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Seguridad y eficacia de un suplemento probiótico en SII-D (IBIS)

5 de marzo de 2025 actualizado por: The Archer-Daniels-Midland Company

Evaluación de la seguridad y eficacia de un probiótico en la gravedad de los síntomas del SII en pacientes con síndrome del intestino irritable con predominio de diarrea

Este estudio tiene como objetivo evaluar la seguridad y la eficacia de una sola cepa probiótica sobre la gravedad de los síntomas en pacientes con síndrome del intestino irritable con predominio de diarrea (SII-D).

Descripción general del estudio

Descripción detallada

Este es un ensayo doble ciego, aleatorizado, controlado con placebo, diseñado para evaluar la seguridad y eficacia de una sola cepa probiótica sobre la gravedad de los síntomas en pacientes adultos con SII-D, cuando se consume por vía oral en forma de cápsula una vez al día durante 84 días. Los voluntarios serán evaluados para identificar hasta 134 participantes que cumplan con los criterios de ROMA IV para IBS-D. El estudio incluirá 5 visitas durante un total de 105 días [visita 1: selección, comienzo del período de ejecución (-21 a -14 días), visita 2: línea de base/aleatorización (día 0), visitas 3 y 4: período de intervención (día 28 ± 2, día 56 ± 2), visita 5: fin del estudio (día 84 ± 2)]. Los participantes completarán diarios electrónicos diarios y semanales, y se administrarán cuestionarios en las visitas de estudio. Las muestras fecales se recogerán en las visitas 2 y 5.

Tipo de estudio

Intervencionista

Inscripción (Actual)

46

Fase

  • No aplica

Contactos y Ubicaciones

Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.

Ubicaciones de estudio

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

18 años a 65 años (Adulto, Adulto Mayor)

Acepta Voluntarios Saludables

Sí

Descripción

Criterios de inclusión

  • Hombres y mujeres de ≥18 a ≤ 65 años.
  • Participantes diagnosticados con síndrome del intestino irritable con predominio de diarrea (SII-D) según los criterios de ROMA IV:

    i) Dolor abdominal recurrente en promedio al menos un día/semana en los últimos tres meses, asociado a dos o más de los siguientes criterios:

    • Relacionado con la defecación
    • Asociado con un cambio en la frecuencia de las deposiciones (aumento/disminución de la frecuencia).
    • Asociado con un cambio en la forma (apariencia) de las heces. ii) Antecedentes de evacuaciones intestinales anormales predominantemente diarrea (>25 % de las deposiciones clasificadas como heces de tipo 6 o 7 (diarrea) y <25 % como heces de tipo 1 o 2 (estreñimiento) en la BSFS).
  • Participantes con una puntuación IBS-SSS ≥ 175.
  • Participantes que dan negativo para COVID-19 por dispositivo de prueba rápida de antígeno.
  • Participantes que no cambiaron su dieta dentro de los tres meses anteriores al día de la selección y están dispuestos a mantener esa dieta durante el estudio.
  • Participantes que puedan cumplir y realizar los procedimientos según el protocolo (consumo de productos del estudio, procedimientos de recolección de muestras biológicas y programa de visitas del estudio).
  • Participantes que saben leer y escribir lo suficiente como para entender el propósito del estudio y sus derechos.
  • Participantes que puedan dar su consentimiento informado por escrito y estén dispuestos a participar en el estudio.

Criterio de exclusión

  • Participantes que obtuvieron una puntuación ≥ 40 en la sección "estado" o "rasgo" del cuestionario STAI-AD (ambas secciones se evaluarán).
  • Participantes diagnosticados con Enfermedad Celíaca.
  • Participantes intolerantes a la lactosa, a menos que sigan una dieta estricta sin lactosa durante al menos tres meses antes del día de la selección con síntomas persistentes de SII-D.
  • Participantes con un índice de masa corporal (IMC) ≥ 30 kg/m2.
  • Presencia de hipertensión no controlada definida como presión arterial sistólica (PAS) ≥ 140 mm Hg y/o presión arterial diastólica (PAD) ≥ 90 mm Hg.
  • Participantes con antecedentes de ingesta de antibióticos (rifaximina, metronidazol o cualquier otro), otros probióticos, prebióticos, simbióticos, complementos alimenticios con hierro o calcio, aceite de menta, secuestrantes de ácidos (colestiramina, colestipol biliar), dieta baja en FODMAP introducida/activa , y antagonistas de los receptores H2 de histamina/bloqueadores H2 dentro de las seis semanas anteriores al día de la selección.
  • Participantes con antecedentes de ingesta diaria de antidepresivos (antidepresivos tricíclicos, inhibidores selectivos de la recaptación de serotonina [ISRS] e inhibidores selectivos de la recaptación de serotonina y norepinefrina [ISRS]), clonidina, bromuro de otilonio, asimadolina, eluxadolina, difenoxilato, antiespasmódicos que incluyen mebeverina y pinnaverio y anticolinérgicos dentro de las dos semanas anteriores al día de la selección.
  • Participantes con antecedentes de cirugía bariátrica o resección quirúrgica del estómago, intestino delgado o intestino grueso.
  • Participantes con antecedentes de cirugía abdominal relacionada con el aparato gastrointestinal distinta de la reparación de hernia.
  • Participantes con antecedentes o complicaciones de enfermedad inflamatoria intestinal (enfermedad de Crohn o colitis ulcerosa) y colitis isquémica.
  • Participantes que muestren signos de malabsorción de ácidos biliares (BAM), como se evidencia en el historial de color verde o mal olor de las heces durante el último mes.
  • Participantes con antecedentes o complicaciones de tumores malignos gastrointestinales.
  • Participantes con antecedentes o complicaciones de otros tumores malignos en los últimos 5 años.
  • Historial de cualquier condición neurológica y psiquiátrica significativa que pueda afectar la participación e inferencia de los criterios de valoración del estudio.
  • Participación en otros estudios clínicos en los últimos 90 días antes del día de la selección.
  • Fumadores activos o que usan cualquier forma de tabaco sin humo.
  • Participantes con problemas de abuso de sustancias (dentro de dos años) definidos como:

    • Uso de drogas recreativas (como cocaína, metanfetamina, marihuana, etc.)/Dependencia de la nicotina.
    • Consumo de alto riesgo definido por el consumo de cuatro o más bebidas alcohólicas en un día u ocho o más bebidas alcohólicas por semana para mujeres y cinco o más bebidas alcohólicas en un día o 15 o más bebidas alcohólicas Bebidas por semana para hombres.
  • Participantes que tengan enfermedades clínicamente significativas del sistema cardiovascular, endocrino, inmunológico, respiratorio, hepatobiliar, renal y urinario, hematológico, musculoesquelético y/o cualquier trastorno inflamatorio y otras enfermedades gastrointestinales.
  • Participantes con infección activa por el virus de la inmunodeficiencia humana (VIH) o hepatitis A, B o C.
  • Mujeres participantes que estén embarazadas, amamantando o planeando un embarazo en el curso del estudio.
  • Cualquier condición que pudiera, en opinión del Investigador, impedir la capacidad del participante para completar el estudio de manera exitosa y segura o que pudiera confundir los resultados del estudio.

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

  • Propósito principal: Cuidados de apoyo
  • Asignación: Aleatorizado
  • Modelo Intervencionista: Asignación paralela
  • Enmascaramiento: Triple

Armas e Intervenciones

Grupo de participantes/brazo
Intervención / Tratamiento
Comparador de placebos: Placebo
Brazo que recibe placebo
Los participantes de este brazo recibirán un placebo equivalente durante 84 días.
Experimental: Probiótico
Brazo receptor del producto de investigación (probiótico)
Los participantes en este grupo recibirán una dosis diaria de 1x10^10 Unidades Formadoras de Colonias (UFC) de un probiótico de una sola cepa (bacterias vivas), administrada por vía oral en 1 cápsula al día, durante 84 días.

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Cambio en la puntuación total de gravedad de los síntomas del síndrome del intestino irritable (IBS-SSS)
Periodo de tiempo: Día 0, Día 28, Día 58 y Día 84
Cambio en la puntuación total de IBS-SSS (máx. 500 puntos) desde el inicio hasta el día 28, el día 58 y el día 84, donde las puntuaciones más altas significan peores resultados
Día 0, Día 28, Día 58 y Día 84

Medidas de resultado secundarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Porcentaje de la población que logra una consistencia normal de las heces
Periodo de tiempo: Día 0, Día 28, Día 58 y Día 84
Porcentaje de la población que logra una consistencia normal de las heces, definida como más del 75 % de las deposiciones totales clasificadas como heces de tipo 3, 4 y 5 en la escala de forma de heces de Bristol (BSFS) (rango de BSFS: 1-7, las puntuaciones más bajas significan estreñimiento, las puntuaciones más altas significan diarrea). Porcentaje semanal al inicio en comparación con el porcentaje semanal en los días 28, 58 y 84.
Día 0, Día 28, Día 58 y Día 84
Porcentaje de población sin diarrea
Periodo de tiempo: Semanalmente
Porcentaje de la población en la que menos del 25 % de las evacuaciones intestinales son diarrea, definida como forma de heces tipo 6 o 7 en la Escala de forma de heces de Bristol (BSFS) (rango BSFS: 1-7, las puntuaciones más bajas significan estreñimiento, las puntuaciones más altas significan diarrea) . Porcentaje semanal calculado a lo largo del estudio y comparado con el porcentaje semanal inicial.
Semanalmente
Cambio en la puntuación de calidad de vida del síndrome del intestino irritable (IBS-QOL)
Periodo de tiempo: Día 0, Día 28, Día 58 y Día 84
Cambio en la calidad de vida, evaluado por el cambio en la puntuación total de IBS-QOL (máx. 100 puntos) entre el inicio y el día 28, el día 58 y el día 84, donde las puntuaciones más altas significan una mejor calidad de vida
Día 0, Día 28, Día 58 y Día 84
Cambio en la puntuación del Inventario de Ansiedad Estado-Rasgo para Adultos (STAI-AD)
Periodo de tiempo: Día 0, Día 28, Día 58 y Día 84
Salud mental evaluada por el cambio en la puntuación de la subescala de ansiedad STAI-AD S (máx.: 80), entre el inicio y los días 28, 58 y 84, donde las puntuaciones más altas significan síntomas de ansiedad más graves
Día 0, Día 28, Día 58 y Día 84
Cambios en la composición del microbioma intestinal
Periodo de tiempo: Día 0, Día 84
Cambio en la composición del microbioma intestinal, evaluado mediante secuenciación rápida de muestras fecales, entre el inicio y el final del estudio (día 84)
Día 0, Día 84
Uso de medicación de rescate
Periodo de tiempo: Día 0, Día 84
Comparación del uso acumulativo total de medicamentos de rescate entre los dos brazos del estudio al final del estudio (día 84)
Día 0, Día 84

Otras medidas de resultado

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Eventos adversos
Periodo de tiempo: Día 0, Día 84
Comparación del número total de eventos adversos/eventos adversos graves ocurridos durante el estudio, desde el inicio hasta el final del estudio (día 84), entre los dos brazos del estudio
Día 0, Día 84
Bioquímica de heces
Periodo de tiempo: Día 0, Día 84
Cambio en la bioquímica fecal de las heces entre el inicio y el final del estudio (día 84) entre los dos brazos del estudio
Día 0, Día 84
Uso del inhibidor de la bomba de protones
Periodo de tiempo: Día 0, Día 84
Análisis de subpoblaciones: participantes que tomaban inhibidores de la bomba de protones (IBP) y participantes que no los tomaban en comparación con placebo al final del estudio
Día 0, Día 84

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio (Actual)

6 de junio de 2023

Finalización primaria (Actual)

30 de diciembre de 2024

Finalización del estudio (Actual)

30 de diciembre de 2024

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

22 de febrero de 2023

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

22 de febrero de 2023

Publicado por primera vez (Actual)

3 de marzo de 2023

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (Actual)

25 de marzo de 2025

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

5 de marzo de 2025

Última verificación

1 de marzo de 2025

Más información

Términos relacionados con este estudio

Plan de datos de participantes individuales (IPD)

¿Planea compartir datos de participantes individuales (IPD)?

NO

Información sobre medicamentos y dispositivos, documentos del estudio

Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.

No

Estudia un producto de dispositivo regulado por la FDA de EE. UU.

No

Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .

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