- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT05753046
Laparoskopisk TAP-blokering under robotassisteret laparoskopisk radikal prostatektomi til forbedring af postoperativ smerte (TAPBlock)
Perioperativ laparoskopisk transversus abdominis planblok under robotassisteret laparoskopisk radikal prostatektomi til forbedring af postoperativ smerte
Studieoversigt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
TAP-blokering involverer brugen af et lokalbedøvelsesmiddel indsprøjtet mellem de indre skrå- og transversus abdominismuskler med henblik på smertelindring. Disse udføres ofte under ultralydsvejledning af anæstesiologteamet præoperativt. Ideen bag dette er at give en neurologisk blokering til de sensoriske nervefibre, der forsyner den forreste abdominalvæg, mellem de indre skrå og transversus abdominis muskler. For nylig er denne teknik blevet undersøgt i forbindelse med robotassisteret laparoskopisk radikal prostatektomi (RALP) med lovende resultater. Der er mangel på data, der sammenligner fordelene ved timingen af TAP-blokering, og om udførelse af dette ved indledning versus afslutning af sagen giver overlegne resultater
Dette er et prospektivt, randomiseret kontrolleret forsøg med forsøgspersoner, der gennemgår tidlig versus sen TAP-blokering til håndtering af postoperativ smerte efter RALP. Emner vil blive rekrutteret gennem lægehenvisning fra private urologiske kontorer. Potentielle forsøgspersoner (patienter, der er planlagt til RALP-procedure) vil blive kontaktet af undersøgelseslægen før operationen, enten på undersøgelseslægens kontor eller i det præoperative område.
Forsøgspersoner, der opfylder alle berettigelseskriterierne, vil blive tilmeldt undersøgelsen og randomiseret (1:1) til at modtage tidlig eller sen kirurg udført laparoskopisk TAP-blok. Hver patient vil kun modtage én behandling (TAP-blok) enten ved påbegyndelse eller afslutning af sin procedure.
Til behandlingslevering vil forsøgspersoner modtage 60 ml 0,25 procent ropivacain med 4 mg dexamethason enten ved påbegyndelsen af proceduren (umiddelbart efter placering af robot-/laparoskopisk kameraport) eller ved afslutningen af proceduren (umiddelbart efter fjernelse af robot/laparoskopisk kameraport). Undersøgelseslæger vil bruge visuelle hjælpemidler til laparoskopisk/robotkamera til at bekræfte positioneringen mellem de indre skrå- og transversus abdominismuskler med henblik på smertelindring.
Undersøgelsestype
Tilmelding (Anslået)
Fase
- Fase 4
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
Michigan
-
Royal Oak, Michigan, Forenede Stater, 48073
- Corewell Health William Beaumont University Hospital
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Kunne læse, forstå og give skriftligt, dateret, informeret samtykke forud for screening, udfylde undersøgelsesformular(er) uafhængigt, overholde undersøgelsesprotokol og kommunikere med undersøgelsespersonale om klinisk vigtig information.
- Mænd ≥ 18 år.
- Patologisk bekræftet diagnose af prostatacancer
- Planlagt til rutinemæssig RALP
Ekskluderingskriterier:
- Kronisk opioidbrug (dagligt i >3 måneder)
- Vægt <40 kg
- ASA-score på V eller højere
- Enhver tilstand, der forårsager mangel på normal fornemmelse i maven eller bækkenet
- Aktuel eller historie med enhver fysisk tilstand, der efter investigatorens mening kan bringe emnet i fare eller forstyrre fortolkningen af undersøgelsesresultater
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Andet
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Dobbelt
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentel: Tidlig TAP-blok
Til behandlingslevering vil forsøgspersoner modtage 60 ml 0,25 procent ropivacain med 4 mg dexamethason ved påbegyndelse af proceduren (umiddelbart efter placering af robot-/laparoskopisk kameraport).
|
Til behandlingslevering vil forsøgspersoner modtage 60 ml 0,25 procent ropivacain med 4 mg dexamethason ved påbegyndelse af proceduren (umiddelbart efter placering af robot-/laparoskopisk kameraport).
TAP-blokken udføres med 15 mL 2 fingerbredder subcostal ved den midterste klavikulære linje og derefter 15 mL i niveau med navlen langs den midterste aksillære linje på hver side.
Laparoskopisk/robotkamera vil blive brugt som en visuel hjælp til at bekræfte positionering mellem de indre skrå og transversus abdominis muskler med henblik på smertelindring.
Andre navne:
|
|
Eksperimentel: Sen TAP-blok
Til behandlingslevering vil forsøgspersoner modtage 60 ml 0,25 procent ropivacain med 4 mg dexamethason enten ved afslutningen af proceduren (umiddelbart før fjernelse af robot-/laparoskopkameraporten).
|
Til behandlingslevering vil forsøgspersoner modtage 60 ml 0,25 procent ropivacain med 4 mg dexamethason ved afslutningen af proceduren (umiddelbart efter fjernelse af robot-/laparoskopisk kameraport).
TAP-blokken udføres med 15 mL 2 fingerbredder subcostal ved den midterste klavikulære linje og derefter 15 mL i niveau med navlen langs den midterste aksillære linje på hver side.
Laparoskopisk/robotkamera vil blive brugt som en visuel hjælp til at bekræfte positionering mellem de indre skrå og transversus abdominis muskler med henblik på smertelindring.
Andre navne:
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Sammenlign timing af laparoskopisk styret TAP-blokering (ved påbegyndelse "tidlig" eller afslutning "sen" af proceduren) med de postoperative smerteniveauer rapporteret hos patienter efter robotassisteret laparoskopisk radikal prostatektomi (RALP).
Tidsramme: 24 timer efter RALP
|
Sammenligning af patientrapporterede smerteskalaer baseret på en score fra 0 til 10.
Hvor 0 er ingen smerte og 10 er den værste smerte.
|
24 timer efter RALP
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Sammenlign virkningerne af TAP Block-timing på det samlede opioidforbrug
Tidsramme: 7 dage efter RALP med TAP Block
|
Det samlede opioidforbrug vil blive beregnet i morfinækvivalent dosis (MED).
|
7 dage efter RALP med TAP Block
|
|
Sammenlign virkningerne af TAP Block-timing på hospitalsindlæggelsens længde
Tidsramme: 7 dage efter RALP med TAP Block
|
Samlet antal dage indlagt fra proceduren til udskrivelsesdagen.
Indberettet i antal dage.
|
7 dage efter RALP med TAP Block
|
|
Sammenlign virkningerne af TAP Block-timing på tilbagevenden af tarmfunktionen
Tidsramme: 7 dage efter RALP med TAP Block
|
Når patienten rapporterer forekomsten af den første afføring efter proceduren.
Indberettet i antal dage.
|
7 dage efter RALP med TAP Block
|
|
Sammenlign virkningerne af TAP Block-timing på postoperativ kvalme/opkastning
Tidsramme: 7 dage efter RALP med TAP Block
|
Samlet antal patientrapporterede forekomster af kvalme/opkastning dokumenteret i journalen.
|
7 dage efter RALP med TAP Block
|
|
Sammenlign virkningerne af TAP Block-timing på ambulation
Tidsramme: 7 dage efter RALP med TAP Block
|
Tiden i timer rapporteret efter den første registrerede ambulationspostprocedure i journalen.
|
7 dage efter RALP med TAP Block
|
|
Sammenlign virkningerne af TAP Block-timing på genindlæggelse for smerte
Tidsramme: 7 dage efter RALP med TAP Block
|
Tiden i dage efter udskrivelsen til genindlæggelse med begrundelsen for indlæggelse noteret som smerte.
|
7 dage efter RALP med TAP Block
|
|
Sammenlign sikkerheden og tolerabiliteten af laparoskopisk TAP-blok.
Tidsramme: 7 dage efter RALP med TAP Block
|
Sikkerhed og tolerabilitet af laparoskopisk TAP-blok vil blive vurderet i forhold til forekomsten af rapporterede bivirkninger.
|
7 dage efter RALP med TAP Block
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Efterforskere
- Ledende efterforsker: S. Mohammad Jafri, MD, Corewell Health William Beaumont University Hospital
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Primær færdiggørelse (Anslået)
Studieafslutning (Anslået)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Nøgleord
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
- 2022-235
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
produkt fremstillet i og eksporteret fra U.S.A.
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Tidlig TAP-blok
-
San Salvatore Hospital of L'AquilaAfsluttetPostoperativ smerteItalien
-
TC Erciyes UniversityAfsluttetObstetriskTyrkiet (Türkiye)
-
Ankara Ataturk Sanatorium Training and Research...RekrutteringPostoperativ smerte | Erector Spinae Plane Block | Abdominoplastik | Transversus Abdominis Plane (TAP) BlokKalkun
-
University of Massachusetts, WorcesterTrukket tilbagePost-operativ smerte
-
Aga Khan UniversityAfsluttetPostoperativ smerte | Abdominal hysterektomi
-
Sanliurfa Education and Research HospitalIkke rekrutterer endnuSleeve Gastrectomy | Ekstern skrå interkostal plan blok | Subcostal tværgående abdominis planblokTyrkiet (Türkiye)
-
Wayne State UniversityIkke rekrutterer endnu
-
Dr Abdurrahman Yurtaslan Ankara Oncology Training...AfsluttetPostoperativ smertebehandling | Gynækologisk kræftTyrkiet (Türkiye)
-
Khon Kaen UniversityRekrutteringSygelig fedme | Opioidbrug | Laparoskopisk ærmegatrektomi | Transversus Abdominis Plane Block | Lokal sårinfiltration | BupivacinThailand
-
Bader Faiyaz ZuberiAfsluttetKritisk sygdom | MoralPakistan