Influenza della selezione dell'ossigenatore sulla funzione piastrinica e sulla tromboelastometria rotazionale dopo bypass cardiopolmonare

La chirurgia a cuore aperto richiede l'arresto temporaneo del cuore e dei polmoni e la deviazione del sangue del paziente verso un sistema esterno che assume la funzione del cuore e dei polmoni. Ciò è possibile attraverso l'uso del bypass cardiopolmonare (CPB) che devia il sangue, attraverso tubi di plastica, a una macchina cuore-polmone che include un ossigenatore. L'ossigenatore esterno funziona come un polmone artificiale. Ciò consente ai cardiochirurghi di operare in un campo privo di sangue, mentre il corpo del paziente continua a ricevere sangue sano.

Il CPB è una tecnologia medica avanzata che consente interventi chirurgici al cuore, come il bypass dell'arteria coronaria, la chirurgia delle valvole cardiache e le procedure che coinvolgono i principali vasi sanguigni. È riconosciuto che ci sono molti rischi associati al suo utilizzo, incluso lo stress microscopico esercitato sui componenti del sangue dall'ossigenatore e dai tubi, che può portare a danni irreversibili alle cellule del sangue. Questo effetto può contribuire al sanguinamento durante e dopo l'intervento chirurgico. Questo tipo di sanguinamento può essere difficile da monitorare e trattare, soprattutto a causa dell'accesso limitato alle analisi del sangue presso il punto di cura per informare i medici su quale parte del sangue non funziona correttamente.

Gli investigatori utilizzeranno una macchina point-of-care chiamata Plateletworks per testare la funzione delle piastrine durante gli interventi chirurgici che richiedono CPB. Le piastrine sono una parte importante del sangue che aiuta a fermare il sanguinamento formando coaguli. Presso l'istituto degli investigatori sono attualmente utilizzati due ossigenatori in modo intercambiabile. Questi ossigenatori hanno proprietà diverse che possono influire sul funzionamento delle piastrine. Questo progetto aiuterà a determinare se l'uso di un ossigenatore a pressione più elevata aumenta il rischio di sanguinamento dei pazienti. Inoltre, i ricercatori confronteranno i dati piastrinici di Plateletworks con i dati raccolti dalla tromboelastometria rotazionale (ROTEM). Ciò produrrà dati preziosi sugli ossigenatori e sui test di uso comune che possono in ultima analisi migliorare la cura del paziente.