1 回のアバットメント装着と 4 回の歯科インプラント周囲のアバットメント除去

はじめに: 歯科インプラントのオッセオインテグレーション中にヒーリング アバットメントの接続と取り外しを繰り返すと、インプラント埋入手術中に最終的な補綴アバットメントを配置し、それを二度と除去しない場合と比較して、インプラント周囲の骨損失が大幅に増加することに関連しています。 動物研究の以前のデータでは、ヒーリング アバットメントの取り外し回数が多いほど、インプラント周囲の骨吸収が大きくなることが示唆されていますが、ヒトでの証拠は少なく、不均一です。 さらに、このより大きな骨吸収は、インプラント周囲の軟部組織の炎症状態に関連していると主張されています。補綴コンポーネントの繰り返しの操作によって引き起こされる、インプラントとアバットメントの界面の汚染。

目的: 2 つの補綴プロトコル間でのインプラント周囲骨縁レベルの変化を評価すること。コントロールは、ヒーリング アバットメントを手術中に配置し、最終的なアバットメントと補綴物の送達前に 4 回取り外す従来のプロトコルと、以下のテスト プロトコルです。最終的なアバットメントは、インプラント埋入直後に配置され、二度と取り外されることはありません。

材料と方法: 80 個のプラットフォーム スイッチ インプラントが、40 人の部分無歯顎患者の上顎後骨または下顎骨に配置されます。 インプラント埋入の直後に、患者は無作為に割り付けられ、インプラント埋入の瞬間に最終的なアバットメントを受け取るか (1 つのアバットメント 1 回のプロトコル)、または 12 週間後に、最終的な補綴物の製造中にヒーリング アバットメントを 4 回取り外した後、次の手順に従います。インプラント支持修復のための従来のプロトコル。 プロテーゼの送達の日に、インプラント周囲組織からの粘膜生検を行い、インプラント周囲の軟部組織の炎症反応の組織形態計測および免疫組織化学分析を行います。 垂直方向の骨レベルの変化（一次結果）、インプラント周囲組織の臨床状態、軟部組織マージンの変化、患者関連の結果、および有害事象の X 線評価は、荷重後 6、12、24、および 36 か月で評価されます。