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女性の腹圧性尿失禁の治療における自家経閉鎖筋筋膜スリング

2024年8月13日 更新者:Mohamed Fawzy Abd Elfattah Salman、Al-Azhar University
Al-Azhar 大学病院における女性の腹圧性尿失禁の治療のための自家経閉鎖筋筋膜スリングの結果を評価すること。

調査の概要

詳細な説明

麻酔の導入と周術期の抗生物質の投与に続いて、患者は背側切石位に配置され、滅菌とドレープが行われます。 無菌の 16 フレンチ フォーリー カテーテルを配置して膀胱を排出し、続いて、10 cc 注射器を使用して注射可能な生理食塩水を使用して前膣壁を水圧拡張し、尿道の中央に基づいて正中切開を行います。 切開は、両側の閉鎖孔まで両側で行われます。

大腿部の下側側面の切開により、膝上 4 cm で、大腿筋膜から約 1 cm×約 5 cm の筋膜ストリップが分離されます。 両側の筋膜セグメントの角に 2 本のステー縫合糸が固定されます。

両側の太ももひだに約1cmの皮膚切開を行います。 次に、再利用可能な C 字型のトロカールを使用して両側で 2 つの別々のトロカール通路を実行し、上部パスと下部パスの間の閉鎖膜に少なくとも 1 cm の組織ブリッジを確保するように注意します。 これに続いて、ステー縫合糸が閉鎖膜の外側の両側で結ばれ、スリングが固定され、尿道の中央部と同じ高さになります。 筋膜ストリップの転がりや移動を防ぐために、スリングを尿道周囲組織に固定するために縫合糸も配置されます。

研究の種類

介入

入学 (推定)

60

段階

  • 適用できない

連絡先と場所

このセクションには、調査を実施する担当者の連絡先の詳細と、この調査が実施されている場所に関する情報が記載されています。

研究連絡先

研究場所

      • Cairo、エジプト
        • 募集
        • Mohamed Fawzy Salman
        • コンタクト:
        • 主任研究者:
          • Aboelfotoh A Aboelfoth, MD
      • Cairo、エジプト
        • 募集
        • Urology department - AlAzhar university
        • コンタクト:
        • 主任研究者:
          • Mohamed F Salman, MD

参加基準

研究者は、適格基準と呼ばれる特定の説明に適合する人を探します。これらの基準のいくつかの例は、人の一般的な健康状態または以前の治療です。

適格基準

就学可能な年齢

  • 子
  • 大人
  • 高齢者

健康ボランティアの受け入れ

いいえ

説明

包含基準:

  • 本物の腹圧性尿失禁の女性。
  • ストレス要素が優勢な混合性尿失禁。
  • 保存療法に難治性の症例、または(さらなる)保存療法を考慮したくない患者。

除外基準:

  • 切迫性尿失禁が優勢な混合性尿失禁。
  • 手術の結果に影響を与える可能性のある関連する局所異常(例: 完全な奇形)。
  • 最近または活動中の尿路感染症。
  • 最近の骨盤手術。
  • 神経性下部尿路機能障害。
  • -腹圧性尿失禁の以前の手術。
  • 妊娠
  • 産後12ヶ月以内。
  • 膀胱機能に影響を与えるその他の婦人科疾患(例、大きな子宮筋腫、卵巣嚢腫)
  • 尿生殖器悪性腫瘍。
  • -現在の化学療法または放射線療法。

研究計画

このセクションでは、研究がどのように設計され、研究が何を測定しているかなど、研究計画の詳細を提供します。

研究はどのように設計されていますか?

デザインの詳細

  • 主な目的:処理
  • 割り当て:なし
  • 介入モデル:単一グループの割り当て
  • マスキング:なし(オープンラベル)

武器と介入

参加者グループ / アーム
介入・治療
実験的:自家大腿筋膜TOT

大腿部の下側側面の切開により、膝上 4 cm で、大腿筋膜から約 1 cm×約 5 cm の筋膜ストリップが分離されます。 両側の筋膜セグメントの角に 2 本のステー縫合糸が固定されます。

両側の太ももひだに約1cmの皮膚切開を行います。 次に、再利用可能な C 字型のトロカールを使用して両側で 2 つの別々のトロカール通路を実行し、上部パスと下部パスの間の閉鎖膜に少なくとも 1 cm の組織ブリッジを確保するように注意します。 これに続いて、ステー縫合糸が閉鎖膜の外側の両側で結ばれ、スリングが固定され、尿道の中央部と同じ高さになります。 筋膜ストリップの転がりや移動を防ぐために、スリングを尿道周囲組織に固定するために縫合糸も配置されます。

膣前壁の水圧拡張と、尿道の中央に基づいて正中切開が行われます。 切開は、両側の閉鎖孔まで両側で行われます。

大腿部の下側側面の切開により、膝上 4 cm で、大腿筋膜から約 1 cm×約 5 cm の筋膜ストリップが分離されます。 両側の筋膜セグメントの角に 2 本のステー縫合糸が固定されます。

両側の太ももひだに約1cmの皮膚切開を行います。 次に、再利用可能な C 字型のトロカールを使用して両側で 2 つの別々のトロカール通路を実行し、上部パスと下部パスの間の閉鎖膜に少なくとも 1 cm の組織ブリッジを確保するように注意します。 これに続いて、ステー縫合糸が閉鎖膜の外側の両側で結ばれ、スリングが固定され、尿道の中央部と同じ高さになります。 筋膜ストリップの転がりや移動を防ぐために、スリングを尿道周囲組織に固定するために縫合糸も配置されます。

この研究は何を測定していますか?

主要な結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
完治
時間枠:3ヶ月
咳ストレステストで漏れがなく、患者が満足し、検査で咳テストで漏れがない患者の数。
3ヶ月

二次結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
SUIの改善
時間枠:3ヶ月
激しい運動と 1 日に使用するパッドの数を減らした場合にのみ漏れを報告し、改善したと感じている患者の数。 検査では、腹圧性尿失禁はありません。
3ヶ月

協力者と研究者

ここでは、この調査に関係する人々や組織を見つけることができます。

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研究記録日

これらの日付は、ClinicalTrials.gov への研究記録と要約結果の提出の進捗状況を追跡します。研究記録と報告された結果は、国立医学図書館 (NLM) によって審査され、公開 Web サイトに掲載される前に、特定の品質管理基準を満たしていることが確認されます。

主要日程の研究

研究開始 (実際)

2022年1月1日

一次修了 (推定)

2025年10月1日

研究の完了 (推定)

2026年1月1日

試験登録日

最初に提出

2022年12月3日

QC基準を満たした最初の提出物

2022年12月3日

最初の投稿 (実際)

2022年12月12日

学習記録の更新

投稿された最後の更新 (実際)

2024年8月15日

QC基準を満たした最後の更新が送信されました

2024年8月13日

最終確認日

2024年8月1日

詳しくは

本研究に関する用語

個々の参加者データ (IPD) の計画

個々の参加者データ (IPD) を共有する予定はありますか?

いいえ

医薬品およびデバイス情報、研究文書

米国FDA規制医薬品の研究

いいえ

米国FDA規制機器製品の研究

いいえ

この情報は、Web サイト clinicaltrials.gov から変更なしで直接取得したものです。研究の詳細を変更、削除、または更新するリクエストがある場合は、register@clinicaltrials.gov。 までご連絡ください。 clinicaltrials.gov に変更が加えられるとすぐに、ウェブサイトでも自動的に更新されます。

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