Tämä sivu käännettiin automaattisesti, eikä käännösten tarkkuutta voida taata. Katso englanninkielinen versio lähdetekstiä varten.

Itsensä vahingoittava käyttäytyminen riskialttiimpien nuorten joukossa (SH-MARA)

keskiviikko 26. maaliskuuta 2025 päivittänyt: Maja Drobnič Radobuljac, University of Ljubljana, Faculty of Medicine

Vaikutukset itsetuhoiseen käyttäytymiseen riskialttiimpien nuorten joukossa ja sen ehkäisy

Ehdotetulla tutkimuksella pyritään kolmeen tavoitteeseen:

  1. Kehittää menetelmä, jolla tunnistetaan tehokkaammin nuorten akuutti ja pitkäaikainen riski uhkaavimman itsensä vahingoittamisen käytöksestä.
  2. Tunnistaa tekijät, jotka vaikuttavat itsensä vahingoittamisen riskiin ja näiden käyttäytymismallien hoidon/hoidon onnistumiseen riskialttiimmilla nuorilla (muutoksia näissä tekijöissä).
  3. Laadi ohjeet riskialtteimpien nuorten tehokkaampaan hoitoon.

Tätä tarkoitusta varten otetaan mukaan noin 200 nuoren otos, jotka joutuvat sairaalahoitoon itsemurhariskin vuoksi (riskialttein Sloveniassa) ja suunnilleen yhtä suuri määrä terveitä nuoria. Sisällyttämisen yhteydessä useiden tekijöiden olemassaoloa arvioidaan tarkastelemalla demografisia tietoja, kliinistä diagnoosia, itsearviointikyselyitä ja kliinisiä psykologisia testejä (CSSRS, B-NSSI-AT, ISAS, LPFS-BF2.0, BPFSC-11, TSCC, PAI, ECR-RS, DASA-YV, ASHRS), sosiaalinen arviointi ja verinäytteiden otto geneettisiä analyyseja varten (DNA:n eristäminen, sekvensointi, nukleotidisekvenssin tunnistus, lyhyiden tandemtoistojen kvantifiointi ja arviointi, metylaatiokohtien tunnistaminen ). Autoaggressiivisten tapahtumien ja heteroaggressiivisten tapahtumien pitkittäinen seuranta sairaalahoidon aikana suoritetaan ja tallennetaan jatkuvasti. Riskiryhmiin kuuluvien nuorten riski- ja suojatekijöitä verrataan nuorten kontrolliryhmään. Samat tekijät arvioidaan uudelleen riskialttiimmilla nuorilla 6 ja 18 kuukauden hoidon jälkeen. Tiedot kerätään tiedonsyöttö- ja tallennusjärjestelmään, joka varmistaa GDPR:n mukaisesti syötettyjen tietojen yksityisyyden.

Näin tutkijat voivat luotettavammin tunnistaa nuoret, joilla on erityinen riski vakavaan itsensä vahingoittamiseen, kohdistaa heidät intensiivisempään ja tehokkaampaan hoitoon ja siten parantaa heidän turvallisuuttaan, elämänlaatuaan ja ennustettaan lyhyellä ja pitkällä aikavälillä.

Tutkimuksen yleiskatsaus

Yksityiskohtainen kuvaus

TUTKIMUSPROJEKTIN KUVAUS "Vaikutuksista itsetuhokäyttäytymiseen ja sen ehkäisyyn riskialtteimpien nuorten keskuudessa".

  1. Tieteellinen tausta Yksityiskohtaiset tiedot liitteenä olevassa tutkimuspöytäkirjassa
  2. Yksityiskohtainen kuvaus työohjelmasta 2.1. Sisältö ja työohjelma Tutkimuksessa otetaan huomioon noin 200 nuoren otos, jotka joutuvat sairaalahoitoon itsemurhariskin vuoksi (riskialttein Sloveniassa) ja suunnilleen saman verran terveitä nuoria. Ilmoittautuessaan tutkijat arvioivat useiden tekijöiden olemassaolon tarkastelemalla demografisia tietoja, kliinistä diagnoosia, itsearviointikyselyitä, sosiaalista arviointia, kliinisiä psykologisia testejä, luokitusasteikkoja ja verinäytteitä geneettisiä analyyseja varten. He seuraavat pitkittäisesti autoaggressiivisia ja heteroaggressiivisia tapahtumia potilaissa sairaalahoidon aikana ja pitävät niistä juoksevaa kirjaa. Riskialttiimpien nuorten riski- ja suojatekijöitä verrataan terveiden nuorten kontrolliryhmään. Samat tekijät riskialttiimmilla nuorilla arvioidaan uudelleen 6 ja 18 kuukauden hoidon jälkeen. Yksityiskohtainen kuvaus tutkimussuunnitelmasta on tutkimusprotokollan kuvassa 2 ja taulukossa 2.

2.2. Koehenkilöt: Koehenkilöt, joilla on sisällyttämis- ja poissulkemiskriteerit, on kuvattu taulukossa 2 (tutkimusprotokolla, WP2).

2.3. Menetelmät: 2.3.1. Kyselylomakkeet ja psykodiagnostiset työkalut:

  1. Ilmoittautumiskysely, Yleinen kyselylomake1, Yleinen kyselylomake2, Yleinen kyselylomake 3: Kyselylomakkeet kattavat yleiset ja demografiset tiedot, tiedot aiemmista hoidoista, saaduista lääkityksistä, kotiuttamishäiriöstä (ICD), psykososiaaliset tilanteet (ICD), fyysiset sairaudet (ICD), COVID status (rokotettu, toipunut, testattu), psykoaktiivisten aineiden käyttö, itsetuhoisuus, itsemurhayritykset, koulumenestys, kokemus ikäisensä kanssa, seksuaalinen suuntautuminen ja identiteetti, asuinpaikka, perheen koostumus, suvussa mielenterveyshäiriöitä, itsensä vahingoittaminen ja itsemurhayritykset.
  2. Columbia Suicide Severity Rating Scale (CSSRS)75.
  3. Lyhyt ei-itsetuhoisten itsensä vahingoittamisen arviointityökalu (B-NSSI-AT)76.
  4. Personality Assessment Inventory-Adolescent (PAI-A) (https://www.center-pds.si/Katalogtestov/Kliničnitesti/Vprašalnikzaocenoosebnosti-oblikazamladostnike-PAI-A.aspx).
  5. Trauma Symptom Checklist for Children (TSCC) (https://www.center-pds.si/Katalogtestov/Kliničnitesti/Vprašalnikotravmatiziranostiotrokinmladostnik. aspx).
  6. Kokemuksia lähisuhteista ja ihmissuhteista (ECR-RS)77,78
  7. Dynaaminen tilannekohtaisen aggression arviointi – nuorisoversio (DASA-YV)79.
  8. Nuorten itsensä vahingoittamisen riskiasteikko (ASHRS): tämä on asteikko, jonka kehitimme tätä tutkimusta varten.
  9. The Level of Personality Functioning Scale-Brief Form 2.0 (LPFSBF 2.0) 80.
  10. Lifetime Incidence of Traumatic Events -kyselylomake (LITE)81, 82.
  11. Borderline Personality Features Scale (BPFSC-11)83.
  12. Inventory Of Statements About Self Injury (ISAS)84.

2.3.2. Geneettiset menetelmät: DNA:n eristäminen: Genominen DNA eristetään vakiintuneen laboratorioprotokollan mukaisesti käyttämällä FlexGene DNA -kittiä (Qiagen Germany) ja 5 ml EDTA-verinäytettä. Eristetty DNA säilytetään 4 °C:ssa.

Sekvensointi: Sekvensointi suoritetaan saatavilla olevalla talon sisäisellä pitkään luettavalla sekvensointiteknologialla PromethION (Oxford Nanopore Technologies). Kyky havaita DNA:n modifikaatioita muuntamattoman emäksen ja muunnetun emäksen nanohuokoslukemalla tuotettujen sähkövirran voimakkuuksien erojen avulla mahdollistaa DNA-metylaation havaitsemisen ihmisen luonnollisesta DNA:sta peräisin olevissa erilaisissa CpG:issä epigenomin laajuisella tasolla.

Kirjastot valmistetaan käyttämällä ligaatiosekvensointisarjaa (SQK-LSK 109, Oxford Nanopore Technologies) seuraavissa vaiheissa: 1. NEBNext Ultra II End -korjaus / dA-pyrstö, 2. alkuperäisten viivakoodien ligaatio, 3. sekvensointiadapterien ligaatio, 4 virtaussolujen esikäsittely ja DNA-kirjaston lataaminen (Flow Cell Priming Kit, Oxford Nanopore Technologies).

Analyysi suoritetaan käyttämällä viivakoodattua osallistujien DNA:ta, mikä mahdollistaa useiden osallistujien samanaikaisen analyysin yhdistämällä ekvimolaarinen DNA-määrä yhdeksi pooliksi havaintoryhmien perusteella. Näytteiden yhdistäminen vähentää yksittäisen epigenomin vaihtelun vaikutusta ja rikastaa kohorttispesifisiä epigeneettisiä signaaleja, jotka mahdollisesti liittyvät kliiniseen fenotyyppiin.

Bioinformatics Base Calling: Raakasta sekvensointisignaalista määritetään nukleotidisekvenssit Guppy85-ohjelmistotyökalulla, joka perustuu ennustavaan hermoverkkomalliin. Tunnistetut lukemat ja niiden luotettavuus tallennetaan FASTQ-tiedostoihin. Pitkien lukujen myöhemmissä kohdistuksissa käytetään ihmisen genomia (GRCh38) referenssinä.

Variantin kutsuminen: Megalodon-ohjelmistoa (Oxford Nanopore Technologies) käytetään nukleotidisekvenssien määrittämiseen raakasignaalista, lukemien kohdistamiseen ihmisen referenssigenomista ja muunnelmien kutsumiseen. Löydösten luotettavuus varmistetaan lisäksi ohjelmistotyökalulla Medaka (Oxford Nanopore Technologies). Työkalu käyttää hermoverkkomallia geneettisten varianttien tunnistamiseen rakennettujen konsensussekvenssien perusteella. Varianttitiedot tallennetaan VCF-tiedostoihin.

Lyhyiden tandemtoistojen kvantifiointi ja arviointi: Tandem-genotyyppejä86 ja STRique87 käytetään havaitsemaan muutoksia tandemtoistojen pituudessa kohdistetuista pitkistä DNA-lukemista. Kohdistetun lukusyötteen lisäksi ohjelmistotyökalu STRique hyväksyy raakasekvensointisignaalin, jonka perusteella piilotettu Markov-malli kvantifioi ja arvioi muutoksen todennäköisyyden. Vahvistetut muutokset tandemtoistojen pituudessa tallennetaan TSV-tiedostoihin.

Metylaatiokohtien havaitseminen: Erilaisia ​​metylaatiokutsutyökaluja käytetään METEORE-ohjelmistotyökalulla88. Tuloksissa löydettyjen metyloituneiden CpG-saarten luotettavuus osoitetaan ennustemalleilla (satunnainen metsä ja moninkertainen lineaarinen regressio). Lisäksi havaittuja metyloituneita kohtia verrataan Remora-ohjelmiston (Oxford Nanopore Technologies) tuloksiin. Luotettavien metylaatiopaikkojen sijainnit tallennetaan BED- ja TSV-tiedostoihin.

2.4. Tutkimuksen "Vaikutukset itsetuhokäyttäytymiseen ja ennaltaehkäisy riskialttiimpien nuorten keskuudessa" Suorittaminen Yksityiskohtainen kyselyprosessi on kuvattu tutkimusprotokollan kuvassa 2 ja taulukossa 2.

Tutkimuksen "Vaikutukset riskialttiimpien nuorten itsensä vahingoittamiseen ja ennaltaehkäisyyn" -tutkimuksen työpaketeista.

2.4.1. WP 1: Toimivan tutkimusmoduulin perustaminen "Vaikutuksista itsetuhokäyttäytymiseen ja ennaltaehkäisyyn riskialttiimpien nuorten keskuudessa".

Pääorganisaatio: Ljubljanan yliopisto, lääketieteellinen tiedekunta ja mielenterveyskeskus, Ljubljanan yliopistollinen psykiatrinen klinikka (UPKL) Osallistuvat organisaatiot: UKC Ljubljanan lastenklinikan erityislaboratoriodiagnostiikan kliininen instituutti (KISLD) ja sähkötekniikan tiedekunta , Mariborin yliopiston tietojenkäsittelytiede ja informatiikka (FERI) T1: Tässä vaiheessa kaikki kyselylomakkeet laadittiin sarjoina vastaavilla kyselynumeroilla.

  1. Ilmoittautumispakkaus (seulontakyselylomake, CSSRS, B-NSSI-AT)
  2. Time1 Kit (Yleinen kyselylomake1, PAI-A, TSCC, ECR-RS, DASA-YV, ASHRS, LPFSBF 2.0, LITE, BPFSC-11, ISAS), laskimoverinäytteen otto geneettisiä analyyseja varten
  3. Time2-sarja (DASA-YV-jäljitys, tapausraportti (sitoutunut ja estetty), yleinen kyselylomake2)
  4. Time3-pakkaus (General Questionnaire3, CSSRS, B-NSSI-AT, PAI-A-alaasteikot, TSCC-ala-asteikot, ECR-RS, DASA-YV, ASHRS, LPFSBF 2.0, LITE, BPFSC-11), laskimoverinäytteen otto geneettisiä analyyseja varten.

T2: Protokollan kehittäminen oppiaineilmoittautumista ja tiedonkeruuta, tallennusta ja analysointia varten. Tämä työ sisälsi tietomateriaalin valmistelun koehenkilöille ja vanhemmille/huoltajille, tietoon perustuvat suostumukset ja yksityiskohtainen protokolla, joka on tutkijoiden saatavilla koko tutkimuksen ajan.

T3: Tiedonsyöttö- ja tallennusjärjestelmän valmistelu: Tiedonsyöttö- ja tallennustietojärjestelmä valmistellaan siten, että se mahdollistaa tietojen syöttämisen valmiiden mallipohjien kautta mittausten alku- ja väliraportointia varten. Järjestelmä varmistaa tietosuojan, koska pääsy rajoitetaan anonymisoituihin tietoihin ja sallitaan vain analysointitarkoituksiin (yleisen tietosuoja-asetuksen (EU) 2016/679 (GDPR) mukaisesti). Järjestelmä varmistaa, että tiedot poistetaan turvallisesti projektin päätyttyä (GDPR:n mukaisesti). Tietojärjestelmä sijaitsee fyysisesti Slovenian tasavallassa, ja laitteiston fyysinen pääsy rajoitetaan vain pätevän henkilöstön hallinnollisiin toimiin.

T4: Työryhmän koulutus: Tämä osa koostuu useista koulutustilaisuuksista työryhmän eri jäsenille: a. Potilaiden osallistuminen, vertailuryhmän oppilaiden ja opiskelijoiden osallistuminen (arviointi mukaanlukien/poissulkemiskriteerien täyttymisestä, tiedot tutkimuksesta, suostumuksen saaminen nuorilta ja sukulaisilta), b. Kyselyvastausten kokoelma, c. Biologisten näytteiden kerääminen, d. Tiedonkeruu sairaalahoidon aikana, esim. Seuranta. Alkuharjoituksia seuraa tiheämpi opiskeluprosessien seuranta, mahdolliset komplikaatiot, tarvittavat protokollan muutokset alkuperäisen kokemuksen mukaan (projektipäällikkö Maja Drobnič Radobuljac) ja tarvittaessa uudelleenkoulutus.

2.4.2. WP 2: Tutkimus- ja kontrolliryhmien rekrytointi, tiedonkeruu, potilaiden seuranta.

Pääorganisaatio: UPKL Osallistuvat organisaatiot: KISLD ja FERI

Tavoitteet:

Tässä työpaketissa tutkijat keskittyvät potilaiden ja terveiden nuorten osallistumiseen. Työpaketti sisältää kaikkien potilastietojen keräämisen hetkellä 1 ja potilaiden seurannan sairaalahoidon aikana kotiutukseen asti (aika 2) ja tietojen keräämisen uudelleen hetkellä 3 (tutkimusprotokollan kuva 2). Kontrolliryhmän puolella vain tiedot ajankohdasta 1 kaapataan (tutkimusprotokollan kuva 2). Tällä työpaketilla on kolme päätavoitetta: sairaalahoidossa olevien ja terveiden nuorten ilmoittautuminen, tiedonkeruu ja seuranta.

Tehtävät:

T1: Sairaalassa olevien nuorten ilmoittautuminen. Enrollment Kit ja Time1 Kit annetaan (katso tutkimusprotokollan kuva 2), ja Time2 Kit annetaan sairaalahoidon aikana ja kotiutuksen yhteydessä.

T2: Terveiden nuorten ilmoittautuminen (kontrolliryhmä). Enrollment Kit ja Time Kit1 annetaan (katso tutkimusprotokollan kuva 2).

T3: Tiedonkeruu. Sairaalapotilaiden tiedot kerätään antamalla Enrollment, Time1, Time2 -sarjoja (katso tutkimusprotokollan kuva 2). Kontrolliryhmän nuorille annetaan Ilmoittautumis- ja Aika1-pakkaukset välittömästi ilmoittautumisen yhteydessä, muita tietoja ei kerätä näiltä nuorilta (katso tutkimuspöytäkirjan kuva 2). Jos joku lähestyvistä nuorista näyttää tarvitsevan apua itseään vahingoittavan käyttäytymisen tai muiden ilmeisten mielenterveyshäiriöiden vuoksi, hänet ohjataan asianmukaiseen hoitoon.

T4: Seuranta. Kuuden ja 18 kuukauden kuluttua sairaalahoidon päättymisestä tutkijat ottavat uudelleen yhteyttä potilaisiin ja antavat Time3-pakkauksen (katso tutkimusprotokollan kuva 2). Jos joku lähestyvistä nuorista näyttää tarvitsevan apua itseään vahingoittavan käyttäytymisen tai muiden ilmeisten mielenterveyshäiriöiden vuoksi, hänet ohjataan asianmukaiseen hoitoon.

2.4.3. WP 3: Poimittujen materiaalien analyysi, tiedonsyöttö ja tilastollinen analyysi Pääorganisaatio: UPKL, KISLD ja FERI Osallistuvat organisaatiot: UPKL, KISLD ja FERI

Tavoitteet:

Ensimmäisenä tavoitteena on tunnistaa tekijät, jotka vaikuttavat nuorten uhkaavimpien itsensä vahingoittavan käyttäytymisen muotojen esiintymiseen.

Toinen tavoite on arvioida tekijöitä, jotka vaikuttavat riskialttiimpien nuorten itsensä vahingoittamisen riskin muuttumiseen.

Kolmas tavoite on kehittää instrumentti (asteikko) lyhyen ja keskipitkän aikavälin itsensä vahingoittamisen riskin nopeaan arviointiin nuorilla (ASHRS).

Yksityiskohdat ovat tutkimuspöytäkirjassa.

Opintotyyppi

Havainnollistava

Ilmoittautuminen (Arvioitu)

400

Yhteystiedot ja paikat

Tässä osiossa on tutkimuksen suorittajien yhteystiedot ja tiedot siitä, missä tämä tutkimus suoritetaan.

Opiskeluyhteys

Tutki yhteystietojen varmuuskopiointi

Opiskelupaikat

      • Ljubljana, Slovenia, 1000
        • Aktiivinen, ei rekrytointi
        • Medical Faculty - University of Ljubljana
      • Ljubljana, Slovenia, 1000

Osallistumiskriteerit

Tutkijat etsivät ihmisiä, jotka sopivat tiettyyn kuvaukseen, jota kutsutaan kelpoisuuskriteereiksi. Joitakin esimerkkejä näistä kriteereistä ovat henkilön yleinen terveydentila tai aiemmat hoidot.

Kelpoisuusvaatimukset

Opintokelpoiset iät

13 vuotta - 18 vuotta (Lapsi, Aikuinen)

Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia

Joo

Näytteenottomenetelmä

Ei-todennäköisyysnäyte

Tutkimusväestö

KLIININEN RYHMÄ:

  • potilaat sairaalahoidossa Mielenterveyskeskuksen Ljubljanan yliopiston psykiatrian klinikan lasten ja nuorten intensiivipsykiatrian osastolle tai nuorten psykiatrian osastolle
  • 13-19-vuotiaat.
  • Suostumustapauksessa vanhemmilta kysytään suostumus myös alle 15-vuotiailta.

OHJAUSRYHMÄ:

  • 8. luokan oppilaat peruskoulussa,
  • Yläasteen 1. vuoden opiskelijat
  • Yliopiston 1. vuoden opiskelijat
  • ikä 13-19 vuotta
  • joka osallistuu säännölliseen systemaattiseen tarkasteluun. Näihin ajoitettuihin säännöllisiin systemaattisiin tutkimuksiin liittyy laskimoverinäytteen otto.

Kuvaus

Sisällyttämiskriteerit:

KLIININEN RYHMÄ:

  • itsemurhapotilaat (CSSRS-asteikko)
  • itsensä vahingoittaminen ilman aikomusta kuolla (B-NSSI-AT)

Poissulkemiskriteerit:

  • vahvistettu akuutti psykoottinen häiriö
  • kehitysvamma
  • vakava fyysinen sairaus (kuten sydän- ja verisuonisairaus)
  • keskushermostosairaus (kuten enkefaliitti, aivovaurio tai verenvuoto, epilepsia)
  • akuutti myrkytys (mukaan lukien psykoaktiiviset aineet)

OHJAUSRYHMÄ:

Poissulkemiskriteerit:

- itsetuhoisuus (CSSRS-asteikko) itsetuhoinen käyttäytyminen (B-NSSI-AT), tunnettu mielenterveyshäiriö (esim. masennus, kaksisuuntainen mielialahäiriö, skitsofrenia, kehitysvammaisuus) vakava fyysinen sairaus (esim. sydän- ja verisuonisairaus) keskushermostosairaus (esim. enkefaliitti, aivovamma tai verenvuoto, epilepsia) akuutti myrkytys (mukaan lukien psykoaktiiviset aineet) mielenterveyshäiriö, itsemurha tai itsensä vahingoittava käyttäytyminen ensimmäisen asteen sukulaisella (vanhemmalla tai sisaruksella).

Opintosuunnitelma

Tässä osiossa on tietoja tutkimussuunnitelmasta, mukaan lukien kuinka tutkimus on suunniteltu ja mitä tutkimuksella mitataan.

Miten tutkimus on suunniteltu?

Suunnittelun yksityiskohdat

Kohortit ja interventiot

Ryhmä/Kohortti
Interventio / Hoito
Potilaat
Enrollment Kit ja Time1 Kit annetaan ilmoittautumisen yhteydessä, Time2 Kit annetaan ennen kotiutumista ja Time 3 -pakkaus 6 ja 18 kuukautta sairaalahoidon jälkeen (katso Yksityiskohtainen kuvaus ja Tutkimuspöytäkirja). Interventiot ovat Hoito tavalliseen tapaan.
Kyselylomakkeet kattavat yleiset ja demografiset tiedot, tiedot aiemmista hoidoista, vastaanotetuista lääkkeistä, kotiuttamishäiriöstä (ICD), psykososiaaliset tilanteet (ICD), fyysiset sairaudet (ICD), COVID-status (rokotettu, toipunut, testattu), psykoaktiivisten aineiden käyttö aineet, itsensä vahingoittamisen historia, itsemurhayritykset, koulumenestys, kokemus vertaisten kanssa, seksuaalinen suuntautuminen ja identiteetti, asuinpaikka, perheen kokoonpano, suvussa mielenterveyshäiriöitä, itsensä vahingoittaminen ja itsemurhayritykset.

Kyselylomake on tieteellisesti tuettu, sillä on eniten näyttöä hyödyllisyydestä ja tehokkuudesta ja se on kansainvälisesti hyväksytty. Se on käännetty yli 100 eri kielelle, mukaan lukien slovenia. Se on helppokäyttöinen, sopii kaikille ikäryhmille ja mukautettu menestyksekkääseen käyttöön sairaalaympäristön ulkopuolella, esimerkiksi kouluissa, korkeakouluissa, poliisissa, armeijassa ja muualla. Se sisältää 2 itsemurhakysymystä ja 4 tarkempaa kysymystä, yhteensä 6 kohtaa.

Posner K, Brown GK, Stanley B, et ai. Am J Psychiatry 2011;168:1266-77.

käytetään tutkimustarkoituksiin NSSI:n ydinominaisuuksien (muoto, esiintyvyys, toiminta) sekä NSSI:n toissijaisten ominaisuuksien (tottuminen, NSSI:n konteksti, havaittu vaikutus elämään ja hoitoon) arvioimiseen.

Whitlock J, Exner-Cortens D, Purington A. Psychol Assess 2014;26:935-46.

Arvioi kiintymyskuvioita (ystävä, romanttinen kumppani, äiti, isä) aikuisilla ja nuorilla. Kyselylomake on käännetty virallisesti sloveniaksi ja sitä on käytetty useiden slovenialaisten aikuisten ja nuorten näytteiden kanssa.

Fraley RC, Waller NG, Brennan KA. J Pers Soc Psychol 2000;78:350-65.

Kyselylomake auttaa arvioimaan lasten/nuorten kokemuksia erilaisista traumaattisista kokemuksista, kuten fyysisestä tai seksuaalisesta väkivallasta, vertaisväkivallasta, menetyksestä, väkivaltaisten tekojen todistamisesta, luonnonkatastrofeista jne. Kyselylomake koostuu 6 kliinisestä asteikosta (Ahdistuneisuus, Masennus, Viha, Posttraumaattisen stressin oireet, Dissosiatiivisuus (kaksi alaasteikkoa), Seksuaaliset huolenaiheet) ja 2 validiteettiasteikosta. Mukana on 6 kliinistä asteikkoa (ahdistus, masennus, viha, posttraumaattisen stressin oireet, dissosiatiivisuus (kaksi alaasteikkoa) ja 2 validiteettiasteikkoa).

https://www.center-pds.si/Katalogtestov/Kliničnitesti/Vprašalnikotravmatiziranostiotrokinmladostnik. aspx

Objektiivityyppinen itsearviointikysely nuorten persoonallisuuden arvioimiseksi. Siinä on 264 vastausta 4-pisteasteikolla. Saadaan 22 riippumatonta asteikkoa (epäjohdonmukaisuus, harvinaisuus, negatiivinen vaikutelma, positiivinen vaikutelma, fyysiset valitukset, ahdistuneisuus, ahdistuneisuushäiriöt, masennus, mania, vainoharhaisuus, skitsofrenia, rajalliset piirteet, epäsosiaaliset piirteet, alkoholiongelmat, huumeongelmat, suicidaalisuus, , stressi, tuen puute, kieltäytyminen kaupasta, dominanssi, lämpö).

https://www.center-pds.si/Katalogtestov/Kliničnitesti/Vprašalnikzaocenoosebnosti-oblikazamladostnike-PAI-A.aspx

Itsearviointikysely, jota käytetään tutkimustarkoituksiin NSSI:n perusominaisuuksien (muoto, esiintymistiheys, toiminta, aika tapahtumaan) arvioimiseen. Se arvioi myös halua lopettaa. Kyselylomake on aiemmin käännetty sloveniaksi ja sitä on käytetty itseään vahingoittavan käytöksen omaavien nuorten keskuudessa.

Glenn CR, Klonsky ED. Yhden vuoden testi-uudelleentestaus Inventory of Statements about Self-Injury (ISAS) -selvityksen luotettavuus. Arviointi. 2011 syyskuu;18(3):375-8. doi: 10.1177/1073191111411669.

Lyhyt, käyttäjäystävällinen instrumentti, joka antaa nopean kuvan persoonallisuuden patologian ilmenemisestä. Se koostuu 12 kohteesta, jotka on ryhmitelty kahteen korkeamman tason alueeseen: itsetoimintaan ja ihmisten väliseen toimintaan. Osallistujia pyydetään arvioimaan 12 asiaa nelipisteisellä Likert-asteikolla, joka vaihtelee 1:stä (täysin epätosi) 4:ään (täysin totta). Voidaan laskea kokonaispistemäärä (kaikkien kohteiden summa), itsetoimivuuspisteet (kohteiden 1-6 summa) ja ihmisten välisen toiminnan pisteet (kohteiden 7-12 summa). Tyydyttävä sisäinen johdonmukaisuus ja lupaava rakenteen validiteetti on osoitettu. Muutosherkkyys kolmen kuukauden hoidon jälkeen oli korkea.

Weekers LC, Hutsebaut J, Kamphuis JH. The Level of Personality Functioning Scale-Brief Form 2.0: Päivitys lyhyeen instrumenttiin persoonallisuuden toimintatason arvioimiseksi. Henkilökohtainen mielenterveys 2019;13:3-14.

BPFS-C-11 sisältää BPD-indikaattoreita, kuten mielialan epävakautta, identiteettiongelmia ja negatiivisia asenteita. Vastaukset kohtiin ovat 5-pisteen Likert-asteikolla, joka vaihtelee "ei ollenkaan totta" - "aina totta". Tutkimukset ovat osoittaneet BPFS-C-11-pisteiden tulkintojen rakenteellisen pätevyyden positiivisten assosiaatioiden kautta muiden BPD-mittausten kanssa ja positiivisten assosiaatioiden kautta BPD-korrelaattien mittauksiin, mukaan lukien emotionaalinen säätelyhäiriö. Äskettäisessä otoksessa Cronbachin α neljän seurannan aikana oli 0,86, 0,85, 0,86 ja 0,90. Asteikko on käännetty virallisesti sloveniaksi ja sitä käytetään tekijöiden luvalla. Se on tarkoitettu 9-11-vuotiaille lapsille ja nuorille ja koostuu 11 osasta.

Sharp, C., Steinberg, L., Temple, J., Newlin, E. 11 kohdan mittaus murrosikäisten rajapiirteiden arvioimiseksi: BPFSC:n tarkentaminen IRT:n avulla. Persoonallisuushäiriöt: teoria, tutkimus ja hoito 2014; 5(1):70-78.

Se on ammattimainen arviointityökalu, joka tarjoaa päivittäisen arvion heteroaggression riskistä. Arviointi on tehokasta ja kestää alle viisi minuuttia. Jokaisesta potilaasta vastaava hoitaja suorittaa DASA-YV:n kerran päivässä.

Hollantilainen SG, Patil N. Mittaustyökalun validointi sairaalassa olevien nuorten aggressiivisen käyttäytymisen ennustamiseksi. J Am Psychiatr Nurses Assoc 2019;25:396-404.

Se on ammattimainen arviointityökalu, joka tarjoaa päivittäisen arvion heteroaggression riskistä. Tämä on asteikko, jonka kehitimme tätä tutkimusta varten. Sitä käytetään arvioimaan ja ennustamaan lyhyen aikavälin riskiä itsensä vahingoittamisesta sairaalahoidon aikana (arviointi vastaanoton yhteydessä) ja pitkän aikavälin riskiä kotiutuksen jälkeen (arviointi kotiutumisen yhteydessä).

On lyhyt tarkistuslista lasten ja nuorten traumaaltistuksen seulomiseen ja arvioimiseen. Se kattaa laajan valikoiman mahdollisesti järkyttäviä tilanteita, jotka voivat aiheuttaa trauman lapsille ja nuorille, kuten auto-onnettomuuden, tulipalon, perheenjäsenen kuoleman, altistumisen uhkauksille, seksuaalisen väkivallan tai väkivallan todistamisen. Kyselylomake oli validoitu slovenialaiselle lapsi- ja nuorisoväestölle.

Greenwald R, Rubin A. Posttraumaattisten oireiden arviointi lapsilla:

vanhempien ja lasten asteikkojen kehittäminen ja alustava validointi. Res Soc -työkäytäntö. (1999) 9:61-75. doi: 10.1177/104973159900900105 Uršicˇ K, Bucik V, Klemencˇ icˇ S, Bratina N, Battelino T, Dovcˇ K ja Drobnicˇ Radobuljac M (2021) Validation of the Lifetime-Craumatic Inidence of Children-A-Dolnais/P Sloveniassa. Edessä. Psychiatry 12:665315. doi: 10.3389/fpsyt.2021.665315

DNA:n eristäminen, sekvensointi, kirjastojen valmistelu, analyysit; Bioinformatiikka (peruskutsu, vaihtoehtokutsu, lyhyiden tandemtoistojen kvantifiointi ja arviointi, metylaatiokohtien havaitseminen).
Säätimet
Enrollment Kit ja Time Kit1 hallinnoidaan (katso Yksityiskohtainen kuvaus ja Tutkimuspöytäkirja).
Kyselylomakkeet kattavat yleiset ja demografiset tiedot, tiedot aiemmista hoidoista, vastaanotetuista lääkkeistä, kotiuttamishäiriöstä (ICD), psykososiaaliset tilanteet (ICD), fyysiset sairaudet (ICD), COVID-status (rokotettu, toipunut, testattu), psykoaktiivisten aineiden käyttö aineet, itsensä vahingoittamisen historia, itsemurhayritykset, koulumenestys, kokemus vertaisten kanssa, seksuaalinen suuntautuminen ja identiteetti, asuinpaikka, perheen kokoonpano, suvussa mielenterveyshäiriöitä, itsensä vahingoittaminen ja itsemurhayritykset.

Kyselylomake on tieteellisesti tuettu, sillä on eniten näyttöä hyödyllisyydestä ja tehokkuudesta ja se on kansainvälisesti hyväksytty. Se on käännetty yli 100 eri kielelle, mukaan lukien slovenia. Se on helppokäyttöinen, sopii kaikille ikäryhmille ja mukautettu menestyksekkääseen käyttöön sairaalaympäristön ulkopuolella, esimerkiksi kouluissa, korkeakouluissa, poliisissa, armeijassa ja muualla. Se sisältää 2 itsemurhakysymystä ja 4 tarkempaa kysymystä, yhteensä 6 kohtaa.

Posner K, Brown GK, Stanley B, et ai. Am J Psychiatry 2011;168:1266-77.

käytetään tutkimustarkoituksiin NSSI:n ydinominaisuuksien (muoto, esiintyvyys, toiminta) sekä NSSI:n toissijaisten ominaisuuksien (tottuminen, NSSI:n konteksti, havaittu vaikutus elämään ja hoitoon) arvioimiseen.

Whitlock J, Exner-Cortens D, Purington A. Psychol Assess 2014;26:935-46.

Arvioi kiintymyskuvioita (ystävä, romanttinen kumppani, äiti, isä) aikuisilla ja nuorilla. Kyselylomake on käännetty virallisesti sloveniaksi ja sitä on käytetty useiden slovenialaisten aikuisten ja nuorten näytteiden kanssa.

Fraley RC, Waller NG, Brennan KA. J Pers Soc Psychol 2000;78:350-65.

Kyselylomake auttaa arvioimaan lasten/nuorten kokemuksia erilaisista traumaattisista kokemuksista, kuten fyysisestä tai seksuaalisesta väkivallasta, vertaisväkivallasta, menetyksestä, väkivaltaisten tekojen todistamisesta, luonnonkatastrofeista jne. Kyselylomake koostuu 6 kliinisestä asteikosta (Ahdistuneisuus, Masennus, Viha, Posttraumaattisen stressin oireet, Dissosiatiivisuus (kaksi alaasteikkoa), Seksuaaliset huolenaiheet) ja 2 validiteettiasteikosta. Mukana on 6 kliinistä asteikkoa (ahdistus, masennus, viha, posttraumaattisen stressin oireet, dissosiatiivisuus (kaksi alaasteikkoa) ja 2 validiteettiasteikkoa).

https://www.center-pds.si/Katalogtestov/Kliničnitesti/Vprašalnikotravmatiziranostiotrokinmladostnik. aspx

Objektiivityyppinen itsearviointikysely nuorten persoonallisuuden arvioimiseksi. Siinä on 264 vastausta 4-pisteasteikolla. Saadaan 22 riippumatonta asteikkoa (epäjohdonmukaisuus, harvinaisuus, negatiivinen vaikutelma, positiivinen vaikutelma, fyysiset valitukset, ahdistuneisuus, ahdistuneisuushäiriöt, masennus, mania, vainoharhaisuus, skitsofrenia, rajalliset piirteet, epäsosiaaliset piirteet, alkoholiongelmat, huumeongelmat, suicidaalisuus, , stressi, tuen puute, kieltäytyminen kaupasta, dominanssi, lämpö).

https://www.center-pds.si/Katalogtestov/Kliničnitesti/Vprašalnikzaocenoosebnosti-oblikazamladostnike-PAI-A.aspx

Itsearviointikysely, jota käytetään tutkimustarkoituksiin NSSI:n perusominaisuuksien (muoto, esiintymistiheys, toiminta, aika tapahtumaan) arvioimiseen. Se arvioi myös halua lopettaa. Kyselylomake on aiemmin käännetty sloveniaksi ja sitä on käytetty itseään vahingoittavan käytöksen omaavien nuorten keskuudessa.

Glenn CR, Klonsky ED. Yhden vuoden testi-uudelleentestaus Inventory of Statements about Self-Injury (ISAS) -selvityksen luotettavuus. Arviointi. 2011 syyskuu;18(3):375-8. doi: 10.1177/1073191111411669.

Lyhyt, käyttäjäystävällinen instrumentti, joka antaa nopean kuvan persoonallisuuden patologian ilmenemisestä. Se koostuu 12 kohteesta, jotka on ryhmitelty kahteen korkeamman tason alueeseen: itsetoimintaan ja ihmisten väliseen toimintaan. Osallistujia pyydetään arvioimaan 12 asiaa nelipisteisellä Likert-asteikolla, joka vaihtelee 1:stä (täysin epätosi) 4:ään (täysin totta). Voidaan laskea kokonaispistemäärä (kaikkien kohteiden summa), itsetoimivuuspisteet (kohteiden 1-6 summa) ja ihmisten välisen toiminnan pisteet (kohteiden 7-12 summa). Tyydyttävä sisäinen johdonmukaisuus ja lupaava rakenteen validiteetti on osoitettu. Muutosherkkyys kolmen kuukauden hoidon jälkeen oli korkea.

Weekers LC, Hutsebaut J, Kamphuis JH. The Level of Personality Functioning Scale-Brief Form 2.0: Päivitys lyhyeen instrumenttiin persoonallisuuden toimintatason arvioimiseksi. Henkilökohtainen mielenterveys 2019;13:3-14.

BPFS-C-11 sisältää BPD-indikaattoreita, kuten mielialan epävakautta, identiteettiongelmia ja negatiivisia asenteita. Vastaukset kohtiin ovat 5-pisteen Likert-asteikolla, joka vaihtelee "ei ollenkaan totta" - "aina totta". Tutkimukset ovat osoittaneet BPFS-C-11-pisteiden tulkintojen rakenteellisen pätevyyden positiivisten assosiaatioiden kautta muiden BPD-mittausten kanssa ja positiivisten assosiaatioiden kautta BPD-korrelaattien mittauksiin, mukaan lukien emotionaalinen säätelyhäiriö. Äskettäisessä otoksessa Cronbachin α neljän seurannan aikana oli 0,86, 0,85, 0,86 ja 0,90. Asteikko on käännetty virallisesti sloveniaksi ja sitä käytetään tekijöiden luvalla. Se on tarkoitettu 9-11-vuotiaille lapsille ja nuorille ja koostuu 11 osasta.

Sharp, C., Steinberg, L., Temple, J., Newlin, E. 11 kohdan mittaus murrosikäisten rajapiirteiden arvioimiseksi: BPFSC:n tarkentaminen IRT:n avulla. Persoonallisuushäiriöt: teoria, tutkimus ja hoito 2014; 5(1):70-78.

Se on ammattimainen arviointityökalu, joka tarjoaa päivittäisen arvion heteroaggression riskistä. Arviointi on tehokasta ja kestää alle viisi minuuttia. Jokaisesta potilaasta vastaava hoitaja suorittaa DASA-YV:n kerran päivässä.

Hollantilainen SG, Patil N. Mittaustyökalun validointi sairaalassa olevien nuorten aggressiivisen käyttäytymisen ennustamiseksi. J Am Psychiatr Nurses Assoc 2019;25:396-404.

Se on ammattimainen arviointityökalu, joka tarjoaa päivittäisen arvion heteroaggression riskistä. Tämä on asteikko, jonka kehitimme tätä tutkimusta varten. Sitä käytetään arvioimaan ja ennustamaan lyhyen aikavälin riskiä itsensä vahingoittamisesta sairaalahoidon aikana (arviointi vastaanoton yhteydessä) ja pitkän aikavälin riskiä kotiutuksen jälkeen (arviointi kotiutumisen yhteydessä).

On lyhyt tarkistuslista lasten ja nuorten traumaaltistuksen seulomiseen ja arvioimiseen. Se kattaa laajan valikoiman mahdollisesti järkyttäviä tilanteita, jotka voivat aiheuttaa trauman lapsille ja nuorille, kuten auto-onnettomuuden, tulipalon, perheenjäsenen kuoleman, altistumisen uhkauksille, seksuaalisen väkivallan tai väkivallan todistamisen. Kyselylomake oli validoitu slovenialaiselle lapsi- ja nuorisoväestölle.

Greenwald R, Rubin A. Posttraumaattisten oireiden arviointi lapsilla:

vanhempien ja lasten asteikkojen kehittäminen ja alustava validointi. Res Soc -työkäytäntö. (1999) 9:61-75. doi: 10.1177/104973159900900105 Uršicˇ K, Bucik V, Klemencˇ icˇ S, Bratina N, Battelino T, Dovcˇ K ja Drobnicˇ Radobuljac M (2021) Validation of the Lifetime-Craumatic Inidence of Children-A-Dolnais/P Sloveniassa. Edessä. Psychiatry 12:665315. doi: 10.3389/fpsyt.2021.665315

DNA:n eristäminen, sekvensointi, kirjastojen valmistelu, analyysit; Bioinformatiikka (peruskutsu, vaihtoehtokutsu, lyhyiden tandemtoistojen kvantifiointi ja arviointi, metylaatiokohtien havaitseminen).

Mitä tutkimuksessa mitataan?

Ensisijaiset tulostoimenpiteet

Tulosmittaus
Toimenpiteen kuvaus
Aikaikkuna
Itsensä vahingoittava tapaus
Aikaikkuna: "opintojen suorittamisen kautta keskimäärin 1 vuosi"
Rekisteröity itsensä vahingoittaminen
"opintojen suorittamisen kautta keskimäärin 1 vuosi"
Estetty itsensä vahingoittaminen
Aikaikkuna: "jopa 12 viikkoa"
Sairaalan henkilökunnan (sairaanhoitajan) ehkäisemän aiotun itsensä vahingoittamisen rekisteröinti
"jopa 12 viikkoa"

Yhteistyökumppanit ja tutkijat

Täältä löydät tähän tutkimukseen osallistuvat ihmiset ja organisaatiot.

Tutkijat

  • Päätutkija: Maja Drobnič Radobuljac, University Psychiatric Clinic Ljubljana

Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä

Tutkimusta koskevien tietojen syöttämisestä vastaava henkilö toimittaa nämä julkaisut vapaaehtoisesti. Nämä voivat koskea mitä tahansa tutkimukseen liittyvää.

Yleiset julkaisut

Opintojen ennätyspäivät

Nämä päivämäärät seuraavat ClinicalTrials.gov-sivustolle lähetettyjen tutkimustietueiden ja yhteenvetojen edistymistä. National Library of Medicine (NLM) tarkistaa tutkimustiedot ja raportoidut tulokset varmistaakseen, että ne täyttävät tietyt laadunvalvontastandardit, ennen kuin ne julkaistaan ​​julkisella verkkosivustolla.

Opi tärkeimmät päivämäärät

Opiskelun aloitus (Todellinen)

Torstai 23. maaliskuuta 2023

Ensisijainen valmistuminen (Arvioitu)

Keskiviikko 1. lokakuuta 2025

Opintojen valmistuminen (Arvioitu)

Keskiviikko 1. lokakuuta 2025

Opintoihin ilmoittautumispäivät

Ensimmäinen lähetetty

Sunnuntai 12. helmikuuta 2023

Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit

Keskiviikko 8. maaliskuuta 2023

Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)

Maanantai 13. maaliskuuta 2023

Tutkimustietojen päivitykset

Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)

Perjantai 28. maaliskuuta 2025

Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit

Keskiviikko 26. maaliskuuta 2025

Viimeksi vahvistettu

Lauantai 1. maaliskuuta 2025

Lisää tietoa

Tähän tutkimukseen liittyvät termit

Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)

Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?

PÄÄTTÄMÄTÖN

Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat

Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta

Ei

Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta

Ei

Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .

Tilaa