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IBS-D におけるプロバイオティクス サプリメントの安全性と有効性 (IBIS)

2025年3月5日 更新者:The Archer-Daniels-Midland Company

下痢が優勢な過敏性腸症候群患者におけるIBS症状の重症度に対するプロバイオティクスの安全性と有効性の評価

この研究は、下痢が優勢な過敏性腸症候群 (IBS-D) 患者の症状の重症度に対する単一のプロバイオティクス株の安全性と有効性を評価することを目的としています。

調査の概要

詳細な説明

これは、成人のIBS-D患者の症状の重症度に対する単一のプロバイオティクス株の安全性と有効性を評価するために設計された、二重盲検無作為化プラセボ対照試験で、カプセルの形で1日1回84日間経口摂取された. ボランティアは、IBS-D の ROME IV 基準を満たす最大 134 人の参加者を特定するためにスクリーニングされます。 この研究には、合計105日間にわたって5回の訪問が含まれます[訪問1:スクリーニング、期間の開始(-21〜-14日)、訪問2:ベースライン/無作為化(0日目)、訪問3および4:介入期間(28 日目 ± 2 日目、56 日目 ± 2)、訪問 5: 研究の終了 (84 日目 ± 2)]。 参加者は、毎日および毎週の電子日記に記入し、調査訪問時にアンケートを実施します。 糞便サンプルは、訪問2および5で収集されます。

研究の種類

介入

入学 (実際)

46

段階

  • 適用できない

連絡先と場所

このセクションには、調査を実施する担当者の連絡先の詳細と、この調査が実施されている場所に関する情報が記載されています。

研究場所

参加基準

研究者は、適格基準と呼ばれる特定の説明に適合する人を探します。これらの基準のいくつかの例は、人の一般的な健康状態または以前の治療です。

適格基準

就学可能な年齢

18年~65年 (大人、高齢者)

健康ボランティアの受け入れ

はい

説明

包含基準

  • 18歳以上65歳以下の男女。
  • -ROME IV基準に従って、下痢型過敏性腸症候群(IBS-D)と診断された参加者:

    i) 以下の基準の 2 つ以上に関連する、過去 3 か月間に平均で少なくとも 1 日/週の腹痛の再発:

    • 排便関連
    • 排便頻度の変化(頻度の増加/減少)に関連しています。
    • 便の形(見た目)の変化を伴います。 ii) 主に下痢を伴う異常な排便の病歴 (BSFS で 6 型または 7 型の便の形態 (下痢) として分類される排便の 25% 未満、および 1 型または 2 型の便の形態 (便秘) として分類される排便の 25% 未満)。
  • -IBS-SSSスコアが175以上の参加者。
  • -迅速な抗原検査装置によるCOVID-19の検査で陰性である参加者。
  • -スクリーニング日の前3か月以内に食事を変更せず、研究中にその食事を維持する意思がある参加者。
  • -プロトコルに従って手順を遵守し、実行できる参加者(研究製品の消費、生物学的サンプル収集手順、および研究訪問スケジュール)。
  • 研究の目的とその権利を理解するのに十分な読み書きができる参加者。
  • -書面によるインフォームドコンセントを与えることができ、研究に参加する意思のある参加者。

除外基準

  • -STAI-ADアンケートの「状態」または「特性」セクションのいずれかでスコアが40以上の参加者(両方のセクションが評価されます)。
  • -セリアック病と診断された参加者。
  • -IBS-Dの持続的な症状を伴うスクリーニング日の少なくとも3か月前に厳密な乳糖を含まない食事をしていない限り、乳糖不耐症の参加者。
  • -ボディマス指数(BMI)が30kg / m2以上の参加者。
  • -収縮期血圧(SBP)≥140 mm Hgおよび/または拡張期血圧(DBP)≥90 mm Hgとして定義される制御されていない高血圧の存在。
  • -抗生物質(リファキシミン、メトロニダゾール、またはその他)、他のプロバイオティクス、プレバイオティクス、シンバイオティクス、鉄またはカルシウムを含む栄養補助食品、ペパーミントオイル、酸封鎖剤(コレスチラミン、胆汁コレスチポール)、導入/アクティブな低FODMAP食の摂取歴のある参加者、およびヒスタミンH2受容体拮抗薬/ H2ブロッカーは、スクリーニング日の6週間前まで。
  • -抗うつ薬(三環系抗うつ薬、選択的セロトニン再取り込み阻害薬(SSRI)、および選択的セロトニン-ノルエピネフリン再取り込み阻害薬(SSNRI))、クロニジン、臭化オチロニウム、アシマドリン、エルクサドリン、ジフェノキシレート、メベベリンおよびピンナベリウムを含む鎮痙薬を毎日摂取したことのある参加者-スクリーニング日の2週間前までの抗コリン薬。
  • -肥満手術または胃、小腸、または大腸の外科的切除の既往のある参加者。
  • -ヘルニア修復以外の消化器関連の腹部手術の既往がある参加者。
  • -炎症性腸疾患(クローン病または潰瘍性大腸炎)および虚血性大腸炎の病歴または合併症のある参加者。
  • 参加者は胆汁酸吸収不良(BAM)の兆候を示しており、先月の便の緑色または悪臭の履歴から明らかです。
  • -GI悪性腫瘍の病歴または合併症のある参加者。
  • -過去5年間に他の悪性腫瘍の病歴または合併症のある参加者。
  • -参加に影響を与える可能性のある重大な神経学的および精神医学的状態の病歴 研究のエンドポイント。
  • -スクリーニング日前の過去90日間の他の臨床研究への参加。
  • アクティブな喫煙者、またはあらゆる形態の無煙タバコを使用している。
  • 次のように定義された薬物乱用の問題(2年以内)のある参加者:

    • レクリエーショナル ドラッグ (コカイン、メタンフェタミン、マリファナなど) の使用/ニコチン依存症。
    • 任意の日に 4 種類以上のアルコール含有飲料、または女性の場合は 1 週間に 8 種類以上のアルコール含有飲料、任意の日に 5 種類以上のアルコール含有飲料、または 15 種類以上のアルコール含有飲料の消費によって定義される高リスク飲酒男性向けの週あたりの飲料.
  • -心血管系、内分泌系、免疫系、呼吸器系、肝胆系、腎臓および泌尿器系、血液系、筋骨格系および/または炎症性疾患およびその他の胃腸疾患の臨床的に重要な疾患を有する参加者。
  • -アクティブなヒト免疫不全ウイルス(HIV)またはA型、B型、またはC型肝炎に感染している参加者。
  • -研究の過程で妊娠中、授乳中、または妊娠を計画している女性参加者。
  • -治験責任医師の意見では、参加者が研究を成功裏に安全に完了する能力を妨げる可能性がある、または研究結果を混乱させる可能性のある状態。

研究計画

このセクションでは、研究がどのように設計され、研究が何を測定しているかなど、研究計画の詳細を提供します。

研究はどのように設計されていますか?

デザインの詳細

  • 主な目的:支持療法
  • 割り当て:ランダム化
  • 介入モデル:並列代入
  • マスキング:トリプル

武器と介入

参加者グループ / アーム
介入・治療
プラセボコンパレーター:プラセボ
プラセボを受ける腕
このアームの参加者は、同等のプラセボを 84 日間受け取ります。
実験的:プロバイオティクス
アームレシーブ製品(プロバイオティクス)
このアームの参加者は、84 日間、1 日 1 カプセルで経口投与される、単一系統のプロバイオティクス (生きた細菌) の 1x10^10 コロニー形成単位 (CFU) の 1 日用量を受け取ります。

この研究は何を測定していますか?

主要な結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
総過敏性腸症候群症状重症度スコア (IBS-SSS) の変化
時間枠:0日目、28日目、58日目、84日目
ベースラインから28日目、58日目、84日目までのIBS-SSS合計スコア(最大500ポイント)の変化。スコアが高いほど転帰が悪いことを意味します
0日目、28日目、58日目、84日目

二次結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
正常な便の硬さを達成している集団の割合
時間枠:0日目、28日目、58日目、84日目
ブリストル便形態スケール(BSFS)で便形態タイプ 3、4、および 5 に分類される総排便の 75% 以上として定義される、正常な便の硬さを達成する人口の割合(BSFS 範囲:1 ~ 7、スコアが低いほど便秘、高いスコアは下痢を意味します)。 28、58、および 84 日目の週の割合と比較した、ベースラインでの週の割合。
0日目、28日目、58日目、84日目
下痢のない人口の割合
時間枠:毎週
便通の 25% 未満が下痢であり、Bristol Stool Form Scale (BSFS) の 6 型または 7 型の便として定義される人口の割合 (BSFS 範囲: 1 ~ 7、スコアが低いほど便秘を意味し、スコアが高いほど下痢を意味します) . 研究全体で計算され、ベースラインの週の割合と比較された週の割合。
毎週
過敏性腸症候群の生活の質(IBS-QOL)スコアの変化
時間枠:0日目、28日目、58日目、84日目
ベースラインと 28 日目、58 日目、84 日目との間の IBS-QOL 合計スコア (最大 100 ポイント) の変化によって評価される生活の質の変化。スコアが高いほど生活の質が向上します。
0日目、28日目、58日目、84日目
成人の状態特性不安インベントリー(STAI-AD)スコアの変化
時間枠:0日目、28日目、58日目、84日目
ベースラインと28日目、58日目、84日目との間のSTAI-AD S不安サブスケールスコア(最大:80)の変化によって評価される精神的健康。スコアが高いほど、より深刻な不安症状を意味します
0日目、28日目、58日目、84日目
腸内細菌叢の組成変化
時間枠:0日目、84日目
糞便サンプルのショットガンシーケンスによって評価された、ベースラインと研究終了の間の腸内微生物叢組成の変化(84日目)
0日目、84日目
レスキュー薬の使用
時間枠:0日目、84日目
研究終了時(84日目)の2つの研究群間のレスキュー薬の合計累積使用量の比較
0日目、84日目

その他の成果指標

結果測定
メジャーの説明
時間枠
有害事象
時間枠:0日目、84日目
ベースラインから試験終了(84日目)までの試験中に発生した有害事象/重篤な有害事象の総数の2つの試験群間の比較
0日目、84日目
便の生化学
時間枠:0日目、84日目
2つの研究群間のベースラインと研究終了(84日目)の間の糞便生化学の変化
0日目、84日目
プロトンポンプ阻害剤の使用
時間枠:0日目、84日目
部分母集団分析: プロトンポンプ阻害剤 (PPI) を服用している参加者と PPI を服用していない参加者を研究終了時のプラセボと比較
0日目、84日目

協力者と研究者

ここでは、この調査に関係する人々や組織を見つけることができます。

研究記録日

これらの日付は、ClinicalTrials.gov への研究記録と要約結果の提出の進捗状況を追跡します。研究記録と報告された結果は、国立医学図書館 (NLM) によって審査され、公開 Web サイトに掲載される前に、特定の品質管理基準を満たしていることが確認されます。

主要日程の研究

研究開始 (実際)

2023年6月6日

一次修了 (実際)

2024年12月30日

研究の完了 (実際)

2024年12月30日

試験登録日

最初に提出

2023年2月22日

QC基準を満たした最初の提出物

2023年2月22日

最初の投稿 (実際)

2023年3月3日

学習記録の更新

投稿された最後の更新 (実際)

2025年3月25日

QC基準を満たした最後の更新が送信されました

2025年3月5日

最終確認日

2025年3月1日

詳しくは

本研究に関する用語

個々の参加者データ (IPD) の計画

個々の参加者データ (IPD) を共有する予定はありますか?

いいえ

医薬品およびデバイス情報、研究文書

米国FDA規制医薬品の研究

いいえ

米国FDA規制機器製品の研究

いいえ

この情報は、Web サイト clinicaltrials.gov から変更なしで直接取得したものです。研究の詳細を変更、削除、または更新するリクエストがある場合は、register@clinicaltrials.gov。 までご連絡ください。 clinicaltrials.gov に変更が加えられるとすぐに、ウェブサイトでも自動的に更新されます。

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