- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT05576129
Transkraniel vekselstrømstimulation (tACS) for at forbedre tilegnelsen af motoriske færdigheder hos patienter med slagtilfælde
Theta-gamma transkraniel vekselstrømsstimulering (tACS) for at modulere aktivitet i sensorimotorisk cortex til forbedring af motorisk tilegnelse af apopleksipatienter
Studieoversigt
Detaljeret beskrivelse
Håndmotorisk funktion er ofte alvorligt påvirket hos apopleksipatienter, og genopretning af funktionen er et primært mål i apopleksirehabiliterende behandlingsprogrammer. For nylig har theta-gamma tACS vist sig at forbedre tilegnelsen af motoriske færdigheder hos raske individer [Akkad et al.2021]. Formålet med denne undersøgelse er at undersøge effekten af theta-gamma tACS på tilegnelse af motoriske færdigheder hos patienter med kronisk slagtilfælde.
I et randomiseret, kontrolleret, triple-blind forsøg vil patienter med kronisk slagtilfælde med en initialt svækket håndmotorisk funktion modtage enten (i) theta-gamma peak stimulation (TGP) eller (ii) sham stimulation. TGP-stimulering forbedrede markant motorisk indlæring i undersøgelsen af Akkad et al (2021) sammenlignet med simuleret stimulering. tACS vil blive leveret gennem en fem-elektrode montage centreret over den sensorimotoriske cortex på den beskadigede side af hjernen i cirka 38 min. Under stimulation vil patienter udføre en motorisk tilegnelsesopgave udført med den berørte hånd. Opgaven består af korte gentagne forsøg, hvor deltagerne skiftevis trykker på to knapper med tommelfingeren. Den er designet på en måde, så deltagerne kan forbedre deres præstationer, mere præcist hastigheden af knaptryk, og opfordres til at gøre det. For at reducere hudfornemmelser under stimulationselektroderne og derved forbedre blinding sammenlignet med simulationsstimulering, vil et lokalbedøvelsesmiddel bestående af lidocain og prilocain blive indgivet under stimulationselektroderne.
Baseret på resultaterne af undersøgelsen af Akkad et al. (2021) og ud fra den antagelse, at theta-gamma-faseamplitudekobling er en nøglemekanisme for tilegnelse af motoriske færdigheder, antager efterforskerne, at tilegnelse af motoriske færdigheder vil afvige væsentligt mellem TGP- og sham-gruppen.
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Fase
- Ikke anvendelig
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
-
Hamburg, Tyskland, 20246
- Department of Neurology, University Medical Center Hamburg-Eppendorf
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- tysktalende
- evne til at udføre en tommelfingerbevægelsesopgave med den berørte hånd
- første gang nogensinde klinisk iskæmisk slagtilfælde i den kroniske fase
- vedvarende let motorisk deficit i overekstremiteten eller motorisk deficit i overekstremiteten i den akutte fase over >24 timer
Ekskluderingskriterier:
- udtalte kognitive mangler
- historie med større neurologisk eller psykiatrisk sygdom bortset fra slagtilfælde
- epilepsi eller epileptisk anfald i historien
- enhver anordning eller implantat i hovedområdet (f.eks. cochleaimplantat, aneurismeklemmer),
- implanteret pacemaker eller medicinske pumper
- indtagelse af psykotrop medicin
- allergi over for enhver ingrediens i den lokalbedøvende creme
- graviditet
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Grundvidenskab
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Tredobbelt
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Aktiv komparator: TGP-tACS
Patienter udfører en motorisk tilegnelsesopgave med den berørte hånd under TGP-stimulering over den sensorimotoriske cortex på den læsionerede side.
|
38 minutter og 20 sekunder af 4mA peak-to-peak theta-gamma-stimulering med 75 Hz-gamma koblet til toppen af 6Hz-theta-bølger. 3s rampe op i begyndelsen af stimulation og 3s rampe ned ved slutningen af stimulation. Indgivet ved hjælp af en Starstim®-enhed og 5 gelelektroder med et πcm²-areal. |
|
Sham-komparator: Sham-tACS
Patienter udfører en motorisk tilegnelsesopgave med den berørte hånd under sham-stimulering over den sensorimotoriske cortex på den læsionerede side.
|
38 minutter og 20 sekunders vekslen mellem 10 sekunder af 4mA peak-to-peak TGP-tACS og et 6 min 30s stimulationsfrit interval.
Hver stimulation består af 3s ramp-up, 4s TGP-stimulering og 3s ramp-down.
Indgivet ved hjælp af en Starstim®-enhed og 5 gelelektroder med et πcm²-areal.
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Tilegnelse af motoriske færdigheder
Tidsramme: I løbet af den motoriske opgave med en varighed på 38 minutter og 20 sekunder.
|
Kvotient af middelværdien "varighed af knaptryk" for den bedste blok og basislinjeblokken.
Bedste blok er defineret som den blok med den laveste middelværdi "Varighed af knaptryk".
"Varighed af knaptryk" er varigheden mellem første og fjerde knaptryk af en gyldig prøveversion.
|
I løbet af den motoriske opgave med en varighed på 38 minutter og 20 sekunder.
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Varighed af knaptryk
Tidsramme: Baseline (bestående af 20 forsøg) og hver af 6 blokke (bestående af 40 forsøg hver)
|
Tidsrum fra første til sidste knaptryk i en prøveversion.
Gennemsnit for alle forsøg af en blok
|
Baseline (bestående af 20 forsøg) og hver af 6 blokke (bestående af 40 forsøg hver)
|
Andre resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
"Thumb Speed" og "Thumb Acceleration"
Tidsramme: I løbet af den motoriske opgave med en varighed på 38 minutter og 20 sekunder.
|
Et accelerometer vil blive fastgjort til tommelfingerens mediale distale phalanx.
Den måler tommelfingeraccelerationen i alle tre dimensioner af rummet.
Vi vil bruge accelerometerdataene til post-hoc eksplorativ analyse.
|
I løbet af den motoriske opgave med en varighed på 38 minutter og 20 sekunder.
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Fanny Quandt, Dr., Department of Neurology; University Medical Center Hamburg-Eppendorf
- Ledende efterforsker: Bettina Schwab, PhD, Biomedical Signals and Systems, Technical Medical Centre, University of Twente, The Netherlands
Publikationer og nyttige links
Generelle publikationer
- Akkad H, Dupont-Hadwen J, Kane E, Evans C, Barrett L, Frese A, Tetkovic I, Bestmann S, Stagg CJ. Increasing human motor skill acquisition by driving theta-gamma coupling. Elife. 2021 Nov 23;10:e67355. doi: 10.7554/eLife.67355.
- Grigutsch LS, Haverland B, Timmsen LS, Asmussen L, Braass H, Wolf S, Luu TV, Stagg CJ, Schulz R, Quandt F, Schwab BC. Differential effects of theta-gamma tACS on motor skill acquisition in young individuals and stroke survivors: A double-blind, randomized, sham-controlled study. Brain Stimul. 2024 Sep-Oct;17(5):1076-1085. doi: 10.1016/j.brs.2024.09.001. Epub 2024 Sep 6.
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Primær færdiggørelse (Faktiske)
Studieafslutning (Faktiske)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Nøgleord
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
- CFC_tACS_Stroke
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
IPD-planbeskrivelse
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med TGP-tACS
-
xjpfWCancer Institute and Hospital, Chinese Academy of Medical Sciences; First... og andre samarbejdspartnereAfsluttet
-
Versailles HospitalIkke rekrutterer endnu
-
AZ-VUBUkendtDiabetes mellitus, type 1Belgien
-
Tallac TherapeuticsAktiv, ikke rekrutterendeAvancerede eller metastatiske solide tumorerForenede Stater, Australien
-
Novartis PharmaceuticalsAfsluttet
-
M.D. Anderson Cancer CenterNational Cancer Institute (NCI); Taiho Pharmaceutical Co., Ltd.AfsluttetLeverkræftForenede Stater
-
Novartis PharmaceuticalsTrukket tilbage
-
Weill Medical College of Cornell UniversityNational Cancer Institute (NCI)AfsluttetAvanceret kræftForenede Stater
-
Taiho Pharmaceutical Co., Ltd.AfsluttetOveraktiv blære | Detrusor UnderaktivitetJapan
-
Veloxis PharmaceuticalsIkke rekrutterer endnuTransplantation, nyre