminé la partie A de l'étude recevront AZD5305 OD en monothérapie.

Dans la partie A, les participants recevront une dose unique d'AZD5305 les jours 1 et 7.

Dans la partie B, les participants recevront AZD5305 une fois par jour.

Dans la partie A, les participants recevront de l'itraconazole deux fois par jour le jour 4 et une fois par jour les jours 5 à 12

Que mesure l'étude ?

Principaux critères de jugement

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Partie A : clairance corporelle totale apparente du médicament du plasma (CL/F)
Délai: Jour 1-4, Jour 7-13
L'effet de l'itraconazole sur la pharmacocinétique de l'AZD5305 sera évalué.
Jour 1-4, Jour 7-13
Partie A : Demi-vie d'élimination terminale (t½λz)
Délai: Jour 1-4, Jour 7-13
L'effet de l'itraconazole sur la pharmacocinétique de l'AZD5305 sera évalué.
Jour 1-4, Jour 7-13
Partie A : Temps jusqu'à la concentration maximale observée (Tmax)
Délai: Jour 1-4, Jour 7-13
L'effet de l'itraconazole sur la pharmacocinétique de l'AZD5305 sera évalué.
Jour 1-4, Jour 7-13
Partie A : Volume de distribution apparent basé sur la phase terminale (Vz/F)
Délai: Jour 1-4, Jour 7-13
L'effet de l'itraconazole sur la pharmacocinétique de l'AZD5305 sera évalué.
Jour 1-4, Jour 7-13
Partie A : Aire sous la courbe concentration-temps du temps zéro à l'infini (AUCinf)
Délai: Jour 1-4, Jour 7-13
L'effet de l'itraconazole sur l'ASCinf de l'AZD5305 sera évalué. Les ratios des moyennes géométriques de l'intervention test (AZD5305 + Itraconazole ; parent et métabolite[s], le cas échéant) par rapport à l'intervention de référence (AZD5305 seul) de l'AUCinf seront présentés.
Jour 1-4, Jour 7-13
Partie A : AUC du temps zéro au temps de la dernière concentration mesurable (AUClast)
Délai: Jour 1-4, Jour 7-13
L'effet de l'itraconazole sur l'AUClast de l'AZD5305 sera évalué. Les ratios des moyennes géométriques de l'intervention test (AZD5305 + Itraconazole ; parent et métabolite[s], le cas échéant) par rapport à l'intervention de référence (AZD5305 seul) de l'AUClast seront présentés.
Jour 1-4, Jour 7-13
Partie A : Concentration plasmatique maximale du médicament (Cmax)
Délai: Jour 1-4, Jour 7-13
L'effet de l'itraconazole sur la Cmax de l'AZD5305 sera évalué. Les ratios des moyennes géométriques de l'intervention test (AZD5305 + Itraconazole ; parent et métabolite[s], le cas échéant) par rapport à l'intervention de référence (AZD5305 seul) de la Cmax seront présentés.
Jour 1-4, Jour 7-13

Mesures de résultats secondaires

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Partie A et partie B : nombre de participants ayant subi des événements indésirables (EI) et des événements indésirables graves (EIG)
Délai: Partie A : du dépistage jusqu'au suivi post-traitement (28 jours après la dernière dose) (environ 13 jours si vous continuez dans la partie B) ; Partie B : Du cycle 1 jour 1 jusqu'au suivi post-traitement (28 jours après la dernière dose) (environ 12 mois)
Les participants présentant des EI et des EIG potentiellement importants sur le plan clinique seront déterminés.
Partie A : du dépistage jusqu'au suivi post-traitement (28 jours après la dernière dose) (environ 13 jours si vous continuez dans la partie B) ; Partie B : Du cycle 1 jour 1 jusqu'au suivi post-traitement (28 jours après la dernière dose) (environ 12 mois)
Partie A et partie B : nombre de participants présentant des anomalies des valeurs de laboratoire et/ou des EI
Délai: Partie A : du dépistage jusqu'au suivi post-traitement (28 jours après la dernière dose) (environ 13 jours si vous continuez dans la partie B) ; Partie B : du cycle 1 au jour 1 jusqu'au suivi post-traitement (28 jours après la dernière dose) (environ 12 mois)
Les participants ayant des valeurs de laboratoire potentiellement importantes sur le plan clinique seront déterminés.
Partie A : du dépistage jusqu'au suivi post-traitement (28 jours après la dernière dose) (environ 13 jours si vous continuez dans la partie B) ; Partie B : du cycle 1 au jour 1 jusqu'au suivi post-traitement (28 jours après la dernière dose) (environ 12 mois)
Partie A et partie B : nombre de participants présentant des anomalies des signes vitaux et/ou des EI
Délai: Partie A : du dépistage jusqu'au suivi post-traitement (28 jours après la dernière dose) (environ 13 jours si vous continuez dans la partie B) ; Partie B : du cycle 1 au jour 1 jusqu'au suivi post-traitement (28 jours après la dernière dose) (environ 12 mois)
Les participants avec des valeurs de signes vitaux potentiellement cliniquement significatives seront déterminés.
Partie A : du dépistage jusqu'au suivi post-traitement (28 jours après la dernière dose) (environ 13 jours si vous continuez dans la partie B) ; Partie B : du cycle 1 au jour 1 jusqu'au suivi post-traitement (28 jours après la dernière dose) (environ 12 mois)
Partie A et partie B : nombre de participants présentant des anomalies de l'électrocardiogramme (ECG) et/ou des EI
Délai: Partie A : du dépistage jusqu'au suivi post-traitement (28 jours après la dernière dose) (environ 13 jours si vous continuez dans la partie B) ; Partie B : du cycle 1 au jour 1 jusqu'au suivi post-traitement (28 jours après la dernière dose) (environ 12 mois)
Les participants avec des valeurs ECG potentiellement significatives sur le plan clinique seront déterminés.
Partie A : du dépistage jusqu'au suivi post-traitement (28 jours après la dernière dose) (environ 13 jours si vous continuez dans la partie B) ; Partie B : du cycle 1 au jour 1 jusqu'au suivi post-traitement (28 jours après la dernière dose) (environ 12 mois)
Partie A et partie B : nombre de participants présentant des anomalies et/ou des EI de l'état de performance du groupe coopératif d'oncologie de l'Est (ECOG PS)
Délai: Partie A : du dépistage jusqu'au suivi post-traitement (28 jours après la dernière dose) (environ 13 jours si vous continuez dans la partie B) ; Partie B : du cycle 1 au jour 1 jusqu'au suivi post-traitement (28 jours après la dernière dose) (environ 12 mois)
Les participants avec des valeurs ECOG PS potentiellement significatives sur le plan clinique seront déterminés.
Partie A : du dépistage jusqu'au suivi post-traitement (28 jours après la dernière dose) (environ 13 jours si vous continuez dans la partie B) ; Partie B : du cycle 1 au jour 1 jusqu'au suivi post-traitement (28 jours après la dernière dose) (environ 12 mois)

Collaborateurs et enquêteurs

C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.

Parrainer

Dates d'enregistrement des études

Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.

Dates principales de l'étude

Début de l'étude (Réel)

7 novembre 2022

Achèvement primaire (Réel)

17 avril 2023

Achèvement de l'étude (Estimé)

25 avril 2024

Dates d'inscription aux études

Première soumission

7 octobre 2022

Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité

7 octobre 2022

Première publication (Réel)

10 octobre 2022

Mises à jour des dossiers d'étude

Dernière mise à jour publiée (Réel)

17 janvier 2024

Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité

16 janvier 2024

Dernière vérification

1 janvier 2024

Plus d'information

Termes liés à cette étude

Plan pour les données individuelles des participants (IPD)

Prévoyez-vous de partager les données individuelles des participants (DPI) ?

OUI

Description du régime IPD

Les chercheurs qualifiés peuvent demander l'accès aux données anonymisées individuelles des patients du groupe d'entreprises AstraZeneca parrainé par des essais cliniques via le portail de demande. Toutes les demandes seront évaluées conformément à l'engagement de divulgation AZ :

https://astrazenecagrouptrials.pharmacm.com/ST/Submission/Disclosure.

Oui, indique qu'AZ accepte les demandes d'IPD, mais cela ne signifie pas que toutes les demandes seront partagées.

Délai de partage IPD

AstraZeneca respectera ou dépassera la disponibilité des données conformément aux engagements pris envers les principes de partage des données de l'EFPIA Pharma. Pour plus de détails sur nos délais, veuillez vous reporter à notre engagement de divulgation sur https://astrazenecagrouptrials.pharmacm.com/ST/Submission/Disclosure.

Critères d'accès au partage IPD

Lorsqu'une demande a été approuvée, AstraZeneca fournira l'accès aux données individuelles anonymisées au niveau du patient dans un outil approuvé par le sponsor . Un accord de partage de données signé (contrat non négociable pour les accesseurs de données) doit être en place avant d'accéder aux informations demandées. De plus, tous les utilisateurs devront accepter les termes et conditions du SAS MSE pour y accéder. Pour plus de détails, veuillez consulter les déclarations de divulgation à l'adresse https://astrazenecagrouptrials.pharmacm.com/ST/Submission/Disclosure.

Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude

Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine

Non

Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine

Non

Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .

Essais cliniques sur Malignités solides avancées

Essais cliniques sur AZD5305

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