原発性夜尿症治療剤ミラベグロン25mg

夜尿症は、子供に影響を与え、常に家族で発生する尿失禁の最も一般的なタイプの 1 つであることは間違いありません。 夜尿症は 5 歳で発生し、先天的または後天的な原因によるものではなく、3 か月連続して週に 2 回以上、睡眠中に無意識に尿が漏れます。 夜尿症は半年以上寝たきりが続くか否かで一次性と二次性に分けられます。

夜尿症は、主に膀胱の発達と機能の遅延により、5 歳の子供の 15% から 20% に影響を及ぼし、症例の半分で家族歴のある男性の子供に多くみられますが、遺尿症の子供の 15% は毎年自然に回復します。

水分摂取量の制限、泌尿器療法、おねしょアラームは、夜尿症の非薬理学的治療法ですが、NE の治療に最もよく使用される薬は、三環系抗うつ薬（イミプラミン®）、アルギニン バソプレシン アナログ（デスモプレシン®）、および抗コリン薬です。 夜尿症アラームには、皮膚の炎症、他の家族の睡眠障害、子供を起こさないなど、多くの患者を嫌悪させる落とし穴があり、約 30% の患者が使用をやめています。

デスモプレシンは夜尿症の第一選択薬物療法として承認されていますが、多くのシリーズでは、デスモプレシンの単剤療法は膀胱貯留機能障害のある患者の治療にはほとんど効果がなく、治療中止後の再発率が高いと宣言しています.

International Children's Continence Society (ICCS) は、デスモプレシンまたは遺尿アラームによる一次治療が失敗した後の原発性夜尿症の治療に併用療法を推奨しました。 抗コリン薬に関しては、オキシブチニンが最初に処方され、次に副作用の少ないトルテロジンが処方され、最近ではソリフェ​​ナシンが処方されました. 神経学的副作用としての認知障害は、オキシブチニンおよびその他の副作用（例： 頭痛、口の渇き、行動の変化、頬の紅潮、便秘、目のかすみなど）は、多くの子供にとって耐え難いものであり、治療を早期に中止するよう促しました.

β3-アドレナリン受容体（b3-AR）アゴニストであるミラベグロンは、抗コリン薬の制限なしに排尿筋を弛緩させ、膀胱容量を増加させることができる薬物についての質問に対する答えでした. ミラベグロンは、成人の OAB 症状に対して臨床的に処方された最初の b3-AR アゴニストであり、有望な結果を示しました。 過活動膀胱の子供に使用することは認可されていませんが、初期のいくつかの報告では、子供での有効性と忍容性が宣言されています.

そのため、研究者は原発性夜尿症の治療におけるミラベグロンの有効性と安全性を研究します