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Efficacité de l'ajout de la mobilisation rotulienne aux exercices de la hanche et du genou chez les patients atteints du syndrome fémoro-patellaire douloureux

2 février 2023 mis à jour par: Nadia Abdo Mohamed Abdelhafez, Cairo University

Le syndrome fémoropatellaire douloureux est une source fréquente de douleur antérieure du genou. Les causes du PFPS peuvent être multifactorielles telles que des troubles biomécaniques, une faiblesse musculaire qui affectent la stabilité dynamique du membre inférieur et altèrent le suivi rotulien dans la gouttière trochléenne. De plus, le syndrome associé à une tension musculaire de la bande iliotibiale, des gastrocnémiens, du soléaire, des ischio-jambiers et des quadriceps. Les exercices de renforcement et d'étirement sont efficaces pour améliorer les symptômes du patient. Cependant, ils ne suffisent pas à corriger les changements cinématiques associés au PFPS. La mobilisation rotulienne est efficace pour améliorer les symptômes du patient dans les cas de PFPS. Cependant, les études portant sur la mobilisation rotulienne étaient soit des études de faible qualité, soit aucune étude ne combinait la mobilisation rotulienne avec des exercices de la hanche et du genou.

Par conséquent, les directives de l'APTA recommandent de mener une étude de haute qualité pour étudier l'effet de l'ajout de la mobilisation rotulienne à la thérapie par l'exercice afin de soutenir la recommandation définitive fournie aux thérapeutes.

Aperçu de l'étude

Statut

Recrutement

Les conditions

Intervention / Traitement

Description détaillée

il s'agit d'une étude interventionnelle dans laquelle les patients recevront des exercices d'étirement et de renforcement dans un groupe témoin. en outre, le groupe expérimental recevra les mêmes exercices que le groupe témoin en plus de la mobilisation rotulienne, de la libération des rétinacules et du message de friction profonde.

Type d'étude

Interventionnel

Inscription (Anticipé)

60

Phase

  • N'est pas applicable

Contacts et emplacements

Cette section fournit les coordonnées de ceux qui mènent l'étude et des informations sur le lieu où cette étude est menée.

Lieux d'étude

  • Egypte
      • Giza, Egypte
        • Recrutement
        • Cairo University

Critères de participation

Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.

Critère d'éligibilité

Âges éligibles pour étudier

18 ans à 35 ans (ADULTE)

Accepte les volontaires sains

Non

Sexes éligibles pour l'étude

Tout

La description

Critère d'intégration:

  1. Âge compris entre 18 et 35 ans
  2. Sensibilité des bords médial et latéral de la rotule
  3. Douleur rétropatellaire
  4. La durée des symptômes du syndrome de douleur fémoro-patellaire est supérieure à 4 semaines
  5. Test de compression patellaire positif
  6. L'intensité de la douleur est supérieure à 3 à l'échelle visuelle analogique
  7. Avait une histoire d'apparition insidieuse
  8. Avait des douleurs antérieures au genou au cours de 2 ou plusieurs des activités provocatrices qui incluent la montée ou la descente d'escaliers, l'agenouillement, la position assise prolongée ou l'accroupissement

Critère d'exclusion:

  1. Chirurgie antérieure de réalignement rotulien ou fracture rotulienne
  2. Antécédents de luxation rotulienne traumatique
  3. Avait des antécédents de chirurgie du genou
  4. Souffrait de toute forme d'arthrite inflammatoire, y compris l'arthrose ou la polyarthrite rhumatoïde
  5. Antécédents de dysfonctionnement des ménisques du genou, des ligaments, des bourses ou du syndrome de la plica synoviale
  6. Prise de corticostéroïdes ou d'anti-inflammatoires non stéroïdiens
  7. Incapacité d'assister au programme de traitement jusqu'à la fin des séances

Plan d'étude

Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.

Comment l'étude est-elle conçue ?

Détails de conception

  • Objectif principal: TRAITEMENT
  • Répartition: ALÉATOIRE
  • Modèle interventionnel: PARALLÈLE
  • Masquage: TRIPLER

Armes et Interventions

Groupe de participants / Bras
Intervention / Traitement
ACTIVE_COMPARATOR: Groupe 1)
les patients recevront des exercices d'étirement et de force
Procédure: Mobilisation rotulienne, libération des rétinacules, message de friction profonde, étirement et force

Tous les exercices seront effectués pendant 30 à 45 minutes par séance, 3 fois par semaine pendant 4 semaines (12 séances). Groupe (1) : des exercices d'étirement sont effectués pour le mollet, les ischio-jambiers, la bande iliotibiale et les quadriceps. les exercices de force consistent en une chaîne cinétique ouverte (abducteurs de la hanche, rotateurs externes de la hanche et quadriceps) et des exercices en chaîne cinétique fermée (mini exercice de squat mural, exercice d'intensification vers l'avant, exercice d'intensification latérale et exercice d'extension terminale du genou).

Groupe (2) : des exercices d'étirement sont effectués pour le mollet, les ischio-jambiers, la bande iliotibiale et les quadriceps. les exercices de force consistent en une chaîne cinétique ouverte (abducteurs de la hanche, rotateurs externes de la hanche et quadriceps) et des exercices en chaîne cinétique fermée (mini exercice de squat mural, exercice d'intensification vers l'avant, exercice d'intensification latérale et exercice d'extension terminale du genou). la thérapie manuelle consiste en une libération de la bandelette iliotibiale, un message de friction profonde pour les rétinacules latéraux et une mobilisation de la rotule médiale.
EXPÉRIMENTAL: Groupe (2)
les patients recevront un message d'étirement, de force, de mobilisation rotulienne, de libération des rétinacules et de friction profonde
Procédure: Mobilisation rotulienne, libération des rétinacules, message de friction profonde, étirement et force

Tous les exercices seront effectués pendant 30 à 45 minutes par séance, 3 fois par semaine pendant 4 semaines (12 séances). Groupe (1) : des exercices d'étirement sont effectués pour le mollet, les ischio-jambiers, la bande iliotibiale et les quadriceps. les exercices de force consistent en une chaîne cinétique ouverte (abducteurs de la hanche, rotateurs externes de la hanche et quadriceps) et des exercices en chaîne cinétique fermée (mini exercice de squat mural, exercice d'intensification vers l'avant, exercice d'intensification latérale et exercice d'extension terminale du genou).

Groupe (2) : des exercices d'étirement sont effectués pour le mollet, les ischio-jambiers, la bande iliotibiale et les quadriceps. les exercices de force consistent en une chaîne cinétique ouverte (abducteurs de la hanche, rotateurs externes de la hanche et quadriceps) et des exercices en chaîne cinétique fermée (mini exercice de squat mural, exercice d'intensification vers l'avant, exercice d'intensification latérale et exercice d'extension terminale du genou). la thérapie manuelle consiste en une libération de la bandelette iliotibiale, un message de friction profonde pour les rétinacules latéraux et une mobilisation de la rotule médiale.

Que mesure l'étude ?

Principaux critères de jugement

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Modifications de la douleur ressentie lors de la montée, de la descente, de l'accroupissement et de la position assise prolongée
Délai: Il sera évalué une semaine avant et après le traitement
La douleur pendant la montée, la descente, l'accroupissement et la position assise prolongée sera évaluée à l'aide d'une échelle visuelle analogique, c'est une ligne horizontale de 0 à 10, où 0 pas de douleur et 10 douleur maximale.
Il sera évalué une semaine avant et après le traitement
Modifications de l'incapacité fonctionnelle
Délai: Il sera évalué une semaine avant et après le traitement
L'incapacité fonctionnelle sera évaluée à l'aide du questionnaire de Kujala. L'échelle va de 0 à 100, où 100 représente l'absence de limitation fonctionnelle.
Il sera évalué une semaine avant et après le traitement

Mesures de résultats secondaires

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Changements dans la force des abducteurs de la hanche
Délai: Il sera évalué une semaine avant et après le traitement
Il sera évalué à l'aide d'un dynamomètre portatif
Il sera évalué une semaine avant et après le traitement
Modifications de la force des rotateurs externes de la hanche
Délai: Il sera évalué une semaine avant et après le traitement
Il sera évalué à l'aide d'un dynamomètre portatif
Il sera évalué une semaine avant et après le traitement
changements dans la force du quadriceps
Délai: Il sera évalué une semaine avant et après le traitement
Il sera évalué à l'aide d'un dynamomètre portatif
Il sera évalué une semaine avant et après le traitement
changements dans les performances fonctionnelles
Délai: Il sera évalué une semaine avant et après le traitement
Il sera évalué à l'aide d'un test par étapes
Il sera évalué une semaine avant et après le traitement
changements dans la flexibilité des ischio-jambiers
Délai: Il sera évalué une semaine avant et après le traitement
Il sera évalué à l'aide du test 90-90
Il sera évalué une semaine avant et après le traitement
changements dans la flexibilité des gastrocnémiens
Délai: Il sera évalué une semaine avant et après le traitement
Il sera évalué en utilisant l'amplitude de mouvement de la dorsiflexion de la cheville
Il sera évalué une semaine avant et après le traitement
changements dans le valgus du genou
Délai: Il sera évalué une semaine avant et après le traitement
Il sera évalué à l'aide de l'angle Q
Il sera évalué une semaine avant et après le traitement
changements dans la pronation du pied
Délai: Il sera évalué une semaine avant et après le traitement
Il sera évalué à l'aide d'un test de chute naviculaire
Il sera évalué une semaine avant et après le traitement

Collaborateurs et enquêteurs

C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.

Parrainer

Cairo University

Dates d'enregistrement des études

Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.

Dates principales de l'étude

Début de l'étude (RÉEL)

15 janvier 2023

Achèvement primaire (ANTICIPÉ)

15 août 2023

Achèvement de l'étude (ANTICIPÉ)

15 septembre 2023

Dates d'inscription aux études

Première soumission

26 octobre 2022

Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité

22 décembre 2022

Première publication (RÉEL)

27 décembre 2022

Mises à jour des dossiers d'étude

Dernière mise à jour publiée (RÉEL)

6 février 2023

Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité

2 février 2023

Dernière vérification

1 octobre 2022

Plus d'information

Termes liés à cette étude

Mots clés

Termes MeSH pertinents supplémentaires

Autres numéros d'identification d'étude

  • P.T.REC/012/004020

Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude

Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine

Non

Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine

Non

Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .

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