Tato stránka byla automaticky přeložena a přesnost překladu není zaručena. Podívejte se prosím na anglická verze pro zdrojový text.

Belimumab pro léčbu cGVHD po Allo-HCT

16. ledna 2023 aktualizováno: xuna

Belimumab k léčbě chronického onemocnění štěpu proti hostiteli po alogenní transplantaci krvetvorných buněk

Vzhledem k úloze B lymfocytů v patofyziologii chronické reakce štěpu proti hostiteli (GvHD), souvislost mezi zvýšenými hladinami BAFF po transplantaci při abnormální homeostáze B lymfocytů a chronické GvHD a účinností belimumabu při inhibici rozpustného lidského B signalizace lymfocytárního stimulačního proteinu (BAFF), tyto důkazy principu podporují racionální použití belimumabu jako léčby chronické GvHD. Vyšetřovatelé navrhují pilotní studii a studii proveditelnosti, která by posoudila bezpečnost a snášenlivost a také předběžnou účinnost belimumab léčba cGvHD po alogenní transplantaci hematopoetických buněk (alloHCT). Ústřední hypotézou výzkumníků je, že belimumab bude dobře tolerován a bude mít příznivý účinek na chronickou GvHD, a zkoumali jsme terapeutické dávkování belimumabu.

Přehled studie

Postavení

Staženo

Podmínky

Intervence / Léčba

Typ studie

Intervenční

Fáze

  • Fáze 2
  • Fáze 1

Kontakty a umístění

Tato část poskytuje kontaktní údaje pro ty, kteří studii provádějí, a informace o tom, kde se tato studie provádí.

Studijní místa

      • Guanzhou, Čína, 510515
        • Department of Hematology, Nanfang Hospital, Southern Medical University,

Kritéria účasti

Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.

Kritéria způsobilosti

Věk způsobilý ke studiu

18 let až 65 let (Dospělý, Starší dospělý)

Přijímá zdravé dobrovolníky

Ne

Pohlaví způsobilá ke studiu

Všechno

Popis

Kritéria pro zařazení:

1,18 až 65 let 2. Nově diagnostikovaná středně těžká nebo těžká chronická GvHD podle NIH Consensus Criteria z roku 2014, vyžadující systémovou imunosupresi 3. Karnofského výkonnostní stav vyšší nebo roven 60 % 4. Historie předchozí alloHSCT; všichni dárci, přípravné režimy a zdroje štěpů jsou povoleny 5. Nově diagnostikovaná středně těžká nebo těžká chronická choroba štěpu proti hostiteli (GvHD) (podle kritérií NIH Consensus z roku 2014 vyžadující systémovou imunosupresi 6. Historie předchozí alogenní transplantace hematopoetických kmenových buněk (HSCT) (jakíkoli dárci, přípravné režimy a zdroje štěpu jsou povoleny).

7. Stabilní dávky jiných imunosupresivních léků (např. kalcineurinové inhibitory, mykofenolát mofetil, rapamune atd.) bez zvýšení dávky během 2 týdnů před zahájením studijní léčby. Dávky lze upravit podle minimálních úrovní.

8. Pacienti byli pozitivně testováni na autoprotilátky (titr ANA ≥1:80) a vysoké hladiny BAFF (plazmatická koncentrace ≥15ng/ml).

9. Laboratorní parametry definované níže: Sérový kreatinin nižší nebo roven 2,0 x ULN AST a ALT menší nebo roven 3 x ULN (méně nebo roven 5 x ULN, pokud je jednoznačná jaterní GvHD) Celkový bilirubin menší nebo roven 3 x ULN 10. Schopnost porozumět a ochota podepsat písemný informovaný souhlas fo

Kritéria vyloučení:

  1. Recidivující nebo progresivní maligní onemocnění (jiné než minimální reziduální onemocnění)
  2. Anamnéza jiných maligních onemocnění, včetně potransplantačního lymfoproliferativního onemocnění
  3. V posledních 3 měsících byl použit rituximab nebo jiné specifické protilátky proti B lymfocytům.
  4. Nekontrolované infekce (včetně předchozí aspergilózy) nereagující na antibiotika, antivirotika nebo antimykotika
  5. Transfuze lymfocytů dárce pro relaps nebo ztrátu chimérických dárců.
  6. Jakýkoli jiný důvod podle uvážení zkoušejících a zdokumentovaný v lékařském záznamu, který může vyvolat obavy o bezpečnost subjektu nebo jeho schopnost účastnit se této studie -

Studijní plán

Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.

Jak je studie koncipována?

Detaily designu

  • Primární účel: Léčba
  • Přidělení: Randomizované
  • Intervenční model: Paralelní přiřazení
  • Maskování: Singl

Zbraně a zásahy

Skupina účastníků / Arm
Intervence / Léčba
Experimentální: Skupina s nízkou dávkou belimumabu
Belimumab 1 mg/kg com v kombinaci s konvenční léčbou
Belimumab bude podáván intravenózně každé 2 týdny ve 3 cyklech a poté každé 4 týdny, celkem 5 cyklů
Experimentální: Skupina s vysokou dávkou belimumabu
Belimumab 4 mg/kg com v kombinaci s konvenční léčbou
Belimumab bude podáván intravenózně každé 2 týdny ve 3 cyklech a poté každé 4 týdny, celkem 5 cyklů
Žádný zásah: Kontrolní skupina
konvenční terapie

Co je měření studie?

Primární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Celková míra odpovědi chronické GvHD po léčbě belimumabem
Časové okno: přibližně 6 měsíců
Třída cGVHD podle NIH
přibližně 6 měsíců

Sekundární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Doba trvání míry odpovědi chronické GvHD po léčbě belimumabem
Časové okno: 12 měsíců
Trvání ORR chronické GvHD po léčbě belimumabem
12 měsíců

Další výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Bezpečnost a snášenlivost belimumabu jako léčby chronické GvHD
Časové okno: přibližně 12 měsíců
Nežádoucí účinky budou hodnoceny podle CTCAE v4.03.
přibližně 12 měsíců
Celkové přežití
Časové okno: 24 měsíců

Celkové přežití bude určeno od data zahájení léčby belimumabem, se smrtí z jakékoli příčiny jako zájmovou událostí a cenzurou v datu poslední kontroly u pacientů s neúplnými pozorováními.

Celkové přežití bude určeno od data zahájení léčby belimumabem, se smrtí z jakékoli příčiny jako zájmovou událostí a cenzurou v datu poslední kontroly u pacientů s neúplnými pozorováními.

Celkové přežití bude určeno od data zahájení léčby belimumabem, se smrtí z jakékoli příčiny jako zájmovou událostí a cenzurou v datu poslední kontroly u pacientů s neúplnými pozorováními.

24 měsíců

Spolupracovníci a vyšetřovatelé

Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.

Sponzor

Termíny studijních záznamů

Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.

Hlavní termíny studia

Začátek studia (Aktuální)

1. ledna 2022

Primární dokončení (Očekávaný)

30. prosince 2024

Dokončení studie (Očekávaný)

31. prosince 2024

Termíny zápisu do studia

První předloženo

30. října 2022

První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality

30. října 2022

První zveřejněno (Aktuální)

3. listopadu 2022

Aktualizace studijních záznamů

Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)

18. ledna 2023

Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality

16. ledna 2023

Naposledy ověřeno

1. ledna 2023

Více informací

Termíny související s touto studií

Klíčová slova

Další identifikační čísla studie

  • cGVHD202210310

Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)

Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?

Ne

Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty

Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA

Ne

Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA

Ne

produkt vyrobený a vyvážený z USA

Ne

Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .

Předplatit