最初の再発時の GBM に対する HSRT と BVZ 単独の低用量ベバシズマブ

包含基準:

• 18～70歳;
• -カルノフスキーパフォーマンスステータス（KPS）≥60;
• 元の組織病理学的に証明された診断 世界保健機関 (WHO) グレード 3/4 神経膠腫;
• -最初の診断後に手術、化学放射線療法、補助化学療法（Stuppプロトコル）を受け、神経腫瘍学の反応評価（RANO）基準に基づいて再発し、および/または組織病理学的に証明されました。
• 測定可能な疾患;
• -少なくとも3か月の推定生存、T1 + C MRIの最大直径≤3.5 cm;
• Hgb > 9 gm;絶対好中球数（ANC）> 1500 /μl;血小板 > 100,000;クレアチニンが実験室正常値の上限の 1.5 倍未満。ビリルビンが実験室正常値の上限の 2 倍未満。 -血清グルタミン酸ピルビン酸トランスアミナーゼ（SGPT）または血清グルタミン酸オキサロ酢酸トランスアミナーゼ（SGOT）が実験室正常値の上限の3倍未満。
• 署名済みのインフォームド コンセント フォーム;
• フォローアップに参加することに同意した。

除外基準:

• -無病でない限り、以前の浸潤性悪性腫瘍;
• 再照射を受けた。
• 3回以上の再発またはテント下再発疾患または最大直径6cmを超える腫瘍の証拠;
• -血管内皮増殖因子（VEGF）またはVEGFRの阻害剤による以前の治療;
• 妊娠中または授乳中の母親;
• -再発の診断後に他の試験に参加した;
• 経口薬への影響要因;
• -CTCAE5.0グレード3以上の出血のある患者;
• -重度の心血管疾患に苦しんでいる：グレードIIを超える心筋虚血または心筋梗塞、制御不良の不整脈（QTc間隔が450ミリ秒以上の男性、470ミリ秒以上の女性を含む）; NYHA 基準によると、グレード III から IV 機能不全、または心臓の色 ドップラー超音波検査で左心室駆出率 (LVEF) が示される
• 長期の未治癒の傷または骨折;
• -臓器移植の歴史;
• 研究者の判断による、患者の安全を脅かす、または患者の研究の完了に影響を与える重大な疾患。