Az endotracheális tubus (ETT) hőmérővel mért légcsőhőmérséklet összehasonlítása nyaki hiperextenzió előtt és után gége mikrosebészeti beavatkozáson átesett betegeknél

A műtőbe való belépés után az alany normál általános érzéstelenítésben részesül. A műtős hőmérsékletet 20-25°C-on kell tartani, letakarva és csupasz melegítővel meg kell akadályozni, hogy a beteg testhőmérséklete csökkenjen. Ellenőrizzük az intravénás érzéstelenítők beadása miatti eszméletvesztést, és a mandzsetta felületébe ágyazott hőmérsékletmérő szenzorral a tracheostomia (belső átmérő: férfi betegeknél 7,5 mm, nőbetegeknél 6,5 mm) tracheostomiás csővel történik 3 perccel azután. izomrelaxáns beadása. Közvetlenül a légcső után levegőt fecskendeznek be a légcső mandzsettájába, és a nyomás legfeljebb 20 H2O cm. A trachea cső mélysége férfi betegeknél 24 cm, nőbetegeknél 22 cm a fogak alapján. A légcső intubációját követően vízi lélegeztetést végzünk, és a kilégzés végén a szén-dioxid parciális nyomást (EtCO2) és a mellkasi mozgást figyeljük meg, hogy megerősítsük a légcső intubáció sikerességét. Ellenőrizze, hogy a légcső mélysége megfelelő-e a tüdőmezők mindkét oldali meghallgatásával, majd indítsa el a gépi légzést. Alkalmazzon egyszeri lélegzetet (4-8 ml/kg, várható súly alapján) az oxigén (50%) és levegő (2L/perc) kevert gázára, és állítsa be a percenkénti légzésszámot EtCO2 40 cmH2O-ra. Az érzéstelenítés fenntartása érdekében a műtét során szevofluránt és repetitanilt adnak be. A műtét során az SpO2-t legalább 95%-on, a vérnyomást és a pulzusszámot a vérnyomás és a pulzusszám ± 30%-án tartják fenn közvetlenül az érzéstelenítés előtt, a légúti nyomást pedig 35 H2O cm-en vagy az alatt tartják. A hörgőcső-hőmérővel mért hörgőhőmérséklettel való összehasonlításhoz a nyelőcső-hőmérőt behelyezzük a nyelőcső testhőmérsékletének mérésére. A nyelőcső hőmérőjének mélységét a korábbi vizsgálatokból származó következő képlet segítségével határozzuk meg. A nyelőcső-szonda behelyezési hosszának meghatározása álló- és ülőmagasság alapján. (A nyelőcső hőmérőjének mélysége (cm) = 0,228 x magasság - 0,194). Tanulmányozza a hörgőcső-hőmérővel és a nyelőcső-hőmérővel mért hőmérsékletet. Ez a hörgő testhőmérséklet, amelyet hörgőhőmérővel mérnek a nyaki túlnyúlás előtt és után. A tracheális testhőmérséklet a nyaki túlnyúlás előtt és után a légcső testhőmérséklete közvetlenül a nyaki túlnyúlás előtt, illetve 5 perccel a túlnyúlás után. Jegyezze fel a maximális különbséget a nyelőcső és a légcső hőmérséklete között a cervicalis hyperplasia előtt és után, a hörgőhőmérő után 5 perccel és közvetlenül a nyaki hiperplázia előtt, valamint a cervicalis hyperplasia után 5 perccel a műtét végéig.