Vergelijking van tracheale temperatuur gemeten met behulp van endotracheale tube (ETT) thermometer voor en na halshyperextensie bij patiënten die laryngeale microchirurgie ondergaan

Na binnenkomst in de operatiekamer krijgt de patiënt normale algemene anesthesie. De temperatuur in de operatiekamer moet op 20-25°C worden gehouden, een deken is bedekt en er moet een blote warmer worden aangebracht om te voorkomen dat de lichaamstemperatuur van de patiënt daalt. Controleer het bewustzijnsverlies als gevolg van de toediening van intraveneuze anesthetica en tracheostomie wordt uitgevoerd met een tracheostomiebuis (interne diameter: 7,5 mm voor mannelijke patiënten en 6,5 mm voor vrouwelijke patiënten) met een temperatuurmeetsensor ingebed in het manchetoppervlak 3 minuten daarna de toediening van spierverslappers. Onmiddellijk na de tracheatube wordt lucht in de manchet van de tracheatube geïnjecteerd en de druk is 20 cmH2O of minder. De diepte van de tracheatube is vastgesteld op 24 cm voor mannelijke patiënten en 22 cm voor vrouwelijke patiënten op basis van tanden. Na tracheale intubatie wordt waterbeademing uitgevoerd en aan het einde van de uitademing worden partiële kooldioxidedruk (EtCO2) en borstbewegingen waargenomen om het succes van tracheale intubatie te bevestigen. Controleer of de diepte van de tracheatube geschikt is door auscultatie van de longvelden aan beide zijden en start machinale ademhaling. Pas een enkele ademhaling (4-8 ml/kg, verwachte gewichtsbasis) toe op het gemengde gas van zuurstof (50%) en lucht (2 l/min) en pas het aantal ademhalingen per minuut aan voor EtCO2 40 cmH2O. Om de anesthesie te behouden, worden tijdens de operatie sevofluraan en repeatanil toegediend. Tijdens de operatie wordt de SpO2 op 95% of meer gehouden, worden de bloeddruk en hartslag op ± 30% van de bloeddruk en de hartslag vlak voor de anesthesie gehouden en wordt de luchtwegdruk op 35 cmH2O of minder gehouden. Ter vergelijking met de bronchiale temperatuur gemeten door de bronchiënthermometer, wordt de slokdarmthermometer ingebracht om de lichaamstemperatuur van de slokdarm te meten. De diepte van de slokdarmthermometer wordt bepaald met behulp van de volgende formule die is afgeleid van eerdere studies. Bepaling van de inbrenglengte van de slokdarmsonde op basis van sta- en zithoogte. (De diepte van de slokdarmthermometer (cm) = 0,228 x hoogte - 0,194). Bestudeer de temperatuur gemeten door de bronchiënthermometer en de slokdarmthermometer. Het is de bronchiale lichaamstemperatuur gemeten met een bronchiale buisthermometer voor en na cervicale overstrekking. De tracheale lichaamstemperatuur voor en na cervicale overstrekking wordt gedefinieerd als de tracheale lichaamstemperatuur net voor cervicale overstrekking respectievelijk 5 minuten na overstrekking. Noteer het maximale verschil tussen slokdarm- en tracheale temperaturen voor en na cervicale hyperplasie, vanaf 5 minuten na bronchiënthermometer en vlak voor cervicale hyperplasie, en vanaf 5 minuten na cervicale hyperplasie tot het einde van de operatie.