膝蓋大腿痛症候群患者の股関節および膝関節運動に膝蓋骨モビライゼーションを追加することの有効性
膝蓋大腿痛症候群は、前膝痛の一般的な原因です。 PFPSの原因は、生体力学的障害、下肢の動的安定性に影響を与える筋力低下、滑車溝の膝蓋骨追跡の変化など、多因子である可能性があります。 さらに、腸脛靭帯、腓腹筋、ヒラメ筋、ハムストリング、および大腿四頭筋の筋肉の緊張に関連する症候群。 筋力トレーニングやストレッチ体操は、患者さんの症状の改善に効果的です。 ただし、PFPS に関連する運動学的変化の補正には十分ではありません。 膝蓋骨動員は、PFPS の患者の症状を改善するのに効果的です。 しかし、膝蓋骨のモビライゼーションを行った研究は、質の低い研究であるか、膝蓋骨のモビライゼーションと股関節および膝の運動を組み合わせた研究はありませんでした。
したがって、APTAガイドラインは、セラピストに提供される明確な推奨事項をサポートするために、運動療法に膝蓋骨動員を追加することの効果を調査するための高品質の研究を実施することを推奨しています.
調査の概要
詳細な説明
研究の種類
入学 (実際)
段階
- 適用できない
連絡先と場所
研究場所
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Giza、エジプト
- Cairo University
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参加基準
適格基準
就学可能な年齢
健康ボランティアの受け入れ
説明
包含基準:
- 18歳から35歳までの年齢
- 膝蓋骨の内側と外側の境界の圧痛
- 膝蓋骨後痛
- -膝蓋大腿痛症候群の症状の持続期間は4週間を超えています
- 正の膝蓋骨圧迫試験
- 視覚的アナログスケールで痛みの強度が3を超える
- 潜行性発症の病歴がある
- 階段の昇り降り、ひざまずく、長時間座る、しゃがむなどの挑発的な活動を 2 回以上行ったときに膝の前部に痛みがあった
除外基準:
- 以前の膝蓋骨再調整手術または膝蓋骨骨折
- 外傷性膝蓋骨脱臼の病歴がある
- 過去に膝の手術歴がある
- 変形性関節症または関節リウマチを含む何らかの形の炎症性関節炎を患っていた
- 膝半月板、靭帯、滑液包、または滑液包症候群の機能障害の病歴がある
- コルチコステロイドまたは非ステロイド性抗炎症薬の服用
- セッションの終わりまで治療プログラムに参加できない
研究計画
研究はどのように設計されていますか？
デザインの詳細
- 主な目的：処理
- 割り当て：ランダム化
- 介入モデル：並列代入
- マスキング：トリプル
武器と介入
参加者グループ / アーム |
介入・治療 |
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アクティブコンパレータ：グループ (1)
患者はストレッチと筋力トレーニングを受けます
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すべてのエクササイズは、1 セッションあたり 30 ～ 45 分間、週 3 回、4 週間 (12 セッション) 行われます。 グループ (1): ふくらはぎ、ハムストリングス、腸脛靭帯、大腿四頭筋のストレッチ運動を行います。 筋力トレーニングは、オープン キネティック チェーン (股関節外転筋、股関節外旋筋、大腿四頭筋) とクローズド キネティック チェーン エクササイズ (ミニ ウォール スクワット エクササイズ、フォワード ステップ アップ エクササイズ、ラテラル ステップ アップ エクササイズ、ターミナル ニー エクステンション エクササイズ) から構成されます。 グループ (2): ふくらはぎ、ハムストリングス、腸脛靭帯、大腿四頭筋のストレッチ運動を行います。 筋力トレーニングは、オープン キネティック チェーン (股関節外転筋、股関節外旋筋、大腿四頭筋) とクローズド キネティック チェーン エクササイズ (ミニ ウォール スクワット エクササイズ、フォワード ステップ アップ エクササイズ、ラテラル ステップ アップ エクササイズ、ターミナル ニー エクステンション エクササイズ) から構成されます。 手動療法は、腸脛靭帯の解放、外側支帯の深い摩擦メッセージ、および内側膝蓋骨の動員から構成されます。 |
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実験的：グループ (2)
患者は、ストレッチ、筋力、膝蓋骨の動員、支帯の解放、および深い摩擦のメッセージを受け取ります
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すべてのエクササイズは、1 セッションあたり 30 ～ 45 分間、週 3 回、4 週間 (12 セッション) 行われます。 グループ (1): ふくらはぎ、ハムストリングス、腸脛靭帯、大腿四頭筋のストレッチ運動を行います。 筋力トレーニングは、オープン キネティック チェーン (股関節外転筋、股関節外旋筋、大腿四頭筋) とクローズド キネティック チェーン エクササイズ (ミニ ウォール スクワット エクササイズ、フォワード ステップ アップ エクササイズ、ラテラル ステップ アップ エクササイズ、ターミナル ニー エクステンション エクササイズ) から構成されます。 グループ (2): ふくらはぎ、ハムストリングス、腸脛靭帯、大腿四頭筋のストレッチ運動を行います。 筋力トレーニングは、オープン キネティック チェーン (股関節外転筋、股関節外旋筋、大腿四頭筋) とクローズド キネティック チェーン エクササイズ (ミニ ウォール スクワット エクササイズ、フォワード ステップ アップ エクササイズ、ラテラル ステップ アップ エクササイズ、ターミナル ニー エクステンション エクササイズ) から構成されます。 手動療法は、腸脛靭帯の解放、外側支帯の深い摩擦メッセージ、および内側膝蓋骨の動員から構成されます。 |
この研究は何を測定していますか？
主要な結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
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上昇、下降、しゃがみ、長時間座っているときの痛みの変化
時間枠：治療の前後1週間で評価されます
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上昇、下降、しゃがみ、および長時間座っている間の痛みは、ビジュアル アナログ スケールを使用して評価されます。これは、0 から 10 までの水平線であり、0 は痛みがなく、10 は最大の痛みです。
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治療の前後1週間で評価されます
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機能障害の変化
時間枠：治療の前後1週間で評価されます
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機能障害は、Kujala アンケートを使用して評価されます。スケールは 0 から 100 のスコアの範囲で、100 は機能的な制限がないことを表します。
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治療の前後1週間で評価されます
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二次結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
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股関節外転筋力の変化
時間枠：治療の前後1週間で評価されます
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ハンドヘルドダイナモメーターを使用して評価されます
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治療の前後1週間で評価されます
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股関節外旋筋力の変化
時間枠：治療の前後1週間で評価されます
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ハンドヘルドダイナモメーターを使用して評価されます
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治療の前後1週間で評価されます
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大腿四頭筋の強さの変化
時間枠：治療の前後1週間で評価されます
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ハンドヘルドダイナモメーターを使用して評価されます
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治療の前後1週間で評価されます
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機能的パフォーマンスの変化
時間枠：治療の前後1週間で評価されます
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ステップダウンテストで評価します
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治療の前後1週間で評価されます
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ハムストリングの柔軟性の変化
時間枠：治療の前後1週間で評価されます
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90-90テストで評価されます
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治療の前後1週間で評価されます
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腓腹筋の柔軟性の変化
時間枠：治療の前後1週間で評価されます
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足首の背屈可動域を使用して評価されます
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治療の前後1週間で評価されます
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外反膝の変化
時間枠：治療の前後1週間で評価されます
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Qアングルで評価します
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治療の前後1週間で評価されます
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足の回内の変化
時間枠：治療の前後1週間で評価されます
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船底落下試験で評価します
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治療の前後1週間で評価されます
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協力者と研究者
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捜査官
- 主任研究者：Nadia A Mohamed, Msc、Assistant lecturer at orthopedic department of faculty of physical therapy
研究記録日
主要日程の研究
研究開始 (実際)
一次修了 (実際)
研究の完了 (実際)
試験登録日
最初に提出
QC基準を満たした最初の提出物
最初の投稿 (実際)
学習記録の更新
投稿された最後の更新 (実際)
QC基準を満たした最後の更新が送信されました
最終確認日
詳しくは
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