ベルギーの CT-perFUSion 研究で、血栓摘出術を受ける急性脳卒中患者を選択 (BELFUS)

虚血性脳卒中は、死亡または後遺障害の主な原因です。 これは、脳動脈の血流を遮断する血栓によって引き起こされます。 この血栓の解消は、病状の発症後 4.5 時間以内に行われる場合、血栓解消薬の静脈内注射によって達成できます。 約 10 年以来、機械的血栓除去術として知られる補助治療を使用して、ステント回収システムを使用して脳循環から血栓を回収することができます。 この手順では、侵襲的な経動脈的アプローチと、主要な脳供給動脈へのチューブ (カテーテル システム) の配置が必要であり、ステント レトリーバーの展開または吸引によって血栓を回収します。 この操作の後、脳の血液供給が回復し、梗塞の危険にさらされていた脳組織が回復する可能性があります. 機械的血栓除去術は、症状の発症から 6 時間以内に実施された場合、最善の治療のみと比較して、患者の機能的自立を大幅に改善することが証明されています (46% 対 26.5%)。

発症後 6 時間以上経過して病院に遅く到着した患者に関する研究が明らかになり、そこでは機械的血栓除去術が選択された患者に対してのみ行われました。 選択は、梗塞および危険にさらされている周囲の組織 (周縁部) を示す灌流 CT スキャンの結果に基づいていました。

機能的独立性は、機械的血栓除去術を受けた患者の方が、最良の医療サポートのみを受けた患者よりも有意に優れていました.

この試験では、治験責任医師は、患者を機械的血栓摘出術から選択または除外するための灌流 CT 基準の適用が、90 日時点での機能的独立性に関して、選択を伴わない機械的血栓切除術よりも劣っていないかどうかを調査することを目的としています (mRS スコア 0 ～ 2)。前大脳循環の主要な血管の閉塞によって引き起こされた急性虚血性脳卒中の患者で、症状の発症から6時間以内に治療されました。