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가장 위험한 청소년의 자해 행동 (SH-MARA)

2025년 3월 26일 업데이트: Maja Drobnič Radobuljac, University of Ljubljana, Faculty of Medicine

가장 위험한 청소년의 자해 행동에 대한 영향 및 예방

제안된 연구에서는 세 가지 목표를 추구합니다.

  1. 가장 위협적인 자해 행동을 보이는 청소년의 급성 및 장기적 위험을 보다 효과적으로 식별하는 방법을 개발합니다.
  2. 가장 위험에 처한 청소년에서 자해 행동의 위험과 이러한 행동의 치료/치료의 성공에 영향을 미치는 요인을 식별합니다(이러한 요인의 변화).
  3. 가장 위험에 처한 청소년을 보다 효과적으로 치료하기 위한 지침을 개발합니다.

이를 위해 자살 위험으로 입원할 약 200명의 젊은이(슬로베니아에서 가장 위험함)와 대략 동일한 수의 건강한 청소년이 포함될 것입니다. 포함 시 인구 통계학적 데이터, 임상 진단, 자가 평가 설문지 및 임상 심리 테스트(CSSRS, B-NSSI-AT, ISAS, LPFS-BF2.0, BPFSC-11, TSCC, PAI, ECR-RS, DASA-YV, ASHRS), 사회적 평가, 유전자 분석을 위한 혈액 샘플링(DNA 분리, 시퀀싱, 뉴클레오티드 서열 인식, 짧은 탠덤 반복의 정량화 및 평가, 메틸화 부위 식별 ). 입원 중 자동 공격적 사건 및 이종 공격적 사건의 종단 추적이 수행되고 지속적으로 기록됩니다. 가장 위험에 처한 청소년의 위험 및 보호 요인을 청소년 대조군과 비교합니다. 평소와 같이 6개월 및 18개월의 치료 후 가장 위험한 청소년에서 동일한 요소가 재평가됩니다. 데이터는 GDPR에 따라 입력된 데이터의 프라이버시를 보장하는 데이터 입력 및 저장 시스템에서 수집됩니다.

이를 통해 조사관은 심각한 자해 행동의 특정 위험이 있는 청소년을 보다 확실하게 식별하고 보다 집중적이고 효과적인 치료 대상으로 지정하여 장단기적으로 안전, 삶의 질 및 예후를 개선할 수 있습니다.

연구 개요

상세 설명

연구 프로젝트에 대한 설명 "가장 위험한 청소년의 자해 행동에 대한 영향 및 예방".

  1. 첨부된 연구 프로토콜에 자세히 설명된 과학적 배경
  2. 작업 프로그램에 대한 자세한 설명 2.1. 내용 및 작업 프로그램 이 연구에는 자살 위험으로 입원할 약 200명의 젊은이(슬로베니아에서 가장 위험함)와 거의 같은 수의 건강한 청소년 샘플이 포함됩니다. 등록 시 조사관은 인구통계학적 데이터, 임상 진단, 자가 평가 설문지, 사회적 평가, 임상 심리 테스트, 등급 척도 및 유전자 분석을 위한 혈액 샘플링을 검토하여 여러 요인의 존재를 평가합니다. 그들은 입원 기간 동안 환자의 자가공격적 사건과 이종공격적 사건을 세로로 추적하고 기록을 유지합니다. 가장 위험한 청소년의 위험 및 보호 요인을 건강한 청소년의 대조군과 비교합니다. 가장 위험에 처한 청소년의 동일한 요소는 치료 6개월 및 18개월 후에 재평가됩니다. 연구 설계에 대한 자세한 설명은 연구 프로토콜의 그림 2 및 표 2에 나와 있습니다.

2.2. 피험자: 포함 및 제외 기준이 있는 피험자는 표 2(연구 프로토콜, WP2)에 설명되어 있습니다.

2.3. 방법: 2.3.1. 설문지 및 심리 진단 도구:

  1. 등록 설문지, 일반 설문지1, 일반 설문지2, 일반 설문지3: 설문지는 일반 및 인구통계학적 데이터, 이전 치료에 대한 정보, 받은 약물, 퇴원 시 정신 장애(ICD), 심리사회적 상황(ICD), 신체 질환(ICD), COVID 상태(예방 접종, 회복, 테스트), 향정신성 물질 사용, 자해 이력, 자살 시도, 학교 성적, 또래와의 경험, 성적 취향 및 정체성, 거주지, 가족 구성, 정신 장애 가족력, 자해 및 자살 시도.
  2. 컬럼비아 자살 심각도 평가 척도(CSSRS)75.
  3. 간략한 비자살적 자해 평가 도구(B-NSSI-AT)76.
  4. 성격 평가 Inventory-Adolescent(PAI-A)(https://www.center-pds.si/Katalogtestov/Kliničnitesti/Vprašalnikzaocenoosebnosti-oblikazamladostnike-PAI-A.aspx).
  5. 어린이를 위한 외상 증상 체크리스트(TSCC) aspx).
  6. 친밀한 관계-관계 구조에서의 경험(ECR-RS)77,78
  7. 상황적 공격성의 동적 평가-청소년 버전(DASA-YV)79.
  8. 청소년 자해 위험 척도(ASHRS): 현재 연구를 위해 개발한 척도입니다.
  9. 성격 기능 척도 요약 양식 2.0(LPFSBF 2.0) 80.
  10. 외상성 사건 설문지(LITE)81, 82의 평생 발생률.
  11. 경계선 성격 특징 척도(BPFSC-11)83.
  12. 자해에 관한 진술 목록(ISAS)84.

2.3.2. 유전적 방법: DNA 분리: FlexGene DNA 키트(Qiagen Germany) 및 5mL EDTA-혈액 샘플을 사용하여 확립된 실험실 프로토콜에 따라 게놈 DNA를 분리할 것입니다. 분리된 DNA는 4°C에서 보관됩니다.

시퀀싱: 시퀀싱은 사용 가능한 사내 장기 판독 시퀀싱 기술 nanopore PromethION(Oxford Nanopore Technologies)에서 수행됩니다. 변형되지 않은 염기와 변형된 염기의 나노포어 판독값에서 생성된 전류 강도의 차이를 통해 DNA 변형을 검출하는 능력은 후성유전체 수준에서 인간 천연 DNA의 다양한 CpG에서 DNA 메틸화를 검출할 수 있습니다.

라이브러리는 다음 단계에서 결찰 시퀀싱 키트(SQK-LSK 109, Oxford Nanopore Technologies)를 사용하여 준비됩니다. 플로우 셀 프라이밍 및 DNA 라이브러리 로딩(플로우 셀 프라이밍 키트, Oxford Nanopore Technologies).

분석은 바코드가 부착된 참가자의 DNA를 사용하여 관찰 그룹을 기준으로 등몰량의 DNA를 단일 풀로 모아 여러 참가자의 동시 분석이 가능합니다. 샘플 풀링은 개별 후생유전체 변동성의 영향을 줄이고 잠재적으로 임상 표현형과 관련된 코호트별 후생유전학적 신호를 풍부하게 합니다.

생물정보학 Base Calling: 원시 시퀀싱 신호에서 예측 신경망 모델을 기반으로 하는 소프트웨어 도구 Guppy85를 사용하여 뉴클레오티드 서열을 결정합니다. 식별된 읽기 및 신뢰성은 FASTQ 파일에 저장됩니다. 긴 읽기의 후속 정렬을 위해 인간 게놈(GRCh38)이 참조로 사용됩니다.

Variant Calling: Megalodon 소프트웨어(Oxford Nanopore Technologies)는 원시 신호에서 뉴클레오티드 서열을 결정하고 인간 참조 게놈에 대한 판독값 정렬 및 변형 호출에 활용됩니다. 소프트웨어 도구 Medaka(Oxford Nanopore Technologies)를 사용하여 결과의 ​​신뢰성을 추가로 확인할 것입니다. 이 도구는 신경망 모델을 사용하여 구성된 합의 시퀀스를 기반으로 유전자 변이를 식별합니다. 변형 데이터는 VCF 파일에 저장됩니다.

짧은 탠덤 반복의 정량화 및 평가: Tandem-genotypes86 및 STRique87은 정렬된 긴 DNA 판독에서 탠덤 반복 길이의 변화를 감지하는 데 사용됩니다. 정렬된 읽기 입력 외에도 소프트웨어 도구 STRique는 숨겨진 Markov 모델이 변경 가능성을 정량화하고 평가하는 원시 시퀀싱 신호를 수락합니다. 탠덤 반복 길이의 검증된 변경 사항은 TSV 파일에 저장됩니다.

메틸화 사이트 탐지: METEORE 소프트웨어 도구88를 사용하여 다양한 메틸화 호출 도구를 활용합니다. 결과에서 발견된 메틸화된 CpG 섬의 신뢰성은 예측 모델(랜덤 포레스트 및 다중 선형 회귀)에 의해 입증될 것입니다. 또한 검출된 메틸화 부위는 Remora 소프트웨어(Oxford Nanopore Technologies)의 결과와 비교됩니다. 신뢰할 수 있는 메틸화 사이트의 위치는 BED 및 TSV 파일에 저장됩니다.

2.4. 연구 수행 "가장 위험에 처한 청소년의 자해 행동에 대한 영향 및 예방" 자세한 조사 과정은 연구 프로토콜의 그림 2 및 표 2에 설명되어 있습니다.

"가장 위험에 처한 청소년들 사이에서 자해 행동에 대한 영향 및 예방" 연구의 작업 패키지에 대한 자세한 정의.

2.4.1. WP 1: "가장 위험에 처한 청소년의 자해 행위에 대한 영향 및 예방"에 대한 작업 연구 모듈 구축.

주관 기관: 류블랴나 대학교, 의과대학 및 정신 건강 센터, 류블랴나 대학 정신과 클리닉(UPKL) 참여 기관: UKC 류블랴나 소아과 임상 연구소 특수 실험실 진단 연구소(KISLD) 및 전기 공학부 , University of Maribor(FERI) T1의 컴퓨터 과학 및 정보학: 이 단계에서 모든 설문지는 해당 설문 조사 번호가 있는 세트로 준비되었습니다.

  1. 등록 키트(선별 설문지, CSSRS, B-NSSI-AT)
  2. Time1 키트(일반 설문지1, PAI-A, TSCC, ECR-RS, DASA-YV, ASHRS, LPFSBF 2.0, LITE, BPFSC-11, ISAS), 유전자 분석을 위한 정맥혈 시료 수집
  3. Time2 키트(DASA-YV 추적, 사건 보고서(범행 및 예방), 일반 질문서2)
  4. Time3 키트(일반 설문지3, CSSRS, B-NSSI-AT, PAI-A 하위 척도, TSCC 하위 척도, ECR-RS, DASA-YV, ASHRS, LPFSBF 2.0, LITE, BPFSC-11), 유전자 분석을 위한 정맥혈 샘플 수집.

T2: 주제 등록 및 데이터 수집, 저장 및 분석을 위한 프로토콜 개발. 이 작업에는 피험자 및 부모/보호자를 위한 정보 자료 준비, 정보에 입각한 동의/동의 및 연구 기간 동안 조사자가 액세스할 수 있는 자세한 프로토콜이 포함되었습니다.

T3: 데이터 입력 및 저장 시스템 준비: 측정의 초기 및 중간 보고를 위해 미리 준비된 템플릿을 통해 데이터 입력이 가능하도록 데이터 입력 및 저장 정보 시스템이 준비됩니다. 이 시스템은 액세스가 익명 데이터로 제한되고 분석 목적으로만 허용되므로 데이터 프라이버시를 보장합니다(일반 데이터 보호 규정(EU) 2016/679(GDPR)에 따라). 시스템은 프로젝트가 완료된 후 데이터가 안전하게 삭제되도록 보장합니다(GDPR에 따라). 정보 시스템은 물리적으로 슬로베니아 공화국에 위치하며 하드웨어에 대한 물리적 액세스는 자격을 갖춘 직원의 관리 활동으로만 제한됩니다.

T4: 작업 그룹의 교육 및 훈련: 이 부분은 작업 그룹의 다른 구성원을 위한 여러 교육 세션으로 구성됩니다. 환자 참여, 통제 그룹의 학생 및 학생 참여(포함/제외 기준 충족 평가, 연구에 대한 정보, 청소년 및 친척의 동의 획득), b. 설문 응답 수집, c. 생물학적 시료 수집, d. 입원 중 데이터 수집, e. 후속 조치. 초기 교육 세션에는 연구 프로세스의 보다 빈번한 후속 조치, 가능한 합병증, 초기 경험(프로젝트 관리자 Maja Drobnič Radobuljac)에 따른 프로토콜의 필요한 조정 및 필요한 경우 재교육이 뒤따를 것입니다.

2.4.2. WP 2: 연구 및 대조군 모집, 데이터 수집, 환자 후속 조치.

주관기관: UPKL 참여기관: KISLD, FERI

목표:

이 작업 패키지에서 연구자는 환자와 건강한 청소년의 참여에 초점을 맞출 것입니다. 작업 패키지에는 시간 1에서 모든 환자 데이터를 캡처하고 퇴원까지 입원하는 동안 환자를 추적하고(시간 2) 시간 3에서 데이터를 다시 캡처하는 것이 포함됩니다(연구 프로토콜의 그림 2). 대조군 측에서는 시간 1의 데이터만 캡처됩니다(연구 프로토콜의 그림 2). 이 작업 패키지에는 입원 및 건강한 청소년 등록, 데이터 수집 및 후속 조치의 세 가지 주요 목표가 있습니다.

작업:

T1: 입원한 청소년의 등록. 등록 키트와 Time1 키트가 투여되고(연구 프로토콜의 그림 2 참조) Time2 키트는 입원 및 퇴원 시 투여됩니다.

T2: 건강한 청소년의 등록(대조군). 등록 키트 및 시간 키트1이 관리됩니다(연구 프로토콜의 그림 2 참조).

T3: 데이터 수집. Enrollment, Time1, Time2 키트를 관리하여 입원 환자의 데이터를 수집합니다(연구 프로토콜의 그림 2 참조). 대조군의 청소년은 등록 즉시 등록 및 시간1 키트를 투여받게 되며, 이 청소년들로부터 다른 데이터는 수집되지 않습니다(연구 프로토콜의 그림 2 참조). 접근한 청소년 중 자해 행위 또는 기타 명백한 정신 장애에 대한 도움이 필요한 것으로 보이는 경우 적절한 치료를 위해 의뢰됩니다.

T4: 추적 중입니다. 입원 종료 후 6개월 및 18개월 후 조사관은 환자에게 다시 연락하여 Time3 키트를 투여합니다(연구 프로토콜의 그림 2 참조). 접근한 청소년 중 자해 행위 또는 기타 명백한 정신 장애에 대한 도움이 필요한 것으로 보이는 청소년은 적절한 치료를 위해 의뢰됩니다.

2.4.3. WP 3: 추출된 자료 분석, 데이터 입력 및 통계 분석 주관 기관: UPKL, KISLD 및 FERI 참여 기관: UPKL, KISLD 및 FERI

목표:

첫 번째 목표는 청소년에서 가장 위협적인 형태의 자해 행동 발생에 영향을 미치는 요인을 식별하는 것입니다.

두 번째 목표는 가장 위험에 처한 청소년의 자해 행동 위험 변화에 영향을 미치는 요인을 평가하는 것입니다.

세 번째 목표는 청소년의 단기 및 중기 자해 위험(ASHRS)을 신속하게 평가하기 위한 도구(척도)를 개발하는 것입니다.

자세한 내용은 연구 프로토콜에 있습니다.

연구 유형

관찰

등록 (추정된)

400

연락처 및 위치

이 섹션에서는 연구를 수행하는 사람들의 연락처 정보와 이 연구가 수행되는 장소에 대한 정보를 제공합니다.

연구 연락처

연구 연락처 백업

연구 장소

      • Ljubljana, 슬로베니아, 1000
        • 모집하지 않고 적극적으로
        • Medical Faculty - University of Ljubljana
      • Ljubljana, 슬로베니아, 1000

참여기준

연구원은 적격성 기준이라는 특정 설명에 맞는 사람을 찾습니다. 이러한 기준의 몇 가지 예는 개인의 일반적인 건강 상태 또는 이전 치료입니다.

자격 기준

공부할 수 있는 나이

13년 (어린이, 성인)

건강한 자원 봉사자를 받아들입니다

샘플링 방법

비확률 샘플

연구 인구

임상 그룹:

  • 집중 아동 및 청소년 정신과 또는 정신 건강 대학 정신과 클리닉 류블랴나 센터의 청소년 정신과에 입원한 환자
  • 13세에서 19세 사이.
  • 동의의 경우 15세 미만인 경우에도 부모의 동의를 구합니다.

제어 그룹:

  • 초등학교 8학년 학생들,
  • 중학교 1학년 학생들
  • 대학 1학년생
  • 만 13-19세
  • 정기적인 체계적 검토에 참석할 사람. 이러한 정기 정기 검사에는 정맥 채혈이 수반됩니다.

설명

포함 기준:

임상 그룹:

  • 입원한 자살 환자(CSSRS 척도)
  • 죽을 의도가 없는 자해(B-NSSI-AT)

제외 기준:

  • 확정된 급성 정신병적 장애
  • 지적 장애
  • 심각한 신체적 질병(예: 심혈관 또는 신장 질환)
  • 중추 신경계 질환(예: 뇌염, 뇌 손상 또는 출혈, 간질)
  • 급성 중독(향정신성 물질 포함)

제어 그룹:

제외 기준:

- 자살 성향(CSSRS 척도) 자해 행동(B-NSSI-AT), 알려진 정신 장애(예: 우울증, 양극성 장애, 정신 분열증, 정신 지체) 심각한 신체 질환(예: 심혈관 또는 신장 질환) 중추 신경계 질환(예: 뇌염, 뇌 손상 또는 출혈, 간질) 급성 중독(향정신성 물질 포함) 정신 장애, 직계 친척(부모 또는 형제자매)의 자살 또는 자해 행위 이력.

공부 계획

이 섹션에서는 연구 설계 방법과 연구가 측정하는 내용을 포함하여 연구 계획에 대한 세부 정보를 제공합니다.

연구는 어떻게 설계됩니까?

디자인 세부사항

코호트 및 개입

그룹/코호트
개입 / 치료
환자
등록 키트 및 Time1 키트는 등록 시 투여되고, Time2 키트는 퇴원 전에 투여되며, Time 3 키트는 입원 후 6개월 및 18개월 후에 투여됩니다(자세한 설명 및 연구 프로토콜 참조). 개입은 평소와 같이 치료됩니다.
설문지는 일반 및 인구 통계 데이터, 이전 치료에 대한 정보, 받은 약물, 퇴원 시 정신 장애(ICD), 심리사회적 상황(ICD), 신체 질환(ICD), COVID 상태(백신 접종, 회복, 검사), 향정신성 약물 사용을 포함합니다. 약물, 자해 이력, 자살 시도, 학교 성적, 동료와의 경험, 성적 취향 및 정체성, 거주지, 가족 구성, 정신 장애 가족력, 자해 및 자살 시도.

설문지는 과학적으로 뒷받침되고 유용성과 효능에 대한 가장 많은 증거가 있으며 국제적으로 인정됩니다. 슬로베니아어를 포함하여 100개 이상의 다른 언어로 번역되었습니다. 사용하기 쉽고 모든 연령대에 적합하며 학교, 대학, 경찰, 군대 등 병원 외부 환경에서 성공적으로 사용하기에 적합합니다. 자살 가능성에 대한 선별 질문 2개와 세부적인 질문 4개, 총 6개 항목으로 구성되어 있습니다.

Posner K, Brown GK, Stanley B 등 Am J Psychiatry 2011;168:1266-77.

NSSI의 핵심 특성(형태, 빈도, 기능)과 NSSI의 이차 특성(습관화, NSSI의 맥락, 삶과 치료에 대한 인지된 영향)을 평가하기 위한 연구 목적으로 사용됩니다.

Whitlock J, Exner-Cortens D, Purington A. Psychol 평가 2014;26:935-46.

성인과 청소년의 애착 대상(친구, 애인, 어머니, 아버지)에 대한 애착 패턴을 평가합니다. 설문지는 공식적으로 슬로베니아어로 번역되었으며 여러 슬로베니아 성인 및 청소년 샘플에 사용되었습니다.

Fraley RC, Waller NG, Brennan KA. J Pers Soc Psychol 2000;78:350-65.

신체적·성적 폭력, 또래폭력, 상실, 폭력행위 목격, 자연재해 등 다양한 트라우마 경험에 대한 아동/청소년의 경험을 평가하는 데 도움이 됩니다. 설문지는 6개의 임상 척도(불안, 우울증, 분노, 외상 후 스트레스 증상, 해리(2개의 하위 척도), 성적 관심) 및 2개의 타당도 척도로 구성됩니다. 6개의 임상 척도(불안, 우울, 분노, 외상 후 스트레스 증상, 해리성(2개의 하위 척도) 및 2개의 타당도 척도)가 포함되어 있습니다.

https://www.center-pds.si/Katalogtestov/Kliničnitesti/Vprašalnikotravmatiziranostiotrokinmladostnik. aspx

청소년의 성격진단을 위한 객관식 자기진단 설문지. 4점 척도에서 답해야 하는 264개의 항목이 있습니다. 22개의 독립적인 척도(비일관성, 희소성, 부정적인 인상, 긍정적인 인상, 신체적 불만, 불안, 불안 관련 장애, 우울, 조증, 편집증, 정신분열증, 경계선 특성, 반사회적 특성, 알코올 문제, 약물 문제, 공격성, 자살 관념 , 스트레스, 지원 부족, 거래 거부, 지배력, 따뜻함).

https://www.center-pds.si/Katalogtestov/Kliničnitesti/Vprašalnikzaocenoosebnosti-oblikazamladostnike-PAI-A.aspx

NSSI의 기본 특성(형태, 빈도, 기능, 발생까지의 시간)을 평가하기 위한 연구 목적으로 사용되는 자체 평가 설문지입니다. 그것은 또한 멈추고자 하는 욕구를 평가합니다. 설문지는 이전에 슬로베니아어로 번역되었으며 자해 행위가 있는 청소년 집단에 사용되었습니다.

글렌 CR, 클론스키 ED. ISAS(Inventory of Statements about Self-Injury)의 1년 테스트-재테스트 신뢰성. 평가. 2011년 9월 18(3):375-8. 도이: 10.1177/1073191111411669.

성격 병리의 표현에 대한 빠른 인상을 주는 짧고 사용하기 쉬운 도구입니다. 12개 항목으로 구성되어 있으며 두 가지 상위 영역인 자기 기능 및 대인 기능으로 분류됩니다. 참가자는 1(완전히 거짓)에서 4(완전히 참)까지 범위의 4점 리커트 척도로 12개 항목을 평가하도록 요청받습니다. 총점(모든 항목의 합계), 자기 기능 점수(항목 1-6의 합계) 및 대인 기능 점수(항목 7-12의 합계)를 계산할 수 있습니다. 만족스러운 내부 일관성과 유망한 구성 유효성이 입증되었습니다. 치료 3개월 후 변화에 대한 민감도가 높았다.

Weekers LC, Hutsebaut J, Kamphuis JH. 성격 기능 척도-요약서 양식 2.0: 성격 기능 수준을 평가하기 위한 간략한 도구 업데이트. 개인 정신 건강 2019;13:3-14.

BPFS-C-11에는 정서적 불안정성, 정체성 문제 및 부정적인 태도와 같은 BPD 지표가 포함됩니다. 항목에 대한 응답은 '전혀 그렇지 않다'에서 '항상 그렇다'까지 5점 리커트 척도로 되어 있습니다. 연구는 BPD의 다른 척도와의 긍정적인 연관성 및 정서적 조절 장애를 포함하여 BPD 상관 관계의 긍정적인 연관성을 통해 BPFS-C-11 점수 해석의 구성 타당성을 보여주었습니다. 최근 샘플에서 4년 동안 추적 관찰한 Cronbach's α는 각각 0.86, 0.85, 0.86 및 0.90이었습니다. 척도는 공식적으로 슬로베니아어로 번역되었으며 저자의 허가 하에 사용됩니다. 9-11세의 어린이와 청소년을 대상으로 하며 11개의 항목으로 구성되어 있습니다.

Sharp, C., Steinberg, L., Temple, J., Newlin, E. 청소년의 경계선 특성을 평가하기 위한 11개 항목 측정: IRT를 사용한 BPFSC 개선 . 성격 장애: 이론, 연구 및 치료 2014;5(1):70-78.

이질적 공격의 위험을 매일 평가하는 전문 평가 도구입니다. 평가는 효율적이며 5분도 걸리지 않습니다. 각 환자를 담당하는 간호사는 하루에 한 번 DASA-YV를 완성합니다.

Dutch SG, Patil N. 입원한 청소년의 공격적인 행동을 예측하기 위한 측정 도구 검증. J Am Psychiatr Nurses Assoc 2019;25:396-404.

이질적 공격의 위험을 매일 평가하는 전문 평가 도구입니다. 이것이 본 연구를 위해 개발한 척도입니다. 입원 중 자해 행동의 단기 위험(입원 시 평가) 및 퇴원 후 장기 위험(퇴원 시 평가)을 평가하고 예측하는 데 사용됩니다.

아동 및 청소년의 외상에 대한 노출을 선별하고 평가하기 위한 짧은 체크리스트입니다. 자동차 사고, 화재, 가족 구성원의 사망, 위협 노출, 성폭행 또는 폭력 목격과 같이 어린이와 청소년에게 트라우마를 유발할 수 있는 잠재적으로 당황스러운 상황을 광범위하게 다룹니다. 설문지는 슬로베니아의 어린이 및 청소년 인구에 대해 검증되었습니다.

Greenwald R, Rubin A. 어린이의 외상 후 증상 평가:

상위 및 하위 척도의 개발 및 예비 검증. Res Soc Work Pract. (1999) 9:61-75. doi: 10.1177/104973159900900105 Uršicˇ K, Bucik V, Klemencˇ icˇ S, Bratina N, Battelino T, Dovcˇ K 및 Drobnicˇ Radobuljac M (2021) 아동 및 청소년의 외상성 사건(LITE-S/P) 설문지 평생 발생률 검증 슬로베니아에서. 앞쪽. 정신과 12:665315. 도이: 10.3389/fpsyt.2021.665315

DNA 분리, 시퀀싱, 라이브러리 준비, 분석 생물정보학(Base Calling, Variant Calling, 짧은 탠덤 반복의 정량화 및 평가, 메틸화 위치 감지).
통제 수단
등록 키트 및 시간 키트1이 관리됩니다(자세한 설명 및 연구 프로토콜 참조).
설문지는 일반 및 인구 통계 데이터, 이전 치료에 대한 정보, 받은 약물, 퇴원 시 정신 장애(ICD), 심리사회적 상황(ICD), 신체 질환(ICD), COVID 상태(백신 접종, 회복, 검사), 향정신성 약물 사용을 포함합니다. 약물, 자해 이력, 자살 시도, 학교 성적, 동료와의 경험, 성적 취향 및 정체성, 거주지, 가족 구성, 정신 장애 가족력, 자해 및 자살 시도.

설문지는 과학적으로 뒷받침되고 유용성과 효능에 대한 가장 많은 증거가 있으며 국제적으로 인정됩니다. 슬로베니아어를 포함하여 100개 이상의 다른 언어로 번역되었습니다. 사용하기 쉽고 모든 연령대에 적합하며 학교, 대학, 경찰, 군대 등 병원 외부 환경에서 성공적으로 사용하기에 적합합니다. 자살 가능성에 대한 선별 질문 2개와 세부적인 질문 4개, 총 6개 항목으로 구성되어 있습니다.

Posner K, Brown GK, Stanley B 등 Am J Psychiatry 2011;168:1266-77.

NSSI의 핵심 특성(형태, 빈도, 기능)과 NSSI의 이차 특성(습관화, NSSI의 맥락, 삶과 치료에 대한 인지된 영향)을 평가하기 위한 연구 목적으로 사용됩니다.

Whitlock J, Exner-Cortens D, Purington A. Psychol 평가 2014;26:935-46.

성인과 청소년의 애착 대상(친구, 애인, 어머니, 아버지)에 대한 애착 패턴을 평가합니다. 설문지는 공식적으로 슬로베니아어로 번역되었으며 여러 슬로베니아 성인 및 청소년 샘플에 사용되었습니다.

Fraley RC, Waller NG, Brennan KA. J Pers Soc Psychol 2000;78:350-65.

신체적·성적 폭력, 또래폭력, 상실, 폭력행위 목격, 자연재해 등 다양한 트라우마 경험에 대한 아동/청소년의 경험을 평가하는 데 도움이 됩니다. 설문지는 6개의 임상 척도(불안, 우울증, 분노, 외상 후 스트레스 증상, 해리(2개의 하위 척도), 성적 관심) 및 2개의 타당도 척도로 구성됩니다. 6개의 임상 척도(불안, 우울, 분노, 외상 후 스트레스 증상, 해리성(2개의 하위 척도) 및 2개의 타당도 척도)가 포함되어 있습니다.

https://www.center-pds.si/Katalogtestov/Kliničnitesti/Vprašalnikotravmatiziranostiotrokinmladostnik. aspx

청소년의 성격진단을 위한 객관식 자기진단 설문지. 4점 척도에서 답해야 하는 264개의 항목이 있습니다. 22개의 독립적인 척도(비일관성, 희소성, 부정적인 인상, 긍정적인 인상, 신체적 불만, 불안, 불안 관련 장애, 우울, 조증, 편집증, 정신분열증, 경계선 특성, 반사회적 특성, 알코올 문제, 약물 문제, 공격성, 자살 관념 , 스트레스, 지원 부족, 거래 거부, 지배력, 따뜻함).

https://www.center-pds.si/Katalogtestov/Kliničnitesti/Vprašalnikzaocenoosebnosti-oblikazamladostnike-PAI-A.aspx

NSSI의 기본 특성(형태, 빈도, 기능, 발생까지의 시간)을 평가하기 위한 연구 목적으로 사용되는 자체 평가 설문지입니다. 그것은 또한 멈추고자 하는 욕구를 평가합니다. 설문지는 이전에 슬로베니아어로 번역되었으며 자해 행위가 있는 청소년 집단에 사용되었습니다.

글렌 CR, 클론스키 ED. ISAS(Inventory of Statements about Self-Injury)의 1년 테스트-재테스트 신뢰성. 평가. 2011년 9월 18(3):375-8. 도이: 10.1177/1073191111411669.

성격 병리의 표현에 대한 빠른 인상을 주는 짧고 사용하기 쉬운 도구입니다. 12개 항목으로 구성되어 있으며 두 가지 상위 영역인 자기 기능 및 대인 기능으로 분류됩니다. 참가자는 1(완전히 거짓)에서 4(완전히 참)까지 범위의 4점 리커트 척도로 12개 항목을 평가하도록 요청받습니다. 총점(모든 항목의 합계), 자기 기능 점수(항목 1-6의 합계) 및 대인 기능 점수(항목 7-12의 합계)를 계산할 수 있습니다. 만족스러운 내부 일관성과 유망한 구성 유효성이 입증되었습니다. 치료 3개월 후 변화에 대한 민감도가 높았다.

Weekers LC, Hutsebaut J, Kamphuis JH. 성격 기능 척도-요약서 양식 2.0: 성격 기능 수준을 평가하기 위한 간략한 도구 업데이트. 개인 정신 건강 2019;13:3-14.

BPFS-C-11에는 정서적 불안정성, 정체성 문제 및 부정적인 태도와 같은 BPD 지표가 포함됩니다. 항목에 대한 응답은 '전혀 그렇지 않다'에서 '항상 그렇다'까지 5점 리커트 척도로 되어 있습니다. 연구는 BPD의 다른 척도와의 긍정적인 연관성 및 정서적 조절 장애를 포함하여 BPD 상관 관계의 긍정적인 연관성을 통해 BPFS-C-11 점수 해석의 구성 타당성을 보여주었습니다. 최근 샘플에서 4년 동안 추적 관찰한 Cronbach's α는 각각 0.86, 0.85, 0.86 및 0.90이었습니다. 척도는 공식적으로 슬로베니아어로 번역되었으며 저자의 허가 하에 사용됩니다. 9-11세의 어린이와 청소년을 대상으로 하며 11개의 항목으로 구성되어 있습니다.

Sharp, C., Steinberg, L., Temple, J., Newlin, E. 청소년의 경계선 특성을 평가하기 위한 11개 항목 측정: IRT를 사용한 BPFSC 개선 . 성격 장애: 이론, 연구 및 치료 2014;5(1):70-78.

이질적 공격의 위험을 매일 평가하는 전문 평가 도구입니다. 평가는 효율적이며 5분도 걸리지 않습니다. 각 환자를 담당하는 간호사는 하루에 한 번 DASA-YV를 완성합니다.

Dutch SG, Patil N. 입원한 청소년의 공격적인 행동을 예측하기 위한 측정 도구 검증. J Am Psychiatr Nurses Assoc 2019;25:396-404.

이질적 공격의 위험을 매일 평가하는 전문 평가 도구입니다. 이것이 본 연구를 위해 개발한 척도입니다. 입원 중 자해 행동의 단기 위험(입원 시 평가) 및 퇴원 후 장기 위험(퇴원 시 평가)을 평가하고 예측하는 데 사용됩니다.

아동 및 청소년의 외상에 대한 노출을 선별하고 평가하기 위한 짧은 체크리스트입니다. 자동차 사고, 화재, 가족 구성원의 사망, 위협 노출, 성폭행 또는 폭력 목격과 같이 어린이와 청소년에게 트라우마를 유발할 수 있는 잠재적으로 당황스러운 상황을 광범위하게 다룹니다. 설문지는 슬로베니아의 어린이 및 청소년 인구에 대해 검증되었습니다.

Greenwald R, Rubin A. 어린이의 외상 후 증상 평가:

상위 및 하위 척도의 개발 및 예비 검증. Res Soc Work Pract. (1999) 9:61-75. doi: 10.1177/104973159900900105 Uršicˇ K, Bucik V, Klemencˇ icˇ S, Bratina N, Battelino T, Dovcˇ K 및 Drobnicˇ Radobuljac M (2021) 아동 및 청소년의 외상성 사건(LITE-S/P) 설문지 평생 발생률 검증 슬로베니아에서. 앞쪽. 정신과 12:665315. 도이: 10.3389/fpsyt.2021.665315

DNA 분리, 시퀀싱, 라이브러리 준비, 분석 생물정보학(Base Calling, Variant Calling, 짧은 탠덤 반복의 정량화 및 평가, 메틸화 위치 감지).

연구는 무엇을 측정합니까?

주요 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
자해 사건
기간: "수료까지, 평균 1년"
등록된 자해 사건
"수료까지, 평균 1년"
자해사고 예방
기간: "최대 12주"
병원 직원(간호사)이 방지한 의도적 자해 등록
"최대 12주"

공동 작업자 및 조사자

여기에서 이 연구와 관련된 사람과 조직을 찾을 수 있습니다.

수사관

  • 수석 연구원: Maja Drobnič Radobuljac, University Psychiatric Clinic Ljubljana

간행물 및 유용한 링크

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일반 간행물

연구 기록 날짜

이 날짜는 ClinicalTrials.gov에 대한 연구 기록 및 요약 결과 제출의 진행 상황을 추적합니다. 연구 기록 및 보고된 결과는 공개 웹사이트에 게시되기 전에 특정 품질 관리 기준을 충족하는지 확인하기 위해 국립 의학 도서관(NLM)에서 검토합니다.

연구 주요 날짜

연구 시작 (실제)

2023년 3월 23일

기본 완료 (추정된)

2025년 10월 1일

연구 완료 (추정된)

2025년 10월 1일

연구 등록 날짜

최초 제출

2023년 2월 12일

QC 기준을 충족하는 최초 제출

2023년 3월 8일

처음 게시됨 (실제)

2023년 3월 13일

연구 기록 업데이트

마지막 업데이트 게시됨 (실제)

2025년 3월 28일

QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출

2025년 3월 26일

마지막으로 확인됨

2025년 3월 1일

추가 정보

이 연구와 관련된 용어

개별 참가자 데이터(IPD) 계획

개별 참가자 데이터(IPD)를 공유할 계획입니까?

미정

약물 및 장치 정보, 연구 문서

미국 FDA 규제 의약품 연구

아니

미국 FDA 규제 기기 제품 연구

아니

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