中心静脈カテーテルケアプロトコルの効率
造血幹細胞移植患者に対する中心静脈カテーテル治療プロトコルの効率の評価
調査の概要
詳細な説明
造血幹細胞移植 (HSCT) は、血液悪性腫瘍、免疫不全症、一部の固形腫瘍の患者の生存期間を延長する重要な治療法の 1 つです。 治療プロセスの進歩にもかかわらず、基礎疾患の再発、臓器毒性、感染性合併症などの理由が治療の成功に悪影響を及ぼします。 HSCT患者に適用される大量化学療法、頻繁な採血、幹細胞再注入、完全非経口栄養などの理由により、中心静脈カテーテル挿入の必要性が増加しています。 これらのツールは骨髄移植プロセスで必要かつ有用であることが多いですが、機械的、塞栓性、感染性の合併症も引き起こします。
中心静脈カテーテル (CVC) は、現代の臨床治療の主な用途の 1 つです。 HSCT患者に適用される大量化学療法、頻繁な採血、幹細胞再注入、完全非経口栄養などの理由により、中心静脈カテーテル挿入の必要性が増加しています。 これらのツールは骨髄移植プロセスで必要かつ貴重であることが多いですが、機械的、塞栓性、感染性の合併症も引き起こします。 この研究は、造血幹細胞移植(HSCT)患者におけるCVC関連血流感染症の発症に対する、現在のガイドライン、研究結果、専門家の意見をもとに作成された中心静脈カテーテル(CVC)治療プロトコルの退院までの有効性を評価することを目的としている。
この研究は、事前テストと事後テストを行う準実験的臨床研究です。 2022年1月から2023年12月まで60人の患者を対象に実施される。 データは、患者情報フォームと日次患者評価表を使用して収集されます。 対照群の患者 30 人には何も適用されず、介入群の患者には研究者らが作成した CVC 治療プロトコルに従ってカテーテル治療が提供されます。
研究の種類
入学 (予想される)
段階
- 適用できない
連絡先と場所
研究連絡先
- 名前:Canan PORUCU, MsN, RN
- 電話番号:05344327559
- メール:cananyaranoglu@hotmail.com
研究場所
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Ankara、七面鳥
- 募集
- Health Science University Gülhane Training and Research Hospital
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コンタクト:
- Canan PORUCU, MsN, RN
- 電話番号:5344327559
- メール:cananyaranoglu@hotmail.com
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参加基準
適格基準
就学可能な年齢
健康ボランティアの受け入れ
受講資格のある性別
説明
包含基準:
- 自家HSCTを受けるために研修研究病院の腫瘍内科クリニックに入院し、
- 患者は 8F サイズ、2 ルーメンの一時的な CVC を装着しています。
- 18歳以上
- コミュニケーションに問題はありませんが、
- 研究について知らされた後、自発的に研究に参加することに同意する。
除外基準:
- 患者に8Fサイズの2ルーメン一時的CVC以外のバスキュラーアクセス方法を使用している場合、
- 研究について知らされた後、自発的に研究への参加を拒否した場合
- 患者の別の感染巣の特定。
研究計画
研究はどのように設計されていますか?
デザインの詳細
- 主な目的:支持療法
- 割り当て:非ランダム化
- 介入モデル:並列代入
- マスキング:独身
武器と介入
参加者グループ / アーム |
介入・治療 |
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実験的:介入グループ
カテーテル治療は、研究者が開発した CVC 治療プロトコルに従って提供されます。
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カテーテル治療は、研究者が開発した CVC 治療プロトコルに従って提供されます。
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介入なし:対照群
対照群の患者には介入は行われず、臨床ルーチンに沿ってカテーテルケアが提供されます。
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この研究は何を測定していますか?
主要な結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
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患者説明情報フォーム
時間枠:ベースライン
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これは研究者が文献を調査して開発したものです。これには、年齢、性別、婚姻状況、教育状況などの患者の社会人口学的特徴、および計画されている化学療法プロトコル、以前の治療法、慢性疾患などの病状に関する情報が含まれています。
フォームの最初の部分には社会人口学的特徴が含まれる 8 つの質問があり、2 番目の部分には医療状態に関する情報が含まれる 12 の質問があります。
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ベースライン
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日次患者評価表
時間枠:手続き中
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これは研究者が文献を調査して開発したものです。患者のバイタルサイン(低血圧、頻脈、高熱などの感染症の兆候の記録)、身長体重測定結果、毎日の中心静脈カテーテル挿入部位の管理結果(滲出液、腫れ、発赤、分泌物などの評価所見)患者からの毎日の日常的な臨床手順。
これは、全血、CRP、プロカルシトニン、沈降カウント値、および発熱のたびに定期的に採取される血液培養、退院時に採取される尿培養およびカテーテル先端培養の結果を記録するチャートです。
これには、プロトコル実装ステップの制御も含まれます。
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手続き中
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協力者と研究者
捜査官
- 主任研究者:Canan PORUCU, MsN, RN、Saglik Bilimleri Universitesi
出版物と役立つリンク
一般刊行物
- Ferroni A, Gaudin F, Guiffant G, Flaud P, Durussel JJ, Descamps P, Berche P, Nassif X, Merckx J. Pulsative flushing as a strategy to prevent bacterial colonization of vascular access devices. Med Devices (Auckl). 2014 Nov 7;7:379-83. doi: 10.2147/MDER.S71217. eCollection 2014.
- Callister D, Limchaiyawat P, Eells SJ, Miller LG. Risk factors for central line-associated bloodstream infections in the era of prevention bundles. Infect Control Hosp Epidemiol. 2015 Feb;36(2):214-6. doi: 10.1017/ice.2014.32.
- Demiraslan H, Cevahir F, Berk E, Metan G, Cetin M, Alp E. Is surveillance for colonization of carbapenem-resistant gram-negative bacteria important in adult bone marrow transplantation units? Am J Infect Control. 2017 Jul 1;45(7):735-739. doi: 10.1016/j.ajic.2017.01.006. Epub 2017 Feb 15.
- Gunasegaran N, See MTA, Leong ST, Yuan LX, Ang SY. A Randomized Controlled Study to Evaluate the Effectiveness of 2 Treatment Methods in Reducing Incidence of Short Peripheral Catheter-Related Phlebitis. J Infus Nurs. 2018 Mar/Apr;41(2):131-137. doi: 10.1097/NAN.0000000000000271.
- Flint AC, Toossi S, Chan SL, Rao VA, Sheridan W. A Simple Infection Control Protocol Durably Reduces External Ventricular Drain Infections to Near-Zero Levels. World Neurosurg. 2017 Mar;99:518-523. doi: 10.1016/j.wneu.2016.12.042. Epub 2016 Dec 22.
研究記録日
主要日程の研究
研究開始 (実際)
一次修了 (予想される)
研究の完了 (予想される)
試験登録日
最初に提出
QC基準を満たした最初の提出物
最初の投稿 (実際)
学習記録の更新
投稿された最後の更新 (実際)
QC基準を満たした最後の更新が送信されました
最終確認日
詳しくは
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