早期の乳製品の導入とクローン病のための部分的な経腸栄養によるクローン病排除食 (CD-EDEN)

クローン病 (CD) は慢性再発性の炎症性腸疾患であり、患者の生活の質に大きな影響を与え、世界中で発生率が増加しています。 病気の病因は複雑で、完全には理解されていません。 蓄積されたデータは、食事などの環境要因が、遺伝的に影響を受けやすい人々の腸内環境異常を含むメカニズムを通じて、病因と炎症に重要な役割を果たしている可能性があることを示しています。 疫学的データは、地中海の食事パターンが CD のリスクの低下と関連していることを示唆していますが、動物性脂肪、加工食品、食品添加物が豊富な西洋の食事は、病気のリスクの増加と関連しているようです。

Exclusive Enteral Nutrition (EEN) は、CD における唯一の十分に確立された食事療法であり、軽度から中等度の小児 CD の寛解導入のための第一選択療法として使用されています。 成人における EEN の有効性に関する証拠は一貫しておらず、これはコンプライアンスの難しさによって部分的に説明される可能性があります。 興味深いことに、小児の EEN 後に食物を再導入した後、糞便の炎症が急速に増加します。 部分経腸栄養 (PEN) は、寛解の維持に有益であることが示されていますが、フォーミュラの嗜好性が低く、患者の疲労によるコンプライアンスの低下が、臨床診療における重要な障壁となっています。 さらに、PENは寛解の誘導においてEENよりも劣っています。 腸内細菌叢を誘発すると仮定されている特定の食事成分を排除するクローン病排除食 (CDED) は、小児および成人集団の両方で寛解の誘発および維持に効果的であると思われます。 並行して、患者は食事を通じて病気を管理する方法に強い関心を示しているため、単に寛解を誘導するためだけでなく、実行可能な維持戦略としても、美味しくて可能な限り柔軟な食事パターンを確立することが最優先事項の 1 つです。現在CD研究中。

したがって、この研究の目的は、成人における CD の寛解の誘導と維持の両方における CDED と PEN の有効性を調査することです。 研究者はまた、CDED の原則に基づく個別化された寛解維持食の開発を展望し、忍容性を評価するために、乳製品への低用量曝露で寛解期の患者に挑戦したいと考えています。 研究者は、日常的に使用される臨床指標、血液および糞便の炎症性バイオマーカー（CRP、FC）、健康関連の生活の質、栄養状態、および食事摂取量に基づいて、CD 活動に対する介入効果を評価することを目的としています。 CD。