難治性または再発B細胞リンパ腫患者におけるThisCART19Aの安全性、有効性および薬物動態
2023年3月8日 更新者:Chongqing University Cancer Hospital
難治性または再発B細胞リンパ腫患者におけるCD19を標的とする同種CAR-Tの安全性、有効性および薬物動態を評価するための単回用量漸増および用量拡大試験。
これは、難治性または再発 CD19 陽性 B 細胞リンパ腫患者における ThisCART19A (同種抗 CD19 CAR-T) の有効性、安全性、および薬物動態を評価する第 1/2 相非盲検試験です。
調査の概要
詳細な説明
これは、r/r CD19 陽性 B 細胞リンパ腫患者における ThisCART19A の有効性、安全性、および薬物動態を評価し、良好な安全性プロファイルを維持しながら、臨床的有効性をもたらす可能性が最も高い治療レジメン。 AIDS 関連の B 細胞性リンパ腫は、この臨床試験から除外されませんでした。
ThisCART19A注入を開始する前に、被験者には、フルダラビン、シクロホスファミド、およびVP-16で構成されるリンパ球除去化学療法が投与されます。 治療期間の0日目に、被験者はThisCART19Aの静脈内(IV)注入を受けます。 42日目までの治療期間中、すべての被験者を監視します。 ThisCART19Aの投与を受けたすべての被験者は、最大2年間追跡されます。
研究の種類
介入
入学 (予想される)
12
段階
- フェーズ2
- フェーズ 1
連絡先と場所
このセクションには、調査を実施する担当者の連絡先の詳細と、この調査が実施されている場所に関する情報が記載されています。
研究連絡先
- 名前:Yao Liu, MD
- 電話番号:13228684685
- メール:liuyao77@cqu.edu.cn
研究連絡先のバックアップ
- 名前:Jun Li, Ph.D
- 電話番号:+86 18662604088
- メール:jli@ctigen.com
研究場所
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Chongqing
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Chongqing、Chongqing、中国、400030
- Chongqing University Cancer Hospital
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参加基準
研究者は、適格基準と呼ばれる特定の説明に適合する人を探します。これらの基準のいくつかの例は、人の一般的な健康状態または以前の治療です。
適格基準
就学可能な年齢
18年~65年 (大人、高齢者)
健康ボランティアの受け入れ
いいえ
受講資格のある性別
全て
説明
包含基準:
- 18 歳 ≤ 年齢 ≤ 65 歳。
- スクリーニング手順の前に、文書化された IRB 承認の ICF に自発的に署名します。
- -世界保健機関(WHO)2016によって定義された組織学的に確認されたB細胞NHLの患者には、びまん性大細胞型B細胞リンパ腫(DLBCL)、DLBCLに移行する濾胞性リンパ腫、マントル細胞リンパ腫(MCL)、濾胞性リンパ腫3Bが含まれますが、これらに限定されません(FL-3B)、元の縦隔 (胸腺) 大細胞型 B 細胞リンパ腫、高悪性度 B 細胞リンパ腫、および AIDS 関連 B 細胞リンパ腫。
- 以前の治療には以下が含まれていなければなりません:抗CD20モノクローナル抗体およびアントラサイクリン含有化学療法レジメン。
- 利用可能な評価病変があった。
- ECOG (Eastern Cooperative Oncology Group) ≤ 2 または Karnofsky ≥ 60%。
- 血清クレアチニン≦1.5×ULN またはクレアチニンクリアランス>30 mL/分/1.73 m2。
- アラニンアミノトランスフェラーゼ(ALT)≤5×ULN(正常上限)および総ビリルビン(TBIL)<2.0 mg/dL(ギルバートヘルド病、ライブ関与、アタザナビルまたはインジナビルを服用している患者の場合、TBIL <3.0 mg / dLは登録できます。)
- 左室駆出率(LVEF)≧40%
- 絶対好中球数≥1000/mm3
- 血小板≧30000/mm3
- 総ビリルビン(TBIL) ≤ 2.0 mg/dL
- -以前にCD19標的療法を受けた患者の生検により、分化クラスター(CD)19陽性が確認されました。
- 出産可能年齢の女性の妊娠検査は陰性でなければならない。男性と女性の両方が、治療中およびその後の 1 年間、効果的な避妊法を使用することに同意しました。
- AIDS 関連 B 細胞性リンパ腫:スクリーニング前 4 週間以内の HIV ウイルス負荷 < 200 コピー/ml および CD4+T 細胞数 > 200 細胞/mm3。
- TBIL≤1.5mg/dL、アスパラギン酸アミノトランスフェラーゼ(AST)およびALT≤3×ULN、およびB型肝炎ウイルス(HBV)DNA <2000 IU / mlの患者は、HBV陽性患者(B型肝炎ウイルス表面抗原として定義される)に登録できます( HBsAg)陽性かつB型肝炎コア(HBc)全陽性)およびC型肝炎ウイルス(HCV)陽性患者(HCV抗体陽性と定義)。 肝硬変の患者は除外されます。
- この試験に登録されたB型肝炎コア抗体(HBcAb)陽性患者は、研究全体を通して抗HBV薬を服用する必要があります。
除外基準:
- プレコンディショニング対策にアレルギーがあることで知られています。
- -登録前の制御不能な細菌、真菌、ウイルス感染。
- -登録前3か月以内の肺塞栓症の患者。
- 耐え難い重篤な心血管疾患、脳血管疾患、遺伝性疾患。
- イメージングにより、中枢神経系の関与(一次および二次を含む)および急速に進行する疾患の存在が確認されました。
- -100日未満の同種造血幹細胞移植を受ける。
- -スクリーニング前3日以内の全身ステロイド使用(例、プレドニゾン≥20mg)。 最近または現在、局所、吸入、または鼻腔内ステロイドの断続的な使用。 または免疫抑制剤の長期使用を必要とする全身疾患。
- 除外された患者は、リンパ枯渇の2週間前にインフルエンザワクチン接種を受けました(重症急性呼吸器症候群-コロナウイルス病(SARS-COV)19ワクチンを接種した患者が含まれる可能性があります. 受け取った不活化生/非生アジュバントワクチンを登録できます)。
- 妊娠中または授乳中の女性、および注入後1年以内に妊娠する予定の女性被験者またはパートナーは除外されました。 注入後 1 年以内に妊娠を計画している男性被験者は除外する必要があります。
研究計画
このセクションでは、研究がどのように設計され、研究が何を測定しているかなど、研究計画の詳細を提供します。
研究はどのように設計されていますか?
デザインの詳細
- 主な目的:処理
- 割り当て:なし
- 介入モデル:単一グループの割り当て
- マスキング:なし(オープンラベル)
武器と介入
参加者グループ / アーム |
介入・治療 |
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実験的:このCART19A細胞注入
この研究では、同種抗 CD19 CAR T 細胞 (ThisCART19A) 注入を使用して、r/r B 細胞リンパ腫の患者を治療します。
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フルダラビンは、リンパ除去に使用されます。
シクロホスファミドは、リンパ除去に使用されます。
同種抗 CD19 CAR T 細胞 (ThisCART19A) の単回投与は、フルダラビン、シクロホスファミド、およびエトポシドのリンパ枯渇コンディショニング後に注入されます。
他の名前:
エトポシドは、リンパ除去に使用されます。
他の名前:
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この研究は何を測定していますか?
主要な結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
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すべてのグレードの TEAE および 3 グレード以上の TEAE の発生率
時間枠:ThisCART19A注入後最大2年
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治療に起因する有害事象(TEAE)およびグレード3以上のTEAEの発生率
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ThisCART19A注入後最大2年
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R/r B細胞リンパ腫患者における用量制限毒性(DLT)観察
時間枠:28日
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DLTは、注入後最初の28日以内に発症するCAR T細胞関連のイベントとして定義されました。
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28日
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客観的回答率
時間枠:ThisCART19A注入後最大2年
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治療に対する最良の反応として、完全奏効(CR)、部分奏効(PR)、病勢安定(SD)、病勢進行(PD)、または評価不能(UE)の発生率。
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ThisCART19A注入後最大2年
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奏功期間(DOR)
時間枠:ThisCART19A注入後最大2年
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DOR は、研究者によって評価され、r/r B 細胞リンパ腫または原因に関係なく死亡の Lugano 2014 評価基準に基づいて評価された PD に対する最初の CR または PR (その後確認される) の日付として定義されます。
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ThisCART19A注入後最大2年
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無増悪生存期間 (PFS)
時間枠:ThisCART19A注入後最大2年
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PFS は、ThisCART19A の注入日から、研究者によって評価され、Lugano 2014 評価基準に基づいて評価された疾患の進行日、または何らかの原因による死亡までの時間として定義されます。
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ThisCART19A注入後最大2年
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二次結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
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TTR (応答時間)
時間枠:ThisCART19A注入後最大2年
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TTR は、Lugano 2014 評価基準に基づいて、ThisCART19A 注入から最初に評価された CR または PR までの時間として定義されます。
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ThisCART19A注入後最大2年
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OS(全生存)
時間枠:リンパ除去後最大2年
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全生存期間 (OS) は、リンパ枯渇の日から何らかの原因による死亡までの時間として定義されます。
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リンパ除去後最大2年
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協力者と研究者
ここでは、この調査に関係する人々や組織を見つけることができます。
研究記録日
これらの日付は、ClinicalTrials.gov への研究記録と要約結果の提出の進捗状況を追跡します。研究記録と報告された結果は、国立医学図書館 (NLM) によって審査され、公開 Web サイトに掲載される前に、特定の品質管理基準を満たしていることが確認されます。
主要日程の研究
研究開始 (予想される)
2023年5月1日
一次修了 (予想される)
2024年5月1日
研究の完了 (予想される)
2024年11月1日
試験登録日
最初に提出
2023年3月8日
QC基準を満たした最初の提出物
2023年3月8日
最初の投稿 (実際)
2023年3月20日
学習記録の更新
投稿された最後の更新 (実際)
2023年3月20日
QC基準を満たした最後の更新が送信されました
2023年3月8日
最終確認日
2023年3月1日
詳しくは
本研究に関する用語
キーワード
追加の関連 MeSH 用語
その他の研究ID番号
- FT400-006-2
個々の参加者データ (IPD) の計画
個々の参加者データ (IPD) を共有する予定はありますか?
いいえ
医薬品およびデバイス情報、研究文書
米国FDA規制医薬品の研究
いいえ
米国FDA規制機器製品の研究
いいえ
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