在髌股疼痛综合征患者的髋关节和膝关节锻炼中加入髌骨动员的疗效
髌股关节疼痛综合征是膝关节前部疼痛的常见原因。 PFPS 的原因可能是多因素的，例如生物力学障碍、影响下肢动态稳定性的肌肉无力以及滑车沟中髌骨轨迹的改变。 此外，该综合征与髂胫束、腓肠肌、比目鱼肌、腿筋和股四头肌的肌肉紧绷有关。 加强和伸展运动可有效改善患者的症状。 然而，它们不足以校正与 PFPS 相关的运动学变化。 髌骨松动可有效改善 PFPS 患者的症状。 然而，进行髌骨动员的研究要么是低质量研究，要么没有研究将髌骨动员与髋关节和膝关节锻炼相结合。
因此，APTA 指南建议进行高质量的研究，以调查在运动疗法中加入髌骨活动的效果，以支持向治疗师提出的明确建议。
研究概览
详细说明
研究类型
注册 (预期的)
阶段
- 不适用
联系人和位置
学习地点
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Giza、埃及
- 招聘中
- Cairo University
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参与标准
资格标准
适合学习的年龄
接受健康志愿者
有资格学习的性别
描述
纳入标准：
- 年龄介乎18至35岁
- 髌骨内外缘压痛
- 髌骨后痛
- 髌股疼痛综合征的症状持续时间超过 4 周
- 正向髌骨压缩试验
- 视觉模拟量表疼痛强度大于 3
- 有隐匿起病史
- 在 2 次或更多次刺激性活动中有前膝痛，包括上下楼梯、跪下、久坐或下蹲
排除标准：
- 先前的髌骨复位手术或髌骨骨折
- 有外伤性髌骨脱位病史
- 有膝关节手术史
- 患有任何形式的炎症性关节炎，包括骨关节炎或类风湿性关节炎
- 有膝半月板、韧带、滑囊或滑膜皱襞综合征功能障碍病史
- 服用皮质类固醇或非甾体抗炎药
- 无法参加治疗计划直至疗程结束
学习计划
研究是如何设计的？
设计细节
- 主要用途：治疗
- 分配：随机化
- 介入模型：平行线
- 屏蔽：三倍
武器和干预
参与者组/臂 |
干预/治疗 |
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ACTIVE_COMPARATOR：组别 (1)
患者将接受伸展和力量锻炼
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所有练习每次进行 30 至 45 分钟，每周 3 次，持续 4 周（12 次）。 第 (1) 组：针对小腿、腘绳肌、髂胫束和股四头肌进行拉伸练习。 力量练习包括开放式动力链（髋外展肌、髋外旋肌和股四头肌）和闭合式动力链练习（迷你墙深蹲练习、向前踏步练习、横向踏步练习和膝关节末端伸展练习）。 第（2）组：针对小腿、腘绳肌、髂胫束和股四头肌进行拉伸练习。 力量练习包括开放式动力链（髋外展肌、髋外旋肌和股四头肌）和闭合式动力链练习（迷你墙深蹲练习、向前踏步练习、横向踏步练习和膝关节末端伸展练习）。 手法治疗包括髂胫束松解、外侧支持带深度摩擦信息和内侧髌骨松动。 |
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实验性的：组别 (2)
患者将接受拉伸、力量、髌骨活动、支持带释放和深层摩擦信息
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所有练习每次进行 30 至 45 分钟，每周 3 次，持续 4 周（12 次）。 第 (1) 组：针对小腿、腘绳肌、髂胫束和股四头肌进行拉伸练习。 力量练习包括开放式动力链（髋外展肌、髋外旋肌和股四头肌）和闭合式动力链练习（迷你墙深蹲练习、向前踏步练习、横向踏步练习和膝关节末端伸展练习）。 第（2）组：针对小腿、腘绳肌、髂胫束和股四头肌进行拉伸练习。 力量练习包括开放式动力链（髋外展肌、髋外旋肌和股四头肌）和闭合式动力链练习（迷你墙深蹲练习、向前踏步练习、横向踏步练习和膝关节末端伸展练习）。 手法治疗包括髂胫束松解、外侧支持带深度摩擦信息和内侧髌骨松动。 |
研究衡量的是什么？
主要结果指标
结果测量 |
措施说明 |
大体时间 |
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在上升、下降、下蹲和久坐时感觉到的疼痛变化
大体时间：将在治疗前后一周进行评估
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将使用视觉模拟量表评估上升、下降、下蹲和久坐时的疼痛，它是从 0 到 10 的水平线，其中 0 表示没有疼痛，10 表示最大疼痛。
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将在治疗前后一周进行评估
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功能障碍的变化
大体时间：将在治疗前后一周进行评估
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将使用 Kujala 问卷评估功能障碍。评分范围从 0 到 100，其中 100 表示没有功能限制。
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将在治疗前后一周进行评估
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次要结果测量
结果测量 |
措施说明 |
大体时间 |
|---|---|---|
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髋关节外展肌力的变化
大体时间：将在治疗前后一周进行评估
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它将使用手持式测力计进行评估
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将在治疗前后一周进行评估
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髋外旋肌力量的变化
大体时间：将在治疗前后一周进行评估
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它将使用手持式测力计进行评估
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将在治疗前后一周进行评估
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股四头肌力量的变化
大体时间：将在治疗前后一周进行评估
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它将使用手持式测力计进行评估
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将在治疗前后一周进行评估
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功能表现的变化
大体时间：将在治疗前后一周进行评估
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它将使用降压测试进行评估
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将在治疗前后一周进行评估
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腿筋柔韧性的变化
大体时间：将在治疗前后一周进行评估
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它将使用 90-90 测试进行评估
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将在治疗前后一周进行评估
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腓肠肌柔韧性的变化
大体时间：将在治疗前后一周进行评估
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它将使用踝关节背屈运动范围进行评估
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将在治疗前后一周进行评估
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膝外翻的变化
大体时间：将在治疗前后一周进行评估
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它将使用Q角进行评估
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将在治疗前后一周进行评估
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脚内旋的变化
大体时间：将在治疗前后一周进行评估
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它将使用舟状跌落试验进行评估
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将在治疗前后一周进行评估
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合作者和调查者
研究记录日期
研究主要日期
学习开始 (实际的)
初级完成 (预期的)
研究完成 (预期的)
研究注册日期
首次提交
首先提交符合 QC 标准的
首次发布 (实际的)
研究记录更新
最后更新发布 (实际的)
上次提交的符合 QC 标准的更新
最后验证
更多信息
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髌股疼痛综合征的临床试验
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