心肺バイパス後の血小板機能および回転血栓弾性測定に対する酸素供給器の選択の影響

開心術では、心臓と肺を一時的に停止し、患者の血液を心臓と肺の機能を引き継ぐ外部システムに誘導する必要があります。 これは人工心肺を含む人工心肺にプラスチックチューブを通して血液を迂回させる心肺バイパス (CPB) の使用によって可能です。 外部人工肺は人工肺として機能します。 これにより、心臓外科医は血液のない領域で手術を行うことができ、患者の体には健康な血液が供給され続けます。

CPB は、冠動脈バイパス手術、心臓弁手術、主要血管を含む手術などの心臓手術を可能にする高度な医療技術です。 その使用には、酸素供給器やチューブによって血液成分に微視的なストレスがかかり、血球に不可逆的な損傷を与える可能性があるなど、多くのリスクがあることが認識されています。 この効果は、手術中および手術後の出血の一因となる可能性があります。 この種の出血は、血液のどの部分が適切に機能していないかを臨床医に知らせるためのポイントオブケア血液検査へのアクセスが限られていることを考えると、監視と治療が難しい場合があります。

研究者は、Plateletworks と呼ばれるポイント オブ ケア マシンを使用して、CPB を必要とする手術中に血小板の機能をテストします。 血小板は、血栓を形成して出血を止めるのに役立つ血液の重要な部分です。 研究機関では、現在 2 つの人工肺が交換可能に使用されています。 これらの人工肺には、血小板の機能に影響を与える可能性のあるさまざまな特性があります。 このプロジェクトは、高圧人工肺の使用が患者の出血リスクを高めるかどうかを判断するのに役立ちます。 さらに、研究者は、Plateletworks からの血小板データを、回転トロンボエラストメトリー (ROTEM) から収集されたデータと比較します。 これにより、一般的に使用されている人工肺や検査に関する貴重なデータが得られ、最終的に患者のケアを改善できます。