Sammenligning av luftrørstemperatur målt med endotrakeal tube (ETT) termometer før og etter halshyperekstensjon hos pasienter som gjennomgår larynxmikrokirurgi

Etter å ha kommet inn på operasjonsstuen får pasienten normal generell anestesi. Operasjonsrommets temperatur bør holdes på 20-25°C, og et teppe dekkes og en bar varmere påføres for å hindre at pasientens kroppstemperatur faller. Sjekk tap av bevissthet på grunn av administrering av intravenøse anestetika, og trakeostomi utføres med trakeostomirør (innvendig diameter: 7,5 mm for mannlige pasienter og 6,5 mm for kvinnelige pasienter) med en temperaturmålesensor innebygd i mansjettoverflaten 3 minutter etter administrering av muskelavslappende midler. Umiddelbart etter trakealtuben injiseres luft inn i mansjetten på trakealtuben, og trykket er 20 cmH2O eller mindre. Dybden på trakealrøret er festet til 24 cm for mannlige pasienter og 22 cm for kvinnelige pasienter basert på tenner. Etter trakeal intubasjon utføres vannventilasjon, og slutten av utånding karbondioksid partialtrykk (EtCO2) og brystbevegelse blir observert for å bekrefte suksessen til trakeal intubasjon. Sjekk om dybden på trakealtuben er hensiktsmessig gjennom auskultasjon av lungefeltene på begge sider, og start deretter maskinpusting. Påfør et enkelt pust (4-8 ml/kg, forventet vektbasis) på den blandede gassen av oksygen (50 %) og luft (2L/min), og juster antall pust per minutt for EtCO2 40 cmH2O. For å opprettholde anestesi gis sevofluran og repeatanil under operasjonen. Under operasjonen opprettholdes SpO2 på 95 % eller mer, blodtrykk og hjertefrekvens opprettholdes på ± 30 % av blodtrykk og hjertefrekvens rett før anestesi, og luftveistrykket opprettholdes på 35 cmH2O eller mindre. For å sammenligne med bronkialtemperaturen målt av bronkialrørstermometeret, settes esophageal-termometeret inn for å måle esophageal-kroppstemperaturen. Dybden av esophageal termometer bestemmes ved hjelp av følgende formel avledet fra tidligere studier. Bestemmelse av øsofagussondeinnsettingslengde basert på stå- og sittehøyde. (Spiserørtermometerets dybde (cm) = 0,228 x høyde - 0,194). Studer temperaturen målt av bronkialrørstermometeret og esophagealtermometeret. Det er den bronkiale kroppstemperaturen målt med et bronkialrørstermometer før og etter cervikal overstrekk. Luftrørets kroppstemperatur før og etter cervikal overstrekking er definert som luftrørets kroppstemperatur rett før cervical overstrekking, henholdsvis 5 minutter etter overstrekk. Registrer maksimal forskjell mellom spiserørs- og luftrørstemperaturer før og etter cervikal hyperplasi, fra 5 minutter etter bronkialrørtermometer og rett før cervikal hyperplasi, og fra 5 minutter etter cervikal hyperplasi til slutten av operasjonen.