COVID-19 長期感染者の症状と日常生活動作をサポートするための個別化された健康行動コーチングの実現可能性。

コロナウイルス (COVID-19) は、重症急性呼吸器症候群コロナウイルス 2 (SARS-CoV-2) によって引き起こされる感染症で、現在までに世界中で 2 億 5,400 万人以上が感染しています。 陽性例の大部分は合併症のない回復を示しますが、一部は長期にわたる持続的な症状があり、これはロング コビッド (症状が 12 週間以上) と呼ばれます。 ロングコビッド患者に見られる典型的な症状（疲労、息切れ、認知機能障害）の多くは、座りっぱなしの生活に伴う体調不良によって悪化します。 これは、強制的なロックダウンが日常生活動作 (ADL) を実行する個人の能力に影響を与え、多くの人が座りっぱなしのライフスタイルに頼る原因となっているため、大きな懸念事項となっています。 心配なことに、座りがちな行動と精神的健康との間の重要な関連性は、ロング・コビッドを持つ人々で強調されており、身体的および心理的症状の両方に悪影響を及ぼしています.

現在の研究は、ロングコビッドを持つ人々の生きた経験と、彼らがどのようにADLを行うかに焦点を当てています. ADL の主な障壁には、低強度の身体活動 (PA) 中のエネルギー備蓄の枯渇の増加、疲労や息切れの症状を管理できないこと、PA の潜在的な利点を安全に追求することに関連する高レベルの不安が含まれます。 期待できるのは、これらの障害を表明した後、多くの人が回復を優先し、より高いレベルの ADL に戻ることを望んでいることです。 その後、将来の研究では、ロングコビッドを持つ人々の座りがちな行動にプラスの影響を与え、ADLを行う能力を高める潜在的な介入を調査する必要があります. 重要なことに、この性質の介入は、個人がPAの利点を追求しながら安全感を促進するために、PA中のロングコビッドの症状を軽減することに焦点を当てなければなりません.

したがって、このパイロット無作為化対照試験（RCT）の目的は、単純なPA行動修正介入が、Covid-19のために入院していないロングCovid患者に安全かつ実行可能に提供できるかどうかを評価することです.

このパイロットRCTは、2つの並行グループ研究を構成し、個人を1：1で無作為化して、通常のケアと並行して8週間のPA行動修正介入（介入グループ）または通常のケアのみ（対照グループ）のいずれかにします。 COVID-19 の長期にわたる症状 (12 週間以上) を持ち、以前に入院したことのない個人は、実現可能性の間、NHS の倫理的承認に時間がかかることを避けるために、大学 (スタッフと学生) およびコミュニティベースの非 NHS グループを通じて募集されます。 適格な参加者は、ベースライン時 (0 週目) および研究完了時 (9 週目) に BU 研究室への 2 回の訪問に参加し、すべての生理学的および心理的対策を完了します (詳細は以下を参照)。

8 週間の PA 行動修正介入は、参加者の ADL への参加と座りがちな時間を短縮することに焦点を当てます。 各参加者は、ベースラインで半構造化された動機付けインタビューを1回受け取り、PAに対するお気に入りの活動と障壁とファシリテーターについて話し合います。参加者は、インタビューに続いて個別の行動計画を作成します。これは、個別のアプローチが行われるようにするために、介入全体を通して続きます。 参加者には、低コストの歩数計と PA 日記が提供され、毎日の PA を自己監視して記録します。 PA ダイアリーは、座っている時間を減らすためのシンプルで効果的な動きに重点を置いて、家の中や周りでできるさまざまな活動の例を提供します。 これに続いて、研究者は参加者と毎週仮想会議を実施して、過去数週間の PA レベルについて話し合い、ADL を促進するための将来の個別の目標を提供します。 すべての参加者は、Covid-19 の長期的な症状を管理するための詳細とサポートを提供する政府の「あなたの Covid 回復」プログラム (通常のケア) について通知されます。