Influencia de la selección del oxigenador en la función plaquetaria y la tromboelastometría rotacional después de un bypass cardiopulmonar

La cirugía a corazón abierto requiere detener temporalmente el corazón y los pulmones y desviar la sangre del paciente a un sistema externo que se hace cargo de la función del corazón y los pulmones. Esto es posible mediante el uso de circulación extracorpórea (CPB) que desvía la sangre, a través de tubos de plástico, a una máquina de circulación extracorpórea que incluye un oxigenador. El oxigenador externo funciona como un pulmón artificial. Esto permite a los cirujanos cardíacos operar en un campo libre de sangre, mientras el cuerpo del paciente continúa recibiendo sangre saludable.

CPB es una tecnología médica avanzada que permite cirugías cardíacas, como derivación de la arteria coronaria, cirugía de válvulas cardíacas y procedimientos que involucran los vasos sanguíneos principales. Se reconoce que existen muchos riesgos asociados con su uso, incluido el estrés microscópico ejercido sobre los componentes sanguíneos por el oxigenador y el tubo, que puede provocar daños irreversibles en las células sanguíneas. Este efecto puede contribuir al sangrado durante y después de la cirugía. Este tipo de sangrado puede ser difícil de controlar y tratar, especialmente dado el acceso limitado a análisis de sangre en el lugar de atención para informar a los médicos sobre qué parte de la sangre no funciona correctamente.

Los investigadores utilizarán una máquina de punto de atención llamada Plateletworks para probar la función de las plaquetas durante las cirugías que requieren CEC. Las plaquetas son una parte importante de la sangre que ayudan a detener el sangrado al formar coágulos. En la institución de investigadores, actualmente se usan indistintamente dos oxigenadores. Estos oxigenadores tienen diferentes propiedades que pueden afectar el funcionamiento de las plaquetas. Este proyecto ayudará a determinar si el uso de un oxigenador a mayor presión aumenta el riesgo de sangrado de los pacientes. Además, los investigadores compararán los datos de plaquetas de Plateletworks con los datos recopilados de la tromboelastometría rotacional (ROTEM). Esto generará datos valiosos sobre los oxigenadores y las pruebas de uso común que, en última instancia, pueden mejorar la atención al paciente.