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Transobturador Autólogo Fáscia Lata Sling no Tratamento da Incontinência Urinária Feminina de Esforço

13 de agosto de 2024 atualizado por: Mohamed Fawzy Abd Elfattah Salman, Al-Azhar University
Avaliar o resultado do sling transobturatório autólogo de fáscia lata para o tratamento da incontinência urinária de esforço feminina nos hospitais universitários de Al-Azhar.

Visão geral do estudo

Descrição detalhada

Após a indução da anestesia e administração de antibióticos perioperatórios, o paciente é posicionado em posição de litotomia dorsal, esterilização e cobertura serão feitas. Um cateter de Foley 16 French estéril é colocado para drenar a bexiga, a seguir, utiliza-se soro fisiológico injetável com seringa de 10 cc para hidrodistensão da parede vaginal anterior e uma incisão mediana é feita com base na uretra média. A dissecção é realizada bilateralmente para o forame obturador em ambos os lados.

Por meio de incisão na face lateral inferior da coxa, 4 cm acima do joelho, isola-se ~1 cm × ~5 cm da faixa fascial da fáscia lata. Duas suturas fixas são fixadas nos cantos do segmento fascial de cada lado.

Cerca de 1 cm de incisão na pele é realizada na dobra da coxa de cada lado. Em seguida, duas passagens de trocarte separadas são realizadas em cada lado usando um trocater reutilizável em forma de C, com cuidado para garantir uma ponte de tecido de pelo menos 1 cm na membrana obturadora entre as passagens superior e inferior. Em seguida, as suturas de suporte são amarradas externamente à membrana obturadora em ambos os lados, deixando a tipoia segura e nivelada com a uretra média. As suturas também são colocadas para prender o sling ao tecido periuretral para evitar o rolamento ou a migração da faixa fascial.

Tipo de estudo

Intervencional

Inscrição (Estimado)

60

Estágio

  • Não aplicável

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Contato de estudo

Locais de estudo

      • Cairo, Egito
        • Recrutamento
        • Mohamed Fawzy Salman
        • Contato:
        • Investigador principal:
          • Aboelfotoh A Aboelfoth, MD
      • Cairo, Egito
        • Recrutamento
        • Urology department - AlAzhar university
        • Contato:
        • Investigador principal:
          • Mohamed F Salman, MD

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

  • Filho
  • Adulto
  • Adulto mais velho

Aceita Voluntários Saudáveis

Não

Descrição

Critério de inclusão:

  • Mulheres com incontinência urinária de esforço genuína.
  • Incontinência urinária mista com elemento de estresse predominante.
  • Casos refratários à terapia conservadora ou pacientes que não estão dispostos a considerar (mais) o tratamento conservador.

Critério de exclusão:

  • Incontinência mista com incontinência urinária de urgência predominante.
  • Anormalidades locais associadas que podem afetar os resultados da cirurgia (por exemplo, procidência completa).
  • Infecção recente ou ativa do trato urinário.
  • Cirurgia pélvica recente.
  • Disfunção neurogênica do trato urinário inferior.
  • Cirurgia prévia para incontinência urinária de esforço.
  • Gravidez
  • Menos de 12 meses após o parto.
  • Outras patologias ginecológicas que afetam as funções da bexiga (por exemplo, grandes miomas, cistos ovarianos)
  • Malignidade genito-urinária.
  • Quimioterapia ou radioterapia atual.

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

  • Finalidade Principal: Tratamento
  • Alocação: N / D
  • Modelo Intervencional: Atribuição de grupo único
  • Mascaramento: Nenhum (rótulo aberto)

Armas e Intervenções

Grupo de Participantes / Braço
Intervenção / Tratamento
Experimental: Fáscia lata autóloga TOT

Por meio de incisão na face lateral inferior da coxa, 4 cm acima do joelho, isola-se ~1 cm × ~5 cm da faixa fascial da fáscia lata. Duas suturas fixas são fixadas nos cantos do segmento fascial de cada lado.

Cerca de 1 cm de incisão na pele é realizada na dobra da coxa de cada lado. Em seguida, duas passagens de trocarte separadas são realizadas em cada lado usando um trocater reutilizável em forma de C, com cuidado para garantir uma ponte de tecido de pelo menos 1 cm na membrana obturadora entre as passagens superior e inferior. Em seguida, as suturas de suporte são amarradas externamente à membrana obturadora em ambos os lados, deixando a tipoia segura e nivelada com a uretra média. As suturas também são colocadas para prender o sling ao tecido periuretral para evitar o rolamento ou a migração da faixa fascial.

Hidrodistensão da parede vaginal anterior e uma incisão na linha média é feita com base na uretra média. A dissecção é realizada bilateralmente para o forame obturador em ambos os lados.

Por meio de incisão na face lateral inferior da coxa, 4 cm acima do joelho, isola-se ~1 cm × ~5 cm da faixa fascial da fáscia lata. Duas suturas fixas são fixadas nos cantos do segmento fascial de cada lado.

Cerca de 1 cm de incisão na pele é realizada na dobra da coxa de cada lado. Em seguida, duas passagens de trocarte separadas são realizadas em cada lado usando um trocater reutilizável em forma de C, com cuidado para garantir uma ponte de tecido de pelo menos 1 cm na membrana obturadora entre as passagens superior e inferior. Em seguida, as suturas de suporte são amarradas externamente à membrana obturadora em ambos os lados, deixando a tipoia segura e nivelada com a uretra média. As suturas também são colocadas para prender o sling ao tecido periuretral para evitar o rolamento ou a migração da faixa fascial.

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
cura completa
Prazo: 3 meses
Número de pacientes sem vazamento com teste de esforço da tosse e o paciente está satisfeito e ao exame não há vazamento com teste de tosse.
3 meses

Medidas de resultados secundários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
melhora da IUE
Prazo: 3 meses
Número de pacientes que relatam vazamento apenas com esforço intenso e usando um número menor de absorventes por dia e ela sente que melhorou. Ao exame, não há incontinência urinária de esforço.
3 meses

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

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Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo (Real)

1 de janeiro de 2022

Conclusão Primária (Estimado)

1 de outubro de 2025

Conclusão do estudo (Estimado)

1 de janeiro de 2026

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

3 de dezembro de 2022

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

3 de dezembro de 2022

Primeira postagem (Real)

12 de dezembro de 2022

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (Real)

15 de agosto de 2024

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

13 de agosto de 2024

Última verificação

1 de agosto de 2024

Mais Informações

Termos relacionados a este estudo

Plano para dados de participantes individuais (IPD)

Planeja compartilhar dados de participantes individuais (IPD)?

NÃO

Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo

Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA

Não

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