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Die Effizienz des Zentralvenenkatheter-Pflegeprotokolls

27. Januar 2023 aktualisiert von: Canan Yaranoglu, Saglik Bilimleri Universitesi Gulhane Tip Fakultesi

Bewertung der Effizienz des Zentralvenenkatheter-Pflegeprotokolls für Patienten mit hämatopoetischer Stammzelltransplantation

Die Studie zielt darauf ab, die Wirksamkeit eines Pflegeprotokolls für einen Zentralvenenkatheter (ZVK) zu bewerten, das auf der Grundlage aktueller Leitlinien, Forschungsergebnisse und Expertenmeinungen zur Entwicklung einer ZVK-bedingten Blutkreislaufinfektion bei Patienten mit hämatopoetischer Stammzelltransplantation (HSZT) erstellt wurde Entladung.

Studienübersicht

Detaillierte Beschreibung

Die hämatopoetische Stammzelltransplantation (HSCT) ist einer der wichtigen Behandlungsansätze, der das Überleben von Patienten mit hämatologischen Malignomen, Immunschwäche und einigen soliden Tumoren verlängert. Trotz Fortschritten im Behandlungsprozess wirken sich Gründe wie das Wiederauftreten der Grunderkrankung, Organtoxizitäten und infektiöse Komplikationen negativ auf den Behandlungserfolg aus. Gründe wie hochdosierte Chemotherapie, häufige Blutentnahmen, Stammzellreinfusion und vollständige parenterale Ernährung bei HSCT-Patienten erhöhen die Notwendigkeit der Einführung eines zentralvenösen Katheters. Obwohl diese Hilfsmittel bei der Knochenmarktransplantation oft notwendig und nützlich sind, bringen sie auch mechanische, embolische und infektiöse Komplikationen mit sich.

Zentralvenöse Katheter (ZVK) sind eine der Hauptanwendungen der modernen klinischen Behandlung. Gründe wie hochdosierte Chemotherapie, häufige Blutentnahmen, Stammzellreinfusion und vollständige parenterale Ernährung bei HSCT-Patienten erhöhen die Notwendigkeit der Einführung eines zentralvenösen Katheters. Obwohl diese Hilfsmittel bei der Knochenmarktransplantation oft notwendig und wertvoll sind, bringen sie auch mechanische, embolische und infektiöse Komplikationen mit sich. Die Studie zielt darauf ab, die Wirksamkeit eines Pflegeprotokolls für einen Zentralvenenkatheter (ZVK) zu bewerten, das auf der Grundlage aktueller Richtlinien, Forschungsergebnisse und Expertenmeinungen erstellt wurde, um eine ZVK-bedingte Blutkreislaufinfektion bei Patienten mit hämatopoetischer Stammzelltransplantation (HSZT) bis zur Entlassung zu entwickeln.

Bei dieser Forschung handelt es sich um eine quasi-experimentelle klinische Pretest-Posttest-Studie. Es wird zwischen Januar 2022 und Dezember 2023 mit 60 Patienten durchgeführt. Die Daten werden mit dem Patienteninformationsformular und der täglichen Patientenbewertungstabelle erfasst. Für 30 Patienten in der Kontrollgruppe wird kein Antrag gestellt, und die Patienten der Interventionsgruppe erhalten eine Katheterversorgung gemäß dem von den Forschern erstellten CVC-Pflegeprotokoll.

Studientyp

Interventionell

Einschreibung (Voraussichtlich)

60

Phase

  • Unzutreffend

Kontakte und Standorte

Dieser Abschnitt enthält die Kontaktdaten derjenigen, die die Studie durchführen, und Informationen darüber, wo diese Studie durchgeführt wird.

Studienkontakt

Studienorte

      • Ankara, Truthahn
        • Rekrutierung
        • Health Science University Gülhane Training and Research Hospital
        • Kontakt:

Teilnahmekriterien

Forscher suchen nach Personen, die einer bestimmten Beschreibung entsprechen, die als Auswahlkriterien bezeichnet werden. Einige Beispiele für diese Kriterien sind der allgemeine Gesundheitszustand einer Person oder frühere Behandlungen.

Zulassungskriterien

Studienberechtigtes Alter

18 Jahre und älter (Erwachsene, Älterer Erwachsener)

Akzeptiert gesunde Freiwillige

Nein

Studienberechtigte Geschlechter

Alle

Beschreibung

Einschlusskriterien:

  • Krankenhausaufenthalt in der Klinik für Medizinische Onkologie in einem Ausbildungs- und Forschungskrankenhaus, um ein autologer HSCT zu werden,
  • Der Patient verfügt über einen temporären ZVK der Größe 8F mit zwei Lumen.
  • Über 18 Jahre alt
  • Es gibt kein Kommunikationsproblem,
  • Zustimmung zur freiwilligen Teilnahme an der Forschung, nachdem Sie über die Studie informiert wurden,

Ausschlusskriterien:

  • Verwendung einer anderen Gefäßzugangsmethode als eines zweilumigen temporären ZVK der Größe 8F beim Patienten,
  • Verweigerung der freiwilligen Teilnahme an der Forschung, nachdem man über die Studie informiert wurde,
  • Identifizierung eines anderen Infektionsherdes beim Patienten.

Studienplan

Dieser Abschnitt enthält Einzelheiten zum Studienplan, einschließlich des Studiendesigns und der Messung der Studieninhalte.

Wie ist die Studie aufgebaut?

Designdetails

  • Hauptzweck: Unterstützende Pflege
  • Zuteilung: Nicht randomisiert
  • Interventionsmodell: Parallele Zuordnung
  • Maskierung: Single

Waffen und Interventionen

Teilnehmergruppe / Arm
Intervention / Behandlung
Experimental: Interventionsgruppe
Die Katheterpflege erfolgt gemäß dem vom Forscher entwickelten ZVK-Pflegeprotokoll.

Die Katheterpflege erfolgt gemäß dem vom Forscher entwickelten ZVK-Pflegeprotokoll:

  • Für die anschließende Katheterpflege wird eine transparente, sterile Katheterhülle verwendet, die mit 2 % Chlorhexidingluconat imprägniert ist.
  • Der Eintrittspunkt des Katheters wird mit einem sterilen Einweg-Hautreinigungsapplikator mit 2 % Chlorhexidingluconat und 70 % Isopropylalkohol abgewischt, der von den Forschern bereitgestellt wird, und warten, bis er getrocknet ist.
  • Es wird ein Venenventil-/nadelloser Anschluss verwendet.
  • Vor jedem Eingriff wird eine wirksame manuelle Desinfektion der nadelfreien Konnektoren (Hubs) sichergestellt.
  • Nadelfreie Konnektoren werden spätestens alle 96 Stunden ausgetauscht.
  • Bei Bedarf wird das Katheterlumen mit einem sterilen Einweg-Überdruckwaschsystem mit 10 ml 0,9 % Natriumchlorid gewaschen, das von den Prüfärzten bereitgestellt wird.
  • Beim Waschvorgang kommt die pulsierende „Gib-Stopp-Gib-Stopp“-Technik zum Einsatz.
Kein Eingriff: Kontrollgruppe
Bei den Patienten in der Kontrollgruppe wird kein Eingriff vorgenommen und die Katheterversorgung erfolgt im Einklang mit der klinischen Routine.

Was misst die Studie?

Primäre Ergebnismessungen

Ergebnis Maßnahme
Maßnahmenbeschreibung
Zeitfenster
Formular mit Patienteninformationen
Zeitfenster: Grundlinie
Es wurde von den Forschern durch Untersuchung der Literatur entwickelt; Es enthält Informationen über die soziodemografischen Merkmale der Patienten wie Alter, Geschlecht, Familienstand, Bildungsstand sowie das geplante Chemotherapieprotokoll, bisherige Behandlungen und Erkrankungen wie chronische Erkrankungen. Der erste Teil des Formulars besteht aus 8 Fragen, die soziodemografische Merkmale umfassen, und 12 Fragen im zweiten Teil, der Informationen zum Gesundheitszustand enthält.
Grundlinie
Tägliche Patientenbewertungstabelle
Zeitfenster: Während des Eingriffs
Es wurde von Forschern durch Untersuchung der Literatur entwickelt; Vitalfunktionen des Patienten (Aufzeichnung von Anzeichen einer Infektion wie Hypotonie, Tachykardie, hohes Fieber), Ergebnisse der Größen- und Gewichtsmessung, Ergebnisse der täglichen Kontrolle der Einführstelle des zentralen Venenkatheters (Bewertungsbefunde wie Exsudat, Schwellung, Rötung, Ausfluss usw.) und routinemäßige klinische Verfahren von Patienten jeden Tag. Dies ist das Diagramm, in dem die Ergebnisse von Vollblut, CRP, Procalcitonin, Sedimentationszählwerten und Hämokulturen, die routinemäßig bei jedem Fieber entnommen werden, sowie von Urinkulturen und Katheterspitzenkulturen, die während der Entlassung entnommen werden, aufgezeichnet werden. Dazu gehört auch die Steuerung der Protokollimplementierungsschritte.
Während des Eingriffs

Mitarbeiter und Ermittler

Hier finden Sie Personen und Organisationen, die an dieser Studie beteiligt sind.

Ermittler

  • Hauptermittler: Canan PORUCU, MsN, RN, Saglik Bilimleri Universitesi

Publikationen und hilfreiche Links

Die Bereitstellung dieser Publikationen erfolgt freiwillig durch die für die Eingabe von Informationen über die Studie verantwortliche Person. Diese können sich auf alles beziehen, was mit dem Studium zu tun hat.

Studienaufzeichnungsdaten

Diese Daten verfolgen den Fortschritt der Übermittlung von Studienaufzeichnungen und zusammenfassenden Ergebnissen an ClinicalTrials.gov. Studienaufzeichnungen und gemeldete Ergebnisse werden von der National Library of Medicine (NLM) überprüft, um sicherzustellen, dass sie bestimmten Qualitätskontrollstandards entsprechen, bevor sie auf der öffentlichen Website veröffentlicht werden.

Haupttermine studieren

Studienbeginn (Tatsächlich)

1. Januar 2022

Primärer Abschluss (Voraussichtlich)

1. Juli 2023

Studienabschluss (Voraussichtlich)

1. Dezember 2023

Studienanmeldedaten

Zuerst eingereicht

13. Januar 2023

Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat

27. Januar 2023

Zuerst gepostet (Tatsächlich)

31. Januar 2023

Studienaufzeichnungsaktualisierungen

Letztes Update gepostet (Tatsächlich)

31. Januar 2023

Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt

27. Januar 2023

Zuletzt verifiziert

1. Januar 2023

Mehr Informationen

Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie

Andere Studien-ID-Nummern

  • 2021/51

Plan für individuelle Teilnehmerdaten (IPD)

Planen Sie, individuelle Teilnehmerdaten (IPD) zu teilen?

NEIN

Arzneimittel- und Geräteinformationen, Studienunterlagen

Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Arzneimittelprodukt

Nein

Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Geräteprodukt

Nein

Diese Informationen wurden ohne Änderungen direkt von der Website clinicaltrials.gov abgerufen. Wenn Sie Ihre Studiendaten ändern, entfernen oder aktualisieren möchten, wenden Sie sich bitte an register@clinicaltrials.gov. Sobald eine Änderung auf clinicaltrials.gov implementiert wird, wird diese automatisch auch auf unserer Website aktualisiert .

Klinische Studien zur Zentralvenenkatheter-Versorgungsprotokoll

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