術後疼痛の改善のためのロボット支援腹腔鏡下根治的前立腺切除術中の腹腔鏡下 TAP ブロック (TAPBlock)

TAP ブロックでは、内腹斜筋と腹横筋の間に局所麻酔薬を注射して痛みを軽減します。 多くの場合、これらは術前に麻酔科チームによる超音波ガイダンスの下で行われます。 この背後にある考え方は、内腹斜筋と腹横筋の間で前腹壁に供給している感覚神経線維に神経学的ブロックを提供することです。 最近では、この手法は、ロボット支援腹腔鏡下前立腺全摘除術 (RALP) の設定で調査され、有望な結果が得られています。 TAP ブロックのタイミングの利点を比較したデータが不足しており、これをケースの開始時と終了時に実行すると優れた結果が得られるかどうか

これは、RALP 後の術後疼痛の管理のために早期対後期 TAP ブロックを受ける被験者の前向きランダム化比較試験です。 被験者は、民間の泌尿器科からの医師の紹介を通じて募集されます。 潜在的な被験者（RALP手順が予定されている患者）は、研究医のオフィスまたは術前エリアのいずれかで、手術前に研究医からアプローチされます。

すべての適格基準を満たす被験者は、研究に登録され、無作為化（1：1）されて、早期または後期の外科医が腹腔鏡検査TAPブロックを実施します。 各患者は、処置の開始時または終了時に 1 回の治療 (TAP ブロック) のみを受けます。

治療の実施のために、被験者は、手順の開始時（ロボット/腹腔鏡カメラポートの配置直後）または手順の終了時（すぐに進行するロボット/腹腔鏡カメラ ポート)。 治験担当医師は、腹腔鏡/ロボットカメラの視覚補助を使用して、痛みを軽減する目的で内腹斜筋と腹横筋の間の位置を確認します。