老人ホームにおける自律プログラムのための老化と認知症におけるパイロットテストの意思決定 (DIGNITY)

650 万人の高齢のアメリカ人がアルツハイマー病および関連する認知症 (ADRD) を患っており、その 3 分の 2 がナーシング ホーム (NH) で死亡する可能性があります。 NH でのケアは、パーソン センタード ケア (PCC) を提供する責任を負っている 130 万人のスタッフ メンバーの絶え間なく変化する労働力によって提供されます。PCC は、ケアと日常生活の活動に対する居住者の好みを知り、尊重することに基づいたケアです。 NH の居住者は、日常生活やケア活動に対する自分の好みを尊重する努力に満足していないと報告しています。 ADRD の居住者にとって、これは、尊厳の喪失、怒り、動揺、孤立、抑うつ、および居住者間の否定的な社会的相互作用につながり、最終的に生活の質を低下させる可能性があります。 居住者の好みを尊重することに対する顕著な既知の障害は、主にNHスタッフの否定的な態度と行動のリスクです。 尊厳（自律性のための老化と認知症の意思決定）は、理論と証拠に基づいた新しいマルチレベルの介入であり、介護施設のスタッフが入居者の危険な選好を交渉できるようにすることを目的としています。 、ケアプランニング、およびスタッフのコーチング/教育。 提案されたプロジェクトでは、ペンシルベニア州にある 4 つの田舎の養護施設にまたがる 80 人の養護施設のスタッフと居住者のパイロット クラスター無作為化試験で DIGNITY を実装します。 私たちの目的は次のとおりです。 2.) サービスが十分に提供されていない地方の 4 つの介護施設で、DIGNITY の実現可能性、受容性、および暫定的な有効性を調べる。 結果は、ベースライン時および DIGNITY プロトコルに関するベースライン教育の 12 週間後に評価されます。 この研究は、NH に住む ADRD 患者へのケア提供の質を高めるために必要な、直接ケア労働力のスキルのギャップを対象とするエビデンスに基づく介入を開発する上で重要な次のステップです。