喉頭顕微手術を受ける患者の頸部過伸展前後の気管内チューブ (ETT) 温度計を使用して測定した気管温度の比較

手術室に入った後、被験者は通常の全身麻酔を受けます。 手術室の温度は20～25℃に保ち、患者の体温が下がらないように毛布で覆い、裸のカイロを当てます。 静脈麻酔薬の投与による意識消失を確認し、3分後にカフ表面に温度測定センサーを埋め込んだ気管切開チューブ（内径：男性7.5mm、女性6.5mm）で気管切開を行います。筋弛緩剤の投与。 気管チューブの直後に、気管チューブのカフに空気を注入し、圧力を 20 cmH2O 以下にします。 気管チューブの深さは、歯に基づいて男性患者で 24 cm、女性患者で 22 cm に固定されています。 気管挿管後、水換気を行い、呼気二酸化炭素分圧（EtCO2）の終末と胸部の動きを観察し、気管挿管の成功を確認します。 両側の肺野を聴診して気管チューブの深さが適切かどうかを確認し、機械呼吸を開始します。 酸素（50%）と空気（2L/min）の混合ガスに1回呼吸（4～8ml/kg、予想体重換算）し、毎分呼吸回数をEtCO2 40cmH2Oに調整する。 麻酔を維持するために、手術中にセボフルランとレピータニルが投与されます。 手術中は、SpO2 を 95% 以上に保ち、血圧と心拍数を麻酔直前の血圧と心拍数の± 30% に維持し、気道内圧を 35 cmH2O 以下に維持します。 気管支温度計で測定した気管支温度と比較するために、食道温度計を挿入して食道体温を測定します。 食道温度計の深さは、以前の研究から導き出された次の式を使用して決定されます。 立位と座位の高さに基づく食道プローブ挿入長の決定。 (食道温度計の深さ (cm) = 0.228 x 高さ - 0.194)。 気管支温度計と食道温度計で測定された温度を調べます。 子宮頸部の過伸展前後に気管支体温計で測定した気管支体温です。 頸部過伸展前後の気管体温は、頸部過伸展直前および過伸展後 5 分の気管体温と定義されます。 頸部過形成の前後、気管支温度計の 5 分後から頸部過形成の直前、および頸部過形成の 5 分後から手術終了までの食道温度と気管温度の最大差を記録します。