脳卒中患者の運動能力獲得を改善するための経頭蓋交流刺激 (tACS)

脳卒中患者では手の運動機能が深刻な影響を受けることが多く、機能の回復は脳卒中リハビリテーション治療プログラムの主要な目標です。 最近、シータ-ガンマ tACS が健康な人の運動能力の獲得を促進することが示されました [Akkad et al.2021]。 本研究の目的は、慢性脳卒中患者の運動技能獲得に対するシータガンマ tACS の効果を調べることです。

無作為化、制御、三重盲検試験では、最初に手の運動機能が損なわれた慢性脳卒中患者は、(i) シータガンマピーク刺激 (TGP) または (ii) 偽刺激のいずれかを受けます。 Akkad et al (2021) による研究では、偽刺激と比較して、TGP 刺激は運動学習を大幅に改善しました。 tACS は、約 38 分間、脳の病変側の感覚運動皮質を中心とした 5 電極モンタージュを通じて配信されます。 刺激中、患者は影響を受けた手で実行される運動能力獲得タスクを実行します。 タスクは、参加者が親指で 2 つのボタンを交互に押す短い反復試験で構成されます。 参加者がパフォーマンス、より正確にはボタンを押す速度を改善できるように設計されており、そうすることをお勧めします。 刺激電極の下の皮膚の感覚を減らし、それによって偽の刺激と比較して失明を改善するために、リドカインとプリロカインからなる局所麻酔薬が刺激電極の下に投与されます。

Akkadらによる研究結果に基づく。 (2021) であり、シータ-ガンマ位相振幅カップリングが運動技能獲得の重要なメカニズムであるという仮定に基づいて、研究者は、運動技能獲得が TGP グループと偽グループの間で大きく異なるという仮説を立てています。