Faisabilité d'un coaching personnalisé en matière de comportement de santé pour soutenir les symptômes et les activités de la vie quotidienne chez les personnes atteintes de COVID-19 depuis longtemps.

Le coronavirus (COVID-19) est une maladie infectieuse causée par le coronavirus 2 du syndrome respiratoire aigu sévère (SRAS-CoV-2), infectant à ce jour plus de 254 millions de personnes dans le monde. Alors que la majorité des cas positifs se rétablissent sans complication, certains présentent des périodes prolongées de symptômes persistants, appelés Long Covid (symptômes ≥ 12 semaines). De nombreux symptômes typiques observés chez les personnes atteintes de Long Covid (fatigue, essoufflement et dysfonctionnement cognitif) sont aggravés par le déconditionnement associé à un mode de vie sédentaire. Cela est devenu une préoccupation majeure en raison des confinements forcés qui affectent la capacité des individus à mener des activités de la vie quotidienne (AVQ), ce qui pousse de nombreuses personnes à recourir à des modes de vie sédentaires. De manière inquiétante, une association significative entre le comportement sédentaire et le bien-être mental a été mise en évidence chez les personnes atteintes de Long Covid, ce qui a un impact négatif sur les symptômes physiques et psychologiques.

Les recherches actuelles se sont concentrées sur les expériences vécues des personnes atteintes de Long Covid et sur la manière dont elles entreprennent les AVQ. Les principaux obstacles aux AVQ comprenaient un épuisement sans cesse croissant des réserves d'énergie pendant une activité physique de faible intensité (AP), une incapacité à gérer les symptômes de fatigue et d'essoufflement et des niveaux élevés d'anxiété associés à la recherche en toute sécurité des avantages potentiels de l'AP. Ce qui est prometteur, c'est qu'après avoir exprimé ces obstacles, de nombreuses personnes ont souhaité donner la priorité au rétablissement et revenir à un niveau plus élevé d'AVQ, car cela procurait un sentiment de normalisation et stimulait l'humeur générale. Par la suite, les recherches futures doivent étudier les interventions potentielles qui ont un impact positif sur le comportement sédentaire des personnes atteintes de Long Covid et augmentent leur capacité à mener des AVQ. Il est important de noter que les interventions de cette nature doivent se concentrer sur la réduction des symptômes de Long Covid pendant l'AP afin de promouvoir un sentiment de sécurité pendant que les individus profitent des avantages de l'AP.

Par conséquent, cet essai pilote randomisé (ECR) vise à évaluer si une simple intervention de modification du comportement de l'AP peut être administrée en toute sécurité et de manière réalisable aux personnes atteintes de Long Covid qui n'ont pas été hospitalisées en raison de Covid-19.

Cet ECR pilote constituera une étude à deux groupes parallèles, avec des individus randomisés 1: 1 pour une intervention de modification du comportement de l'AP de 8 semaines parallèlement aux soins habituels (groupe d'intervention) ou aux soins habituels seuls (groupe témoin). Les personnes présentant des symptômes de longue date (≥ 12 semaines) de COVID-19 qui n'ont pas été hospitalisées auparavant seront recrutées par l'université (personnel et étudiants) et des groupes communautaires non NHS afin d'éviter une longue approbation éthique du NHS pendant la faisabilité. Les participants éligibles assisteront à 2 visites dans un laboratoire BU au départ (semaine 0) et à la fin de l'étude (semaine 9) pour compléter toutes les mesures physiologiques et psychologiques (détaillées ci-dessous).

L'intervention de modification du comportement de l'AP de 8 semaines se concentrera sur l'engagement des participants dans les AVQ et la réduction du temps sédentaire. Chaque participant recevra un entretien de motivation semi-structuré au départ pour discuter des activités préférées et des obstacles et facilitateurs à l'AP. Les participants produiront un plan d'action individualisé à la suite de l'entrevue qui sera suivi tout au long de l'intervention pour permettre une approche individualisée. Les participants recevront ensuite un podomètre à faible coût et un journal d'AP pour s'auto-surveiller et enregistrer l'AP quotidienne. Le journal de l'AP fournira des exemples de diverses activités qui peuvent être faites dans et autour de la maison, en mettant l'accent sur des mouvements simples et efficaces pour réduire le temps de sédentarité. Suite à cela, un chercheur organisera des réunions virtuelles hebdomadaires avec le participant pour discuter des niveaux d'AP des semaines précédentes et fournir de futurs objectifs individualisés pour promouvoir les AVQ. Tous les participants seront informés du programme gouvernemental "votre rétablissement Covid" (soins habituels) qui fournit des détails et un soutien sur la gestion des symptômes à long terme de Covid-19.