最も危険にさらされている青少年の自傷行為 (SH-MARA)
最も危険にさらされている青少年の自傷行為への影響と予防
提案された研究では、次の 3 つの目的が追求されます。
- 最も脅威的な自傷行為を行う青少年の急性および長期的なリスクをより効果的に特定する方法を開発すること。
- 自傷行為のリスクに影響を与える要因と、最も危険にさらされている青年におけるこれらの行動の治療/治療の成功に影響を与える要因を特定すること (これらの要因の変化)。
- 最も危険にさらされている青少年のより効果的な治療のためのガイドラインを作成します。
この目的のために、自殺リスクのために入院する約 200 人の若者 (スロベニアで最もリスクが高い) と、ほぼ同数の健康な青年のサンプルが含まれます。 含める際に、人口統計データ、臨床診断、自己評価アンケート、および臨床心理テスト (CSSRS、B-NSSI-AT、ISAS、LPFS-BF2.0、 BPFSC-11、TSCC、PAI、ECR-RS、DASA-YV、ASHRS)、社会的評価、および遺伝分析のための採血 (DNA 分離、配列決定、ヌクレオチド配列認識、短いタンデム反復の定量化と評価、メチル化部位の同定）。 入院中の自己攻撃イベントおよびヘテロアグレッシブ イベントの縦方向の追跡が実行され、継続的に記録されます。 最も危険にさらされている青少年の危険因子と保護因子を、対照群の青少年と比較します。 同じ要因は、通常の治療の 6 か月と 18 か月後に、最も危険にさらされている青年で再評価されます。 データは、GDPR に従って入力されたデータのプライバシーを保証するデータ入力およびストレージ システムに収集されます。
これにより、調査員は、重度の自傷行為のリスクが特に高い若者をより確実に特定し、より集中的で効果的な治療の対象とすることができ、短期的および長期的に彼らの安全性、生活の質、および予後を改善することができます。
調査の概要
状態
介入・治療
- 診断テスト：入会アンケート、総合アンケート1、総合アンケート2、総合アンケート3
- 診断テスト：コロンビア自殺重症度評価尺度 (CSSRS)
- 診断テスト：簡単な非自殺自傷評価ツール (B-NSSI-AT)
- 診断テスト：密接な関係における経験 - 関係構造 (ECR-RS)
- 診断テスト：子供の外傷症状チェックリスト（TSCC）
- 診断テスト：パーソナリティ アセスメント インベントリ - 思春期 (PAI-A)
- 診断テスト：自傷行為に関する声明の一覧。 ISAS
- 診断テスト：パーソナリティ機能レベル スケール - 簡単なフォーム 2.0; LPFSBF 2.0
- 診断テスト：境界性パーソナリティ機能スケール、BPFSC-11
- 他の：状況的攻撃の動的評価 - 青少年版 (DASA-YV)
- 他の：思春期自傷リスク尺度;アッシュ
- 診断テスト：外傷的出来事の生涯発生率アンケート (LITE)
- 遺伝的：遺伝的方法
詳細な説明
研究プロジェクトの説明「最も危険にさらされている青年の自傷行為への影響と予防」。
- 科学的背景 添付の研究プロトコルに詳述
- 作業プログラムの詳細な説明 2.1. 内容と作業プログラム この研究には、自殺のリスクで入院する約 200 人の若者 (スロベニアで最もリスクが高い) と、ほぼ同数の健康な若者のサンプルが含まれます。 登録時に、治験責任医師は、人口統計データ、臨床診断、自己評価アンケート、社会的評価、臨床心理検査、評価尺度、および遺伝子分析のための採血を確認することにより、いくつかの要因の存在を評価します。 それらは、入院中の患者の自己攻撃イベントとヘテロ攻撃イベントを縦断的に追跡し、それらの実行中の記録を保持します。 最も危険にさらされている青少年の危険因子と保護因子を、健康な青少年の対照群と比較します。 最も危険にさらされている青少年の同じ要因は、治療の6か月および18か月後に再評価されます. 研究デザインの詳細な説明は、研究プロトコルの図 2 および表 2 に記載されています。
2.2. 被験者：包含および除外基準を持つ被験者は、表2（研究プロトコル、WP2）に記載されています。
2.3. 方法: 2.3.1. アンケートと精神診断ツール:
- 登録アンケート、一般アンケート 1、一般アンケート 2、一般アンケート 3: アンケートは、一般および人口統計データ、以前の治療に関する情報、受けた投薬、退院時の精神障害 (ICD)、心理社会的状況 (ICD)、身体疾患 (ICD)、COVID をカバーします。ステータス（ワクチン接種済み、回復済み、検査済み）、精神活性物質の使用、自傷行為の履歴、自殺未遂、学校の成績、仲間との経験、性的指向とアイデンティティ、居住地、家族構成、精神障害の家族歴、自傷行為と自殺未遂。
- コロンビア自殺重症度評価尺度 (CSSRS)75。
- 簡易非自殺自傷評価ツール (B-NSSI-AT)76。
- Personality Assessment Inventory-Adolescent (PAI-A) (https://www.center-pds.si/Katalogtestov/Kliničnitesti/Vprašalnikzaocenoosebnosti-oblikazamladostnike-PAI-A.aspx)。
- 子供のための外傷症状チェックリスト (TSCC) (https://www.center-pds.si/Katalogtestov/Kliničnitesti/Vprašalnikotravmatiziranostiotrokinmladostnik. aspx)。
- 密接な関係における経験 - 関係構造 (ECR-RS)77,78
- 状況的攻撃の動的評価 - 青少年版 (DASA-YV) 79。
- Adolescent Self-Harm Risk Scale (ASHRS): これは、本研究のために開発した尺度です。
- パーソナリティ機能のレベル - 簡単なフォーム 2.0 (LPFSBF 2.0) 80.
- 外傷的出来事の生涯発生率アンケート（LITE）81、82。
- 境界性パーソナリティ機能スケール (BPFSC-11)83。
- 自傷行為に関する声明の目録 (ISAS)84。
2.3.2. 遺伝的方法: DNA の分離: FlexGene DNA キット (Qiagen ドイツ) と 5 mL の EDTA 血液サンプルを使用して、確立された実験プロトコルに従ってゲノム DNA を分離します。 分離された DNA は 4°C で保存されます。
シーケンシング: シーケンシングは、利用可能な社内のロングリード シーケンシング テクノロジー ナノポア PromethION (Oxford Nanopore Technologies) で実行されます。 修飾されていない塩基と修飾された塩基のナノポアリードから生成される電流強度の違いを介して DNA 修飾を検出する機能により、ヒト天然 DNA とは異なる CpG の DNA メチル化をエピゲノム全体のレベルで検出できます。
ライブラリは、次の段階でライゲーション シーケンス キット (SQK-LSK 109、Oxford Nanopore Technologies) を使用して準備されます。・フローセルプライミングおよびＤＮＡライブラリローディング（フローセルプライミングキット、Ｏｘｆｏｒｄ Ｎａｎｏｐｏｒｅ Ｔｅｃｈｎｏｌｏｇｉｅｓ）。
分析はバーコード付きの参加者の DNA を使用して行われ、観察グループに基づいて等モル量の DNA を単一のプールにプールすることにより、複数の参加者の同時分析が可能になります。 サンプルのプールにより、個々のエピゲノムの変動性の影響が軽減され、コホート固有のエピジェネティックなシグナルが強化され、臨床表現型に関連する可能性があります。
バイオインフォマティクス ベース コーリング: 生のシーケンシング シグナルから、予測ニューラル ネットワーク モデルに基づくソフトウェア ツール Guppy85 を使用してヌクレオチド配列が決定されます。 識別された読み取りとその信頼性は、FASTQ ファイルに保存されます。 長い読み取りの後続のアラインメントでは、ヒトゲノム (GRCh38) が参照として使用されます。
バリアント コーリング: メガロドン ソフトウェア (Oxford Nanopore Technologies) を使用して、生のシグナルからヌクレオチド配列を決定し、ヒト参照ゲノムの読み取り値をアラインメントし、バリアント コーリングを行います。 調査結果の信頼性は、ソフトウェア ツール Medaka (Oxford Nanopore Technologies) を使用してさらに確認されます。 このツールは、ニューラル ネットワーク モデルを使用して、構築されたコンセンサス シーケンスに基づいて遺伝的バリアントを識別します。 バリアント データは VCF ファイルに保存されます。
短いタンデム反復の定量化と評価: Tandem-genotypes86 と STRique87 を使用して、配列された長い DNA 読み取りから、タンデム反復の長さの変化を検出します。 アライメントされた読み取り入力に加えて、ソフトウェア ツール STRique は未処理のシーケンス シグナルを受け入れます。これに基づいて、隠れマルコフ モデルが変化の可能性を定量化および評価します。 タンデムリピートの長さの検証済みの変更は、TSV ファイルに保存されます。
メチル化部位の検出: METEORE ソフトウェア ツールを使用して、さまざまなメチル化呼び出しツールが利用されます88。 結果で見つかったメチル化 CpG アイランドの信頼性は、予測モデル (ランダム フォレストおよび多重線形回帰) によって実証されます。 さらに、検出されたメチル化部位は、Remora ソフトウェア (Oxford Nanopore Technologies) の結果と比較されます。 信頼できるメチル化部位の場所は、BED および TSV ファイルに保存されます。
2.4. 研究「最も危険にさらされている青少年の自傷行為への影響と予防」の実施 詳細な調査プロセスは、研究プロトコルの図 2 と表 2 に記載されています。
研究「最も危険にさらされている青年における自傷行為への影響と予防」の作業パッケージの詳細な定義。
2.4.1. WP 1: 「最も危険にさらされている青少年の自傷行為への影響と予防」に関する作業研究モジュールの確立。
主導組織: リュブリャナ大学医学部および精神衛生センター、リュブリャナ大学精神科クリニック (UPKL) 参加組織: UKC リュブリャナ小児科クリニックの特殊検査診断臨床研究所 (KISLD) および電気工学部, マリボル大学 (FERI) のコンピューター サイエンスおよび情報学 T1: この段階で、すべてのアンケートは、対応する調査番号とセットで作成されました。
- 登録キット（スクリーニングアンケート、CSSRS、B-NSSI-AT）
- Time1 kit (General Questionnaire1、PAI-A、TSCC、ECR-RS、DASA-YV、ASHRS、LPFSBF 2.0、LITE、BPFSC-11、ISAS)、遺伝子解析用静脈血採取
- Time2 キット (DASA-YV 追跡、インシデント レポート (コミットおよび防止)、一般アンケート 2)
- Time3 キット (General Questionnaire3、CSSRS、B-NSSI-AT、PAI-A サブスケール、TSCC サブスケール、ECR-RS、DASA-YV、ASHRS、LPFSBF 2.0、LITE、BPFSC-11)、遺伝子解析のための静脈血サンプル コレクション。
T2: 被験者の登録とデータの取得、保存、分析のためのプロトコルの開発。 この作業には、被験者と保護者/保護者のための情報資料の準備、インフォームドコンセント/同意、および研究全体で調査員がアクセスできる詳細なプロトコルが含まれていました。
T3: データ入力および保管システムの準備: データ入力および保管情報システムは、測定の初期および中間報告用に事前に準備されたテンプレートを介してデータ入力を可能にするように準備されます。 アクセスは匿名化されたデータに制限され、分析の目的でのみ許可されるため、システムはデータのプライバシーを保証します (一般データ保護規則 (EU) 2016/679 (GDPR) に準拠)。 システムは、プロジェクトの完了後にデータが安全に削除されることを保証します (GDPR に従って)。 情報システムはスロベニア共和国に物理的に配置され、ハードウェアへの物理的なアクセスは資格のある担当者による管理作業のみに制限されます。
T4: ワーキング グループの教育とトレーニング: このパートは、ワーキング グループのさまざまなメンバーに対するいくつかの教育セッションで構成されます。患者の関与、対照群の生徒および学生の関与（包含/除外基準の充足の評価、研究に関する情報、青年および親族からの同意の取得）、 b. アンケート回答の収集 ｃ． 生物学的サンプルの収集、ｄ． 入院中のデータ収集、e。ファローアップ。 最初のトレーニングセッションに続いて、研究プロセスのより頻繁なフォローアップ、合併症の可能性、最初の経験に応じたプロトコルの必要な調整 (プロジェクトマネージャー Maja Drobnič Radobuljac)、および必要に応じて再トレーニングが行われます。
2.4.2. WP 2: 調査および対照群の募集、データ収集、患者のフォローアップ。
主導機関: UPKL 参加機関: KISLD および FERI
目的:
この作業パッケージでは、研究者は患者と健康な青年の関与に焦点を当てます。 作業パッケージには、時間 1 でのすべての患者データの収集、退院までの入院中の患者の追跡 (時間 2)、および時間 3 でのデータの再収集が含まれます (研究プロトコルの図 2)。 コントロール グループ側では、時間 1 のデータのみがキャプチャされます (調査プロトコルの図 2)。 この作業パッケージには、入院中の健康な青少年の登録、データ収集とフォローアップという 3 つの主な目的があります。
タスク:
T1: 入院中の青少年の登録。 登録キットとTime1キットが投与され（研究プロトコルの図2を参照）、Time2キットは入院中および退院時に投与されます。
T2: 健康な青年 (対照群) の登録。 登録キットとタイム キット 1 が投与されます (研究プロトコルの図 2 を参照)。
T3: データ収集。 入院患者からのデータは、登録、Time1、Time2 キットを投与することによって収集されます (研究プロトコルの図 2 を参照)。 対照群の青年には、登録直後に登録キットとTime1キットが投与され、これらの青年から他のデータは収集されません（研究プロトコルの図2を参照）。 接近した青少年のいずれかが自傷行為やその他の明らかな精神障害のために助けを必要としていると思われる場合は、適切な治療のために紹介されます。
T4: 追跡。 入院終了から 6 か月後と 18 か月後に、治験責任医師は患者に再度連絡を取り、Time3 キットを投与します (治験プロトコルの図 2 を参照)。 接近した青少年のいずれかが、自傷行為やその他の明白な精神障害のために助けを必要としていると思われる場合、適切な治療のために紹介されます。
2.4.3. WP 3: 抽出された資料の分析、データ入力および統計分析 主導組織: UPKL、KISLD および FERI 参加組織: UPKL、KISLD および FERI
目的:
最初の目的は、青少年における自傷行為の最も脅威的な形態の発生に影響を与える要因を特定することです。
2 番目の目的は、最も危険にさらされている青年における自傷行為のリスクの変化に影響を与える要因を評価することです。
3 番目の目的は、青少年の短期および中期の自傷リスク (ASHRS) を迅速に評価するための手段 (スケール) を開発することです。
詳細は治験実施計画書に記載されています。
研究の種類
入学 (推定)
連絡先と場所
研究連絡先
- 名前：Maja Drobnič Radobuljac
- 電話番号：+386 015874840
- メール：maja.radobuljac@psih-klinika.si
研究連絡先のバックアップ
- 名前：Maja Drobnič Radobuljac
- メール：maja.radobuljac@psih-klinika.si
研究場所
-
-
-
Ljubljana、スロベニア、1000
- 積極的、募集していない
- Medical Faculty - University of Ljubljana
-
Ljubljana、スロベニア、1000
- 募集
- University Psychiatric Clinic Ljubljana
-
コンタクト：
- Maja Drobnič Radobuljac, MD, PhD
- 電話番号：+386 015874840
- メール：maja.radobuljac@mf.uni-lj.si
-
コンタクト：
- Sebastijan Mihelič
- 電話番号：+386 015874908
- メール：sebastijan.mihelic@psih-klinika.si
-
-
参加基準
適格基準
就学可能な年齢
健康ボランティアの受け入れ
サンプリング方法
調査対象母集団
臨床グループ:
- リュブリャナ大学精神科クリニック精神保健センターの集中小児および思春期精神科ユニットまたは思春期精神科ユニットに入院している患者
- 13歳から19歳まで。
- 同意の場合、15歳未満の方は保護者の方にも同意を求めます。
対照群：
- 小学8年生、
- 中学1年生
- 大学1年生
- 13～19歳
- 定期的なシステマティックレビューに参加する人。 これらの予定された定期的な体系的な検査には、静脈採血が伴います。
説明
包含基準:
臨床グループ:
- 入院した自殺患者 (CSSRS スケール)
- 死ぬつもりのない自傷行為 (B-NSSI-AT)
除外基準:
- 確認された急性精神病性障害
- 知的障害
- 重度の身体疾患（心血管疾患または腎疾患など）
- 中枢神経系の疾患（脳炎、脳損傷または出血、てんかんなど）
- 急性中毒（精神活性物質を含む）
対照群：
除外基準:
- 自殺傾向 (CSSRS スケール) 自傷行為 (B-NSSI-AT)、既知の精神障害 (例: うつ病、双極性障害、統合失調症、精神遅滞) 重度の身体疾患 (例: 心血管疾患または腎疾患) 中枢神経系の疾患 (例: 脳炎、脳損傷または出血、てんかん) 急性中毒 (向精神物質を含む) 精神障害、第一度近親者 (親または兄弟) の自殺または自傷行為の履歴。
研究計画
研究はどのように設計されていますか？
デザインの詳細
コホートと介入
グループ/コホート |
介入・治療 |
|---|---|
|
忍耐
登録キットとTime1キットは登録時に投与され、Time2キットは退院前に投与され、Time 3キットは入院後6か月および18か月後に投与されます（詳細な説明と研究プロトコルを参照）。
介入は通常通りの治療です。
|
アンケートは、一般的および人口統計学的データ、以前の治療に関する情報、受けた投薬、退院時の精神障害 (ICD)、心理社会的状況 (ICD)、身体疾患 (ICD)、COVID 状態 (ワクチン接種済み、回復済み、検査済み)、向精神薬の使用をカバーします。物質、自傷行為の履歴、自殺未遂、学校の成績、仲間との経験、性的指向とアイデンティティ、住居、家族構成、精神障害の家族歴、自傷行為と自殺未遂。
この質問票は科学的に裏付けられており、有用性と有効性の証拠が最も多く、国際的に受け入れられています。 スロベニア語を含む 100 を超える言語に翻訳されています。 使いやすく、すべての年齢層に適しており、学校、大学、警察、軍隊など、病院以外での使用に適しています。 自殺傾向に関する2つのスクリーニング質問と、より具体的な4つの質問の合計6項目が含まれています。 Posner K、Brown GK、Stanley B 他 アム J 精神医学 2011;168:1266-77。 NSSI のコア特性 (形態、頻度、機能) と NSSI の二次特性 (慣れ、NSSI のコンテキスト、生活と治療に対する認識された影響) を評価するための研究目的で使用されます。 Whitlock J、Exner-Cortens D、Purington A. Psychol Assess 2014;26:935-46。 成人および青年における愛着対象（友人、ロマンチックなパートナー、母親、父親）への愛着のパターンを評価します。 質問票は公式にスロベニア語に翻訳されており、スロベニアの成人および青年のいくつかのサンプルで使用されています。 Fraley RC、Waller NG、Brennan KA。 J Pers Soc Psychol 2000;78:350-65. このアンケートは、身体的または性的暴力、仲間からの暴力、喪失、暴力行為の目撃、自然災害など、さまざまなトラウマ体験に関する子供/青年の経験を評価するのに役立ちます. アンケートは、6 つの臨床スケール (不安、抑うつ、怒り、心的外傷後ストレス症状、解離性 (2 つのサブスケール)、性的懸念) と 2 つの妥当性スケールで構成されています。 6 つの臨床スケール (不安、抑うつ、怒り、心的外傷後ストレス症状、解離性 (2 つのサブスケール)、および 2 つの妥当性スケール) が含まれています。 https://www.center-pds.si/Katalogtestov/Kliničnitesti/Vprašalnikotravmatiziranostiotrokinmladostnik。 aspx 青少年のパーソナリティを評価するための客観的自己評価アンケート。 4 段階評価で 264 項目あります。 22の独立した尺度が得られます（矛盾、希少性、否定的な印象、肯定的な印象、身体的不満、不安、不安関連障害、抑うつ、躁病、偏執症、統合失調症、境界性形質、反社会的形質、アルコール問題、薬物問題、攻撃性、自殺念慮） 、ストレス、サポートの欠如、取引の拒否、支配、暖かさ）。 https://www.center-pds.si/Katalogtestov/Kliničnitesti/Vprašalnikzaocenoosebnosti-oblikazamladostnike-PAI-A.aspx NSSI の基本的な特徴 (形態、頻度、機能、イベント発生までの時間) を評価するための研究目的で使用される自己評価アンケート。 やめたいという気持ちも評価します。 このアンケートは以前にスロベニア語に翻訳されており、自傷行為を行う青少年の集団で使用されています。 グレン CR、クロンスキー ED。 Inventory of Statements about Self-Injury (ISAS) の 1 年間のテストと再テストの信頼性。 評価。 2011 年 9 月;18(3):375-8。 ドイ: 10.1177/1073191111411669. パーソナリティ病理の表現をすばやく印象付ける、短くて使いやすいツール。 それは、自己機能と対人機能の 2 つの高次ドメインにグループ化された 12 の項目で構成されます。 参加者は、1 (完全に誤り) から 4 (完全に真実) までの 4 段階のリッカート スケールで 12 項目を評価するよう求められます。 トータルスコア（全項目の合計）、自己機能スコア（項目1～6の合計）、対人機能スコア（項目7～12の合計）が計算できます。 十分な内部一貫性と有望な構成概念の有効性が実証されています。 3ヶ月の治療後の変化に対する感受性は高かった。 ウィークカーズ LC、フツェバウト J、カンフィス JH。 The Level of Personality Functioning Scale-Brief Form 2.0: パーソナリティ機能のレベルを評価するための簡単な手段の更新。 個人のメンタルヘルス 2019;13:3-14. BPFS-C-11 には、感情の不安定性、アイデンティティの問題、否定的な態度などの BPD 指標が含まれています。 項目への回答は、「まったく当てはまらない」から「常に当てはまる」までの 5 段階のリッカート スケールです。 研究では、BPD の他の測定値との正の関連性、および感情的な調節不全を含む BPD 相関の測定値との正の関連性を通じて、BPFS-C-11 スコアの解釈の構成的妥当性が示されています。 最近のサンプルでは、4 年間の追跡調査での Cronbach の α は、それぞれ 0.86、0.85、0.86、0.90 でした。 スケールは正式にスロベニア語に翻訳されており、著者の許可を得て使用されます。 9 歳から 11 歳の子供と青少年を対象としており、11 の項目で構成されています。 Sharp、C.、Steinberg、L.、Temple、J.、Newlin、E.青年期の境界特性を評価するための11項目の測定：IRTを使用したBPFSCの改良。 パーソナリティ障害: 理論、研究、および治療 2014;5(1):70-78。 これは、ヘテロアグレッションのリスクを毎日評価する専門的な評価ツールです。 評価は効率的で、5 分もかかりません。 各患者を担当する看護師は、1 日 1 回 DASA-YV を完了します。 オランダの SG、Patil N. 入院中の若者の攻撃的な行動を予測するための測定ツールの検証。 J Am Psychiatr 看護師協会 2019;25:396-404.
これは、ヘテロアグレッションのリスクを毎日評価する専門的な評価ツールです。
これは、本研究のために開発したスケールです。
入院中の自傷行為の短期的なリスク（入院時の評価）と退院後の長期的なリスク（退院時の評価）を評価および予測するために使用されます。
小児および青年のトラウマへの暴露をスクリーニングおよび評価するための短いチェックリストです。 自動車事故、火事、家族の死、脅威への暴露、性的暴行、暴力の目撃など、子供や青少年にトラウマを引き起こす可能性のある動揺する可能性のある状況を幅広くカバーしています。 アンケートは、子供と青年のスロベニア人集団で検証されていました。 Greenwald R, Rubin A. 子供の心的外傷後症状の評価: 親スケールと子スケールの開発と予備検証。 Res Soc Work Pract。 (1999) 9:61-75。 doi: 10.1177/104973159900900105 Uršicˇ K、Bucik V、Klemencˇ icˇ S、Bratina N、Battelino T、Dovcˇ K and Drobnicˇ Radobuljac M (2021) Validation of the Lifetime Incidence of Traumatic Events (LITE-S/P) Child and Adolescents アンケートスロベニアで。 正面。 精神医学 12:665315。 ドイ: 10.3389/fpsyt.2021.665315
DNA の分離、シーケンス、ライブラリの準備、分析;バイオインフォマティクス (ベース コーリング、バリアント コーリング、短いタンデム反復の定量化と評価、メチル化部位の検出)。
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コントロール
登録キットとタイムキット1が投与されます（詳細な説明と研究プロトコルを参照）。
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アンケートは、一般的および人口統計学的データ、以前の治療に関する情報、受けた投薬、退院時の精神障害 (ICD)、心理社会的状況 (ICD)、身体疾患 (ICD)、COVID 状態 (ワクチン接種済み、回復済み、検査済み)、向精神薬の使用をカバーします。物質、自傷行為の履歴、自殺未遂、学校の成績、仲間との経験、性的指向とアイデンティティ、住居、家族構成、精神障害の家族歴、自傷行為と自殺未遂。
この質問票は科学的に裏付けられており、有用性と有効性の証拠が最も多く、国際的に受け入れられています。 スロベニア語を含む 100 を超える言語に翻訳されています。 使いやすく、すべての年齢層に適しており、学校、大学、警察、軍隊など、病院以外での使用に適しています。 自殺傾向に関する2つのスクリーニング質問と、より具体的な4つの質問の合計6項目が含まれています。 Posner K、Brown GK、Stanley B 他 アム J 精神医学 2011;168:1266-77。 NSSI のコア特性 (形態、頻度、機能) と NSSI の二次特性 (慣れ、NSSI のコンテキスト、生活と治療に対する認識された影響) を評価するための研究目的で使用されます。 Whitlock J、Exner-Cortens D、Purington A. Psychol Assess 2014;26:935-46。 成人および青年における愛着対象（友人、ロマンチックなパートナー、母親、父親）への愛着のパターンを評価します。 質問票は公式にスロベニア語に翻訳されており、スロベニアの成人および青年のいくつかのサンプルで使用されています。 Fraley RC、Waller NG、Brennan KA。 J Pers Soc Psychol 2000;78:350-65. このアンケートは、身体的または性的暴力、仲間からの暴力、喪失、暴力行為の目撃、自然災害など、さまざまなトラウマ体験に関する子供/青年の経験を評価するのに役立ちます. アンケートは、6 つの臨床スケール (不安、抑うつ、怒り、心的外傷後ストレス症状、解離性 (2 つのサブスケール)、性的懸念) と 2 つの妥当性スケールで構成されています。 6 つの臨床スケール (不安、抑うつ、怒り、心的外傷後ストレス症状、解離性 (2 つのサブスケール)、および 2 つの妥当性スケール) が含まれています。 https://www.center-pds.si/Katalogtestov/Kliničnitesti/Vprašalnikotravmatiziranostiotrokinmladostnik。 aspx 青少年のパーソナリティを評価するための客観的自己評価アンケート。 4 段階評価で 264 項目あります。 22の独立した尺度が得られます（矛盾、希少性、否定的な印象、肯定的な印象、身体的不満、不安、不安関連障害、抑うつ、躁病、偏執症、統合失調症、境界性形質、反社会的形質、アルコール問題、薬物問題、攻撃性、自殺念慮） 、ストレス、サポートの欠如、取引の拒否、支配、暖かさ）。 https://www.center-pds.si/Katalogtestov/Kliničnitesti/Vprašalnikzaocenoosebnosti-oblikazamladostnike-PAI-A.aspx NSSI の基本的な特徴 (形態、頻度、機能、イベント発生までの時間) を評価するための研究目的で使用される自己評価アンケート。 やめたいという気持ちも評価します。 このアンケートは以前にスロベニア語に翻訳されており、自傷行為を行う青少年の集団で使用されています。 グレン CR、クロンスキー ED。 Inventory of Statements about Self-Injury (ISAS) の 1 年間のテストと再テストの信頼性。 評価。 2011 年 9 月;18(3):375-8。 ドイ: 10.1177/1073191111411669. パーソナリティ病理の表現をすばやく印象付ける、短くて使いやすいツール。 それは、自己機能と対人機能の 2 つの高次ドメインにグループ化された 12 の項目で構成されます。 参加者は、1 (完全に誤り) から 4 (完全に真実) までの 4 段階のリッカート スケールで 12 項目を評価するよう求められます。 トータルスコア（全項目の合計）、自己機能スコア（項目1～6の合計）、対人機能スコア（項目7～12の合計）が計算できます。 十分な内部一貫性と有望な構成概念の有効性が実証されています。 3ヶ月の治療後の変化に対する感受性は高かった。 ウィークカーズ LC、フツェバウト J、カンフィス JH。 The Level of Personality Functioning Scale-Brief Form 2.0: パーソナリティ機能のレベルを評価するための簡単な手段の更新。 個人のメンタルヘルス 2019;13:3-14. BPFS-C-11 には、感情の不安定性、アイデンティティの問題、否定的な態度などの BPD 指標が含まれています。 項目への回答は、「まったく当てはまらない」から「常に当てはまる」までの 5 段階のリッカート スケールです。 研究では、BPD の他の測定値との正の関連性、および感情的な調節不全を含む BPD 相関の測定値との正の関連性を通じて、BPFS-C-11 スコアの解釈の構成的妥当性が示されています。 最近のサンプルでは、4 年間の追跡調査での Cronbach の α は、それぞれ 0.86、0.85、0.86、0.90 でした。 スケールは正式にスロベニア語に翻訳されており、著者の許可を得て使用されます。 9 歳から 11 歳の子供と青少年を対象としており、11 の項目で構成されています。 Sharp、C.、Steinberg、L.、Temple、J.、Newlin、E.青年期の境界特性を評価するための11項目の測定：IRTを使用したBPFSCの改良。 パーソナリティ障害: 理論、研究、および治療 2014;5(1):70-78。 これは、ヘテロアグレッションのリスクを毎日評価する専門的な評価ツールです。 評価は効率的で、5 分もかかりません。 各患者を担当する看護師は、1 日 1 回 DASA-YV を完了します。 オランダの SG、Patil N. 入院中の若者の攻撃的な行動を予測するための測定ツールの検証。 J Am Psychiatr 看護師協会 2019;25:396-404.
これは、ヘテロアグレッションのリスクを毎日評価する専門的な評価ツールです。
これは、本研究のために開発したスケールです。
入院中の自傷行為の短期的なリスク（入院時の評価）と退院後の長期的なリスク（退院時の評価）を評価および予測するために使用されます。
小児および青年のトラウマへの暴露をスクリーニングおよび評価するための短いチェックリストです。 自動車事故、火事、家族の死、脅威への暴露、性的暴行、暴力の目撃など、子供や青少年にトラウマを引き起こす可能性のある動揺する可能性のある状況を幅広くカバーしています。 アンケートは、子供と青年のスロベニア人集団で検証されていました。 Greenwald R, Rubin A. 子供の心的外傷後症状の評価: 親スケールと子スケールの開発と予備検証。 Res Soc Work Pract。 (1999) 9:61-75。 doi: 10.1177/104973159900900105 Uršicˇ K、Bucik V、Klemencˇ icˇ S、Bratina N、Battelino T、Dovcˇ K and Drobnicˇ Radobuljac M (2021) Validation of the Lifetime Incidence of Traumatic Events (LITE-S/P) Child and Adolescents アンケートスロベニアで。 正面。 精神医学 12:665315。 ドイ: 10.3389/fpsyt.2021.665315
DNA の分離、シーケンス、ライブラリの準備、分析;バイオインフォマティクス (ベース コーリング、バリアント コーリング、短いタンデム反復の定量化と評価、メチル化部位の検出)。
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この研究は何を測定していますか？
主要な結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
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自傷行為
時間枠：「学習完了まで、平均1年」
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登録された自傷行為
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「学習完了まで、平均1年」
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自傷行為の防止
時間枠：「最大12週間」
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病院職員（看護師）が防止した意図的な自傷行為の登録
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「最大12週間」
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協力者と研究者
捜査官
- 主任研究者：Maja Drobnič Radobuljac、University Psychiatric Clinic Ljubljana
出版物と役立つリンク
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