Viabilidade do Coaching de Comportamento de Saúde Personalizado para Apoiar Sintomas e Atividades da Vida Diária em Pessoas com Longo COVID-19.

O coronavírus (COVID-19) é uma doença infecciosa causada pelo coronavírus 2 da síndrome respiratória aguda grave (SARS-CoV-2), infectando mais de 254 milhões de pessoas em todo o mundo até o momento. Embora a maioria dos casos positivos tenham recuperações sem complicações, alguns têm períodos prolongados de sintomas persistentes, referidos como Long Covid (sintomas ≥12 semanas). Muitos dos sintomas típicos observados naqueles com Long Covid (fadiga, falta de ar e disfunção cognitiva) são agravados pelo descondicionamento associado a um estilo de vida sedentário. Isso se tornou uma grande preocupação devido aos bloqueios forçados que afetam as habilidades dos indivíduos de realizar atividades da vida diária (AVD), fazendo com que muitos recorram a estilos de vida sedentários. De forma preocupante, uma associação significativa entre comportamento sedentário e bem-estar mental foi destacada naqueles com Long Covid, impactando negativamente os sintomas físicos e psicológicos.

A pesquisa atual concentrou-se nas experiências vividas por pessoas com Long Covid e como elas realizam AVD. As principais barreiras às AVD incluíam um esgotamento cada vez maior das reservas de energia durante a atividade física (AF) de baixa intensidade, uma incapacidade de controlar os sintomas de fadiga e falta de ar e altos níveis de ansiedade associados à busca segura dos benefícios potenciais da AF. O que é promissor é que, depois de expressar essas barreiras, muitos indivíduos desejaram priorizar a recuperação e retornar a um nível maior de AVD, pois isso proporcionava uma sensação de normalização e melhorava o humor geral. Posteriormente, pesquisas futuras precisam investigar possíveis intervenções que tenham impacto positivo no comportamento sedentário de pessoas com Long Covid e aumentem sua capacidade de realizar AVD. É importante ressaltar que intervenções dessa natureza devem se concentrar na redução dos sintomas da Covid longa durante a AF, a fim de promover uma sensação de segurança enquanto os indivíduos buscam os benefícios da AF.

Portanto, este estudo piloto randomizado de controle (RCT) visa avaliar se uma intervenção simples de modificação comportamental de AF pode ser realizada com segurança e viabilidade para indivíduos com Long Covid que não foram hospitalizados devido ao Covid-19.

Este RCT piloto constituirá um estudo de dois grupos paralelos, com indivíduos randomizados 1:1 para uma intervenção de modificação comportamental de AF de 8 semanas juntamente com os cuidados habituais (grupo de intervenção) ou apenas os cuidados habituais (grupo de controle). Indivíduos com sintomas de longa data (≥12 semanas) de COVID-19 que não foram hospitalizados anteriormente serão recrutados por meio de grupos universitários (funcionários e alunos) e comunitários não pertencentes ao NHS, a fim de evitar a aprovação ética demorada do NHS durante a viabilidade. Os participantes elegíveis comparecerão a 2 visitas a um laboratório da BU na linha de base (semana 0) e na conclusão do estudo (semana 9) para concluir todas as medidas fisiológicas e psicológicas (detalhadas abaixo).

A intervenção de modificação comportamental de AF de 8 semanas se concentrará em envolver os participantes em AVD e reduzir o tempo sedentário. Cada participante receberá uma entrevista motivacional semiestruturada na linha de base para discutir atividades favoritas e barreiras e facilitadores para AF. Os participantes irão elaborar um plano de ação individualizado após a entrevista que será seguido ao longo da intervenção para permitir uma abordagem individualizada. Os participantes receberão um pedômetro de baixo custo e um diário de AF para automonitorar e registrar a AF diária. O diário de AF fornecerá exemplos de várias atividades que podem ser feitas dentro e fora de casa, com ênfase em movimentos simples e eficazes para reduzir o tempo sedentário. Em seguida, um pesquisador realizará reuniões virtuais semanais com o participante para discutir os níveis de AF das últimas semanas e fornecer metas individualizadas futuras para promover AVD. Todos os participantes serão notificados sobre o programa governamental 'your Covid recovery' (cuidados habituais), que fornece detalhes e suporte no gerenciamento de sintomas de longo prazo do Covid-19.