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Efficacia dell'aggiunta della mobilizzazione rotulea agli esercizi dell'anca e del ginocchio nei pazienti con sindrome del dolore femoro-rotuleo

19 agosto 2024 aggiornato da: Nadia Abdo Mohamed Abdelhafez, Cairo University

La sindrome del dolore femoro-rotuleo è una fonte comune di dolore al ginocchio anteriore. Le cause della PFPS possono essere multifattoriali come disturbi biomeccanici, debolezza muscolare che influenzano la stabilità dinamica dell'arto inferiore e alterano il tracciamento rotuleo nel solco trocleare. Inoltre, la sindrome associata a rigidità muscolare della banda ileotibiale, del gastrocnemio, del soleo, del tendine del ginocchio e del quadricipite. Gli esercizi di rafforzamento e stretching sono efficaci nel migliorare i sintomi del paziente. Tuttavia, non sono sufficienti per correggere i cambiamenti cinematici associati alla PFPS. La mobilizzazione rotulea è efficace nel migliorare i sintomi del paziente nei casi di PFPS. Tuttavia, gli studi che hanno condotto la mobilizzazione rotulea erano studi di bassa qualità o nessuno studio ha combinato la mobilizzazione rotulea con esercizi di anca e ginocchio.

Pertanto, le linee guida APTA raccomandano di condurre uno studio di alta qualità per studiare l'effetto dell'aggiunta della mobilizzazione rotulea alla terapia fisica per supportare la raccomandazione definitiva fornita ai terapisti.

Panoramica dello studio

Stato

Completato

Condizioni

Intervento / Trattamento

Descrizione dettagliata

questo è uno studio interventistico in cui i pazienti riceveranno esercizi di stretching e rafforzamento nel gruppo di controllo. inoltre, il gruppo sperimentale riceverà gli stessi esercizi del gruppo di controllo oltre alla mobilizzazione rotulea, al rilascio del retinacolo e al messaggio di attrito profondo.

Tipo di studio

Interventistico

Iscrizione (Effettivo)

59

Fase

  • Non applicabile

Contatti e Sedi

Questa sezione fornisce i recapiti di coloro che conducono lo studio e informazioni su dove viene condotto lo studio.

Luoghi di studio

  • Egitto
      • Giza, Egitto
        • Cairo University

Criteri di partecipazione

I ricercatori cercano persone che corrispondano a una certa descrizione, chiamata criteri di ammissibilità. Alcuni esempi di questi criteri sono le condizioni generali di salute di una persona o trattamenti precedenti.

Criteri di ammissibilità

Età idonea allo studio

Da 18 anni a 35 anni (Adulto)

Accetta volontari sani

No

Descrizione

Criterio di inclusione:

  1. Età compresa tra i 18 e i 35 anni
  2. Dolorabilità dei bordi mediale e laterale della rotula
  3. Dolore retrorotuleo
  4. La durata dei sintomi della sindrome del dolore femoro-rotuleo è superiore a 4 settimane
  5. Test di compressione rotuleo positivo
  6. L'intensità del dolore è superiore a 3 alla scala analogica visiva
  7. Aveva una storia di esordio insidioso
  8. Ha avuto dolore al ginocchio anteriore durante 2 o più attività provocatorie che includono salire o scendere le scale, inginocchiarsi, stare seduti a lungo o accovacciarsi

Criteri di esclusione:

  1. Precedente intervento chirurgico di riallineamento rotuleo o frattura rotulea
  2. Aveva una storia di lussazione rotulea traumatica
  3. Aveva una storia di precedente intervento chirurgico al ginocchio
  4. Aveva qualsiasi forma di artrite infiammatoria che include l'artrosi o l'artrite reumatoide
  5. Aveva una storia di menischi del ginocchio, legamenti, borse o disfunzione della sindrome della plica sinoviale
  6. Assunzione di corticosteroidi o farmaci antinfiammatori non steroidei
  7. Incapacità di partecipare al programma di trattamento fino alla fine delle sessioni

Piano di studio

Questa sezione fornisce i dettagli del piano di studio, compreso il modo in cui lo studio è progettato e ciò che lo studio sta misurando.

Come è strutturato lo studio?

Dettagli di progettazione

  • Scopo principale: Trattamento
  • Assegnazione: Randomizzato
  • Modello interventistico: Assegnazione parallela
  • Mascheramento: Triplicare

Armi e interventi

Gruppo di partecipanti / Arm
Intervento / Trattamento
Comparatore attivo: Gruppo 1)
i pazienti riceveranno esercizi di allungamento e forza
Procedura: Mobilizzazione rotulea, rilascio del retinacolo, messaggio di attrito profondo, allungamento e forza

Tutti gli esercizi saranno eseguiti da 30 a 45 minuti per sessione, 3 volte a settimana per 4 settimane (12 sessioni). Gruppo (1): vengono eseguiti esercizi di allungamento per polpaccio, bicipite femorale, fascia ileotibiale e quadricipite. gli esercizi di forza consistono in catena cinetica aperta (abduttori dell'anca, rotatori esterni dell'anca e quadricipiti) ed esercizi in catena cinetica chiusa (esercizio mini wall squat, esercizio di step up in avanti, esercizio di step up laterale ed esercizio di estensione del ginocchio terminale).

Gruppo (2): vengono eseguiti esercizi di allungamento per polpaccio, bicipite femorale, banda ileotibiale e quadricipite. gli esercizi di forza consistono in catena cinetica aperta (abduttori dell'anca, rotatori esterni dell'anca e quadricipiti) ed esercizi in catena cinetica chiusa (esercizio mini wall squat, esercizio di step up in avanti, esercizio di step up laterale ed esercizio di estensione del ginocchio terminale). la terapia manuale consiste nel rilascio della fascia ileotibiale, nel messaggio di attrito profondo per i retinacoli laterali e nella mobilizzazione della rotula mediale.
Sperimentale: Gruppo (2)
i pazienti riceveranno allungamento, forza, mobilizzazione rotulea, rilascio del retinacolo e messaggio di attrito profondo
Procedura: Mobilizzazione rotulea, rilascio del retinacolo, messaggio di attrito profondo, allungamento e forza

Tutti gli esercizi saranno eseguiti da 30 a 45 minuti per sessione, 3 volte a settimana per 4 settimane (12 sessioni). Gruppo (1): vengono eseguiti esercizi di allungamento per polpaccio, bicipite femorale, fascia ileotibiale e quadricipite. gli esercizi di forza consistono in catena cinetica aperta (abduttori dell'anca, rotatori esterni dell'anca e quadricipiti) ed esercizi in catena cinetica chiusa (esercizio mini wall squat, esercizio di step up in avanti, esercizio di step up laterale ed esercizio di estensione del ginocchio terminale).

Gruppo (2): vengono eseguiti esercizi di allungamento per polpaccio, bicipite femorale, banda ileotibiale e quadricipite. gli esercizi di forza consistono in catena cinetica aperta (abduttori dell'anca, rotatori esterni dell'anca e quadricipiti) ed esercizi in catena cinetica chiusa (esercizio mini wall squat, esercizio di step up in avanti, esercizio di step up laterale ed esercizio di estensione del ginocchio terminale). la terapia manuale consiste nel rilascio della fascia ileotibiale, nel messaggio di attrito profondo per i retinacoli laterali e nella mobilizzazione della rotula mediale.

Cosa sta misurando lo studio?

Misure di risultato primarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Cambiamenti nel dolore che si sentivano durante la salita, la discesa, lo squat e la seduta prolungata
Lasso di tempo: Sarà valutato una settimana prima e dopo il trattamento
Il dolore durante la salita, la discesa, lo squat e la seduta prolungata sarà valutato utilizzando una scala analogica visiva, è una linea orizzontale da 0 a 10, dove 0 nessun dolore e 10 dolore massimo.
Sarà valutato una settimana prima e dopo il trattamento
Cambiamenti nella disabilità funzionale
Lasso di tempo: Sarà valutato una settimana prima e dopo il trattamento
La disabilità funzionale sarà valutata utilizzando il questionario Kujala. La scala va da 0 a 100 dove 100 rappresenta nessuna limitazione funzionale.
Sarà valutato una settimana prima e dopo il trattamento

Misure di risultato secondarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Cambiamenti nella forza degli abduttori dell'anca
Lasso di tempo: Sarà valutato una settimana prima e dopo il trattamento
Sarà valutato utilizzando un dinamometro portatile
Sarà valutato una settimana prima e dopo il trattamento
Cambiamenti nella forza dei rotatori esterni dell'anca
Lasso di tempo: Sarà valutato una settimana prima e dopo il trattamento
Sarà valutato utilizzando un dinamometro portatile
Sarà valutato una settimana prima e dopo il trattamento
cambiamenti nella forza del quadricipite
Lasso di tempo: Sarà valutato una settimana prima e dopo il trattamento
Sarà valutato utilizzando un dinamometro portatile
Sarà valutato una settimana prima e dopo il trattamento
cambiamenti nelle prestazioni funzionali
Lasso di tempo: Sarà valutato una settimana prima e dopo il trattamento
Sarà valutato utilizzando il test step down
Sarà valutato una settimana prima e dopo il trattamento
cambiamenti nella flessibilità dei muscoli posteriori della coscia
Lasso di tempo: Sarà valutato una settimana prima e dopo il trattamento
Sarà valutato utilizzando il test 90-90
Sarà valutato una settimana prima e dopo il trattamento
alterazioni della flessibilità del gastrocnemio
Lasso di tempo: Sarà valutato una settimana prima e dopo il trattamento
Sarà valutato utilizzando la gamma di movimento della dorsiflessione della caviglia
Sarà valutato una settimana prima e dopo il trattamento
alterazioni del ginocchio valgo
Lasso di tempo: Sarà valutato una settimana prima e dopo il trattamento
Sarà valutato utilizzando l'angolo Q
Sarà valutato una settimana prima e dopo il trattamento
cambiamenti nella pronazione del piede
Lasso di tempo: Sarà valutato una settimana prima e dopo il trattamento
Sarà valutato utilizzando il test di caduta navicolare
Sarà valutato una settimana prima e dopo il trattamento

Collaboratori e investigatori

Qui è dove troverai le persone e le organizzazioni coinvolte in questo studio.

Sponsor

Cairo University

Investigatori

  • Investigatore principale: Nadia A Mohamed, Msc, Assistant lecturer at orthopedic department of faculty of physical therapy

Studiare le date dei record

Queste date tengono traccia dell'avanzamento della registrazione dello studio e dell'invio dei risultati di sintesi a ClinicalTrials.gov. I record degli studi e i risultati riportati vengono esaminati dalla National Library of Medicine (NLM) per assicurarsi che soddisfino specifici standard di controllo della qualità prima di essere pubblicati sul sito Web pubblico.

Studia le date principali

Inizio studio (Effettivo)

15 gennaio 2023

Completamento primario (Effettivo)

11 dicembre 2023

Completamento dello studio (Effettivo)

18 marzo 2024

Date di iscrizione allo studio

Primo inviato

26 ottobre 2022

Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità

22 dicembre 2022

Primo Inserito (Effettivo)

27 dicembre 2022

Aggiornamenti dei record di studio

Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)

21 agosto 2024

Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC

19 agosto 2024

Ultimo verificato

1 agosto 2024

Maggiori informazioni

Termini relativi a questo studio

Parole chiave

Termini MeSH pertinenti aggiuntivi

Altri numeri di identificazione dello studio

  • P.T.REC/012/004020

Informazioni su farmaci e dispositivi, documenti di studio

Studia un prodotto farmaceutico regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti

No

Studia un dispositivo regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti

No

Queste informazioni sono state recuperate direttamente dal sito web clinicaltrials.gov senza alcuna modifica. In caso di richieste di modifica, rimozione o aggiornamento dei dettagli dello studio, contattare register@clinicaltrials.gov. Non appena verrà implementata una modifica su clinicaltrials.gov, questa verrà aggiornata automaticamente anche sul nostro sito web .

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