Tato stránka byla automaticky přeložena a přesnost překladu není zaručena. Podívejte se prosím na anglická verze pro zdrojový text.

Účinnost přidání patelární mobilizace ke cvičením kyčlí a kolen u pacientů se syndromem patelofemorální bolesti

19. srpna 2024 aktualizováno: Nadia Abdo Mohamed Abdelhafez, Cairo University

Syndrom patelofemorální bolesti je častým zdrojem bolesti předního kolena. Příčiny PFPS mohou být multifaktoriální, jako jsou biomechanické poruchy, svalová slabost, která ovlivňuje dynamickou stabilitu dolní končetiny a mění dráhu pately v trochleární rýze. Navíc syndrom spojený se svalovým napětím iliotibiálního pásu, gastrocnemia, soleus, hamstringu a kvadricepsu. Posilovací a protahovací cvičení jsou účinná při zlepšování symptomů pacienta. Nepostačují však při korekci kinematických změn spojených s PFPS. Mobilizace pately je účinná při zlepšování pacientových příznaků v případech s PFPS. Nicméně studie, které prováděly mobilizaci čéšky, byly buď studie nízké kvality, nebo žádná studie nekombinovala mobilizaci čéšky s cvičením kyčle a kolena.

Pokyny APTA proto doporučovaly provést vysoce kvalitní studii ke zkoumání účinku přidání mobilizace čéšky k cvičební terapii na podporu jednoznačného doporučení poskytnutého terapeutům.

Přehled studie

Detailní popis

toto je intervenční studie, ve které budou pacienti dostávat protahovací a posilovací cvičení v kontrolní skupině. experimentální skupina navíc obdrží stejná cvičení jako kontrolní skupina kromě mobilizace pately, uvolnění retinakula a zprávy o hlubokém tření.

Typ studie

Intervenční

Zápis (Aktuální)

59

Fáze

  • Nelze použít

Kontakty a umístění

Tato část poskytuje kontaktní údaje pro ty, kteří studii provádějí, a informace o tom, kde se tato studie provádí.

Studijní místa

      • Giza, Egypt
        • Cairo University

Kritéria účasti

Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.

Kritéria způsobilosti

Věk způsobilý ke studiu

18 let až 35 let (Dospělý)

Přijímá zdravé dobrovolníky

Ne

Popis

Kritéria pro zařazení:

  1. Věk v rozmezí 18 až 35 let
  2. Citlivost mediálního a laterálního okraje čéšky
  3. Retropatelární bolest
  4. Trvání příznaků syndromu patelofemorální bolesti je delší než 4 týdny
  5. Pozitivní test komprese pately
  6. Intenzita bolesti je více než 3 na vizuální analogové stupnici
  7. Měl v minulosti zákeřný začátek
  8. Měl bolest předního kolena během 2 nebo více provokativních činností, které zahrnují výstup nebo sestup po schodech, klečení, dlouhé sezení nebo dřep

Kritéria vyloučení:

  1. Předchozí operace seřízení pately nebo fraktura pately
  2. Měl v anamnéze traumatickou dislokaci pately
  3. Měl v anamnéze předchozí operaci kolena
  4. Měl jakoukoli formu zánětlivé artritidy, která zahrnuje osteoartritidu nebo revmatoidní artritidu
  5. Měl v anamnéze kolenní menisky, vazy, burzy nebo dysfunkci syndromu synoviální plicy
  6. Užívání kortikosteroidů nebo nesteroidních protizánětlivých léků
  7. Neschopnost zúčastnit se léčebného programu do konce sezení

Studijní plán

Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.

Jak je studie koncipována?

Detaily designu

  • Primární účel: Léčba
  • Přidělení: Randomizované
  • Intervenční model: Paralelní přiřazení
  • Maskování: Trojnásobný

Zbraně a zásahy

Skupina účastníků / Arm
Intervence / Léčba
Aktivní komparátor: Skupina (1)
pacienti dostanou protahovací a posilovací cvičení

Všechna cvičení budou prováděna po dobu 30 až 45 minut na sezení, 3krát týdně po dobu 4 týdnů (12 sezení). Skupina (1): protahovací cviky se provádějí pro lýtka, hamstringy, iliotibiální pás a kvadricepsy. silové cviky se skládají z otevřeného kinetického řetězce (abduktory kyčle, externí rotátory kyčle a kvadricepsy) a cvičení s uzavřeným kinetickým řetězcem (cvičení dřepů na stěně, cviky s náběhem vpřed, náběhové cviky do stran a koncové extenze kolena).

Skupina (2): protahovací cviky se provádějí pro lýtka, hamstringy, iliotibiální pás a kvadricepsy. silové cviky se skládají z otevřeného kinetického řetězce (abduktory kyčle, externí rotátory kyčle a kvadricepsy) a cvičení s uzavřeným kinetickým řetězcem (cvičení dřepů na stěně, cviky s náběhem vpřed, náběhové cviky do stran a koncové extenze kolena). manuální terapie se skládá z uvolnění iliotibiálního pásu, hlubokého frikčního sdělení pro laterální retinakula a mediální mobilizace čéšky.

Experimentální: Skupina (2)
pacienti obdrží zprávu o protažení, síle, mobilizaci čéšky, uvolnění sítnice a hlubokém tření

Všechna cvičení budou prováděna po dobu 30 až 45 minut na sezení, 3krát týdně po dobu 4 týdnů (12 sezení). Skupina (1): protahovací cviky se provádějí pro lýtka, hamstringy, iliotibiální pás a kvadricepsy. silové cviky se skládají z otevřeného kinetického řetězce (abduktory kyčle, externí rotátory kyčle a kvadricepsy) a cvičení s uzavřeným kinetickým řetězcem (cvičení dřepů na stěně, cviky s náběhem vpřed, náběhové cviky do stran a koncové extenze kolena).

Skupina (2): protahovací cviky se provádějí pro lýtka, hamstringy, iliotibiální pás a kvadricepsy. silové cviky se skládají z otevřeného kinetického řetězce (abduktory kyčle, externí rotátory kyčle a kvadricepsy) a cvičení s uzavřeným kinetickým řetězcem (cvičení dřepů na stěně, cviky s náběhem vpřed, náběhové cviky do stran a koncové extenze kolena). manuální terapie se skládá z uvolnění iliotibiálního pásu, hlubokého frikčního sdělení pro laterální retinakula a mediální mobilizace čéšky.

Co je měření studie?

Primární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Změny bolesti, které se pociťovaly během vzestupu, sestupu, dřepu a dlouhého sezení
Časové okno: Bude hodnocen jeden týden před a po léčbě
Bolest při vzestupu, sestupu, dřepu a delším sezení bude hodnocena pomocí vizuální analogové škály, jedná se o horizontální čáru od 0 do 10, kde 0 žádná bolest a 10 maximální bolest.
Bude hodnocen jeden týden před a po léčbě
Změny funkčního postižení
Časové okno: Bude hodnocen jeden týden před a po léčbě
Funkční postižení bude hodnoceno pomocí dotazníku Kujala. Škála se pohybuje od 0 do 100 skóre, kde 100 nepředstavuje žádné funkční omezení.
Bude hodnocen jeden týden před a po léčbě

Sekundární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Změny síly únosců kyčle
Časové okno: Bude hodnocen jeden týden před a po léčbě
Bude posuzováno pomocí ručního dynamometru
Bude hodnocen jeden týden před a po léčbě
Změny síly vnějších rotátorů kyčle
Časové okno: Bude hodnocen jeden týden před a po léčbě
Bude posuzováno pomocí ručního dynamometru
Bude hodnocen jeden týden před a po léčbě
změny síly kvadricepsu
Časové okno: Bude hodnocen jeden týden před a po léčbě
Bude posuzováno pomocí ručního dynamometru
Bude hodnocen jeden týden před a po léčbě
změny ve funkční výkonnosti
Časové okno: Bude hodnocen jeden týden před a po léčbě
Bude posouzeno pomocí sestupného testu
Bude hodnocen jeden týden před a po léčbě
změny ve flexibilitě hamstringů
Časové okno: Bude hodnocen jeden týden před a po léčbě
Bude hodnocen pomocí testu 90-90
Bude hodnocen jeden týden před a po léčbě
změny flexibility gastrocnemia
Časové okno: Bude hodnocen jeden týden před a po léčbě
Bude hodnocena pomocí rozsahu pohybu dorzální flexe kotníku
Bude hodnocen jeden týden před a po léčbě
změny valgozity kolena
Časové okno: Bude hodnocen jeden týden před a po léčbě
Bude posouzen pomocí Q úhlu
Bude hodnocen jeden týden před a po léčbě
změny v pronaci nohy
Časové okno: Bude hodnocen jeden týden před a po léčbě
Bude posuzována pomocí testu navicular drop
Bude hodnocen jeden týden před a po léčbě

Spolupracovníci a vyšetřovatelé

Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.

Vyšetřovatelé

  • Vrchní vyšetřovatel: Nadia A Mohamed, Msc, Assistant lecturer at orthopedic department of faculty of physical therapy

Termíny studijních záznamů

Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.

Hlavní termíny studia

Začátek studia (Aktuální)

15. ledna 2023

Primární dokončení (Aktuální)

11. prosince 2023

Dokončení studie (Aktuální)

18. března 2024

Termíny zápisu do studia

První předloženo

26. října 2022

První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality

22. prosince 2022

První zveřejněno (Aktuální)

27. prosince 2022

Aktualizace studijních záznamů

Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)

21. srpna 2024

Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality

19. srpna 2024

Naposledy ověřeno

1. srpna 2024

Více informací

Termíny související s touto studií

Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty

Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA

Ne

Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA

Ne

Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .

Klinické studie na Syndrom patelofemorální bolesti

Předplatit