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同種HCT後のcGVHDの治療のためのベリムマブ

2023年1月16日 更新者:xuna

同種造血細胞移植後の慢性移植片対宿主病の治療のためのベリムマブ

慢性移植片対宿主病(GvHD)の病態生理におけるB細胞の役割を考えると、異常なB細胞ホメオスタシスと慢性GvHDにおける移植後のBAFFレベルの上昇と、可溶性ヒトBの阻害におけるベリムマブの有効性との関連性リンパ球刺激タンパク質 (BAFF) シグナル伝達、これらの原理証明の結果は、ベリムマブを慢性 GvHD の治療として使用する合理性を支持しています。ベリムマブは、同種造血細胞移植 (alloHCT) 後の cGvHD の治療です。 研究者の中心的な仮説は、ベリムマブは忍容性が高く、慢性 GvHD に好ましい効果があるというものであり、我々はベリムマブの治療用量を調査しました。

調査の概要

状態

引きこもった

条件

研究の種類

介入

段階

  • フェーズ2
  • フェーズ 1

連絡先と場所

このセクションには、調査を実施する担当者の連絡先の詳細と、この調査が実施されている場所に関する情報が記載されています。

研究場所

      • Guanzhou、中国、510515
        • Department of Hematology, Nanfang Hospital, Southern Medical University,

参加基準

研究者は、適格基準と呼ばれる特定の説明に適合する人を探します。これらの基準のいくつかの例は、人の一般的な健康状態または以前の治療です。

適格基準

就学可能な年齢

18年~65年 (大人、高齢者)

健康ボランティアの受け入れ

いいえ

受講資格のある性別

全て

説明

包含基準:

1.18〜65歳 2.2014年NIHコンセンサス基準に従って新たに診断された、中等度または重度の慢性GvHDで、全身性免疫抑制が必要 3.カルノフスキーパフォーマンスステータスが60%以上 4.以前の同種HSCTの病歴;任意のドナー、コンディショニングレジメン、および移植片のソースが許可されます 5.新たに診断された中等度または重度の慢性移植片対宿主病(GvHD)(2014年NIHコンセンサス基準によると、全身性免疫抑制が必要です) 6.同種造血幹細胞移植(HSCT)の以前の病歴(任意のドナー、コンディショニング レジメン、および移植片ソースが許可されます)。

7.他の免疫抑制薬(例えば、カルシニューリン阻害剤、ミコフェノール酸モフェチル、ラパミューンなど)の安定した用量で、試験治療開始前の2週間で用量が増加していない。 投与量は、トラフ レベルに合わせて調整することができます。

8.自己抗体陽性(ANA力価≧1:80)、高BAFF値(血漿濃度≧15ng/ml)の患者。

9.以下に定義される検査パラメータ: 血清クレアチニンが2.0 x ULN AST以下、およびALTが3 x ULN以下(明確な肝臓GvHDの場合は5 x ULN以下) 総ビリルビン以下3 x ULN 10. 書面によるインフォームドコンセントを理解する能力と署名する意思

除外基準:

  1. 再発または進行性の悪性疾患(微小残存病変を除く)
  2. -移植後リンパ増殖性疾患を含む他の悪性疾患の病歴
  3. リツキシマブまたはその他の抗 B 細胞特異的抗体を過去 3 か月以内に使用した。
  4. 抗生物質、抗ウイルス薬、または抗真菌薬に反応しない制御されていない感染症(以前のアスペルギルス症を含む)
  5. ドナーキメラの再発または喪失に対するドナーリンパ球輸血。
  6. 治験責任医師の裁量により、被験者の安全性または本治験への参加能力に関する懸念を引き起こす可能性のある医療記録に記録されたその他の理由 -

研究計画

このセクションでは、研究がどのように設計され、研究が何を測定しているかなど、研究計画の詳細を提供します。

研究はどのように設計されていますか?

デザインの詳細

  • 主な目的:処理
  • 割り当て:ランダム化
  • 介入モデル:並列代入
  • マスキング:独身

武器と介入

参加者グループ / アーム
介入・治療
実験的:ベリムマブの低用量群
ベリムマブ 1mg/kg com を従来の治療法と併用
ベリムマブは、2 週間ごとに 3 サイクル、その後 4 週間ごとに合計 5 サイクル静脈内投与されます。
実験的:ベリムマブの高用量群
ベリムマブ 4mg/kg com を従来の治療法と併用
ベリムマブは、2 週間ごとに 3 サイクル、その後 4 週間ごとに合計 5 サイクル静脈内投与されます。
介入なし:対照群
従来の治療法

この研究は何を測定していますか?

主要な結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
ベリムマブ治療後の慢性 GvHD の全奏効率
時間枠:約6ヶ月
NIHに準拠したcGVHDグレード
約6ヶ月

二次結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
ベリムマブ治療後の慢性GvHDの奏効率の持続時間
時間枠:12ヶ月
ベリムマブ治療後の ORR 慢性 GvHD の期間
12ヶ月

その他の成果指標

結果測定
メジャーの説明
時間枠
慢性 GvHD の治療としてのベリムマブの安全性と忍容性
時間枠:約12ヶ月
有害事象は、CTCAE v4.03 に従って等級付けされます。
約12ヶ月
全生存
時間枠:24ヶ月

全生存期間は、ベリムマブの開始日から決定され、あらゆる原因による死亡が重要なイベントとして、観察が不完全な場合は最終フォローアップ日で打ち切られます。

全生存期間は、ベリムマブの開始日から決定され、あらゆる原因による死亡が重要なイベントとして、観察が不完全な場合は最終フォローアップ日で打ち切られます。

全生存期間は、ベリムマブの開始日から決定され、あらゆる原因による死亡が重要なイベントとして、観察が不完全な場合は最終フォローアップ日で打ち切られます。

24ヶ月

協力者と研究者

ここでは、この調査に関係する人々や組織を見つけることができます。

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研究記録日

これらの日付は、ClinicalTrials.gov への研究記録と要約結果の提出の進捗状況を追跡します。研究記録と報告された結果は、国立医学図書館 (NLM) によって審査され、公開 Web サイトに掲載される前に、特定の品質管理基準を満たしていることが確認されます。

主要日程の研究

研究開始 (実際)

2022年1月1日

一次修了 (予想される)

2024年12月30日

研究の完了 (予想される)

2024年12月31日

試験登録日

最初に提出

2022年10月30日

QC基準を満たした最初の提出物

2022年10月30日

最初の投稿 (実際)

2022年11月3日

学習記録の更新

投稿された最後の更新 (実際)

2023年1月18日

QC基準を満たした最後の更新が送信されました

2023年1月16日

最終確認日

2023年1月1日

詳しくは

本研究に関する用語

キーワード

その他の研究ID番号

  • cGVHD202210310

個々の参加者データ (IPD) の計画

個々の参加者データ (IPD) を共有する予定はありますか?

いいえ

医薬品およびデバイス情報、研究文書

米国FDA規制医薬品の研究

いいえ

米国FDA規制機器製品の研究

いいえ

米国で製造され、米国から輸出された製品。

いいえ

この情報は、Web サイト clinicaltrials.gov から変更なしで直接取得したものです。研究の詳細を変更、削除、または更新するリクエストがある場合は、register@clinicaltrials.gov。 までご連絡ください。 clinicaltrials.gov に変更が加えられるとすぐに、ウェブサイトでも自動的に更新されます。

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